- •Страхование от несчастных случаев.
- •1. История страхование от несчастных случаев.
- •2. Три формы обязательного страхования от несчастных случаев в рф.
- •3. Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и проессиональных заболеваний (оснс).
- •4. Государственное страхование жизни и здоровья отпределенных категори государственных служащих.
- •4. Личное страховние пассажиров.
2. Три формы обязательного страхования от несчастных случаев в рф.
-
Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
-
Обязательное государственное страхование жизни и здоровья отдельных категорий государственных случаев;
-
Обязательное личное страхование пассажиров.
3. Обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и проессиональных заболеваний (оснс).
ОСНС – элемент социального страхования, покрывает риски производственного травматизма и профессиональных заболеваний, происходящих на рабочем мести или в рабочее и сопутствующее ему время.
Особенностью этого вида страхования является то, что страховые взносы полностью уплачивает работодатель.
ОСНС подлежат все наемные работник, обучающиеся, дети, посещающие дошкольные учреждения, фермеры и лица, работающие в крестьянских хозяйствах.
Нормативно-правовая база: Федеральный Закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", от 24 июля 1998 г..
Закон предусматривает защиту работников посредством:
-
Возмещения вреда, причинного жизни и здоровью работников при исполнении ими обязанностей по трудовому договори или в др., установленных законом случаях;
-
Повышения заинтересованности предприятий в снижении уровня профессионального риска;
-
Финансирования предупредительных мероприятий по сокращению производственного травматизма.
Проведение этого вида страхования возложено на Фонд Социального страхования. В бюджете Фонда средства по данному виду страхования отражаются отдельной строкой, но могут быть использованы на нужды государственного социального страхования.
Страховые взносы на обязательное страхование не входят в состав ЕСН, уплачиваются страхователем отдельно, непосредственно в Фонд.
Страхователями являются все работодатели:
-
Юридические лица любой организационно-правовой формы в отношении работников, нанимаемых по трудовым договорам;
-
Физические лица, нанимающие других физических лиц по трудовому договору.
Тарифы страховых взносов ежегодно утверждаются федеральным законом на очередной год.
Все страхователи отнесены к определенному классу профессионального риска. Всего выделено 22 класса профессионального риска.
На 2002 г. установлены тарифы:
-
для 1 класса (управление, образование, здравоохранение, торговля, общественное питание, страхование, банковская деятельность, общественные объединения и др.) - 0,2% (от выплат, начисляемых в пользу работников);
-
для 22 класса (горнорудная промышленность, сельскохозяйственное машиностроение и др.) - 8,5% (от выплат, начисляемых в пользу работников).
В каждом классе предусмотрено ежегодное установление скидок и надбавок в размере до 40% к страховому тарифу для работников, в зависимости от показателей индивидуального трудового риска.
Страховые взносы перечисляются страхователем ежемесячно, за вычетом произведенных им выплат.
Объектом ОСНС являются имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой ими здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Застрахованными по ОСНС считаются:
-
Все физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора;
-
Все физические лица, уже получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая;
-
Физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.
Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти в результате несчастного случая на производстве и профзаболевания.
Несчастным случаем – считается событие, приведшее к временной или постоянной утрате профессиональной трудоспособности либо смерти, наступившее при исполнении обязанностей по трудовому договору, во время следования к месту работы или возвращаясь с места работы.
В исполнение трудовых обязанностей включаются положенные перерывы и время подготовки к началу и окончанию работы. Производственными считаются также несчастные случаи, произошедшие во время следования к месту служебных командировок и обратно, при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, при привлечении работника к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, при совершении действий, не входящих в трудовые обязанности, но совершенных в интересах работодателя (по предотвращению ущерба).
Расследование и учет несчастных случаев ведется в соответствии с утвержденным постановлением Правительства.
Работодатель обязан обеспечить своевременное расследование и оформление несчастного случая на производстве. Для этого создается комиссия, в составе специалиста по охране труда, представителя работодателя, представителя профсоюза или др., уполномоченного работниками органа.
При расследовании группового несчастного случая или случая со смертельным исходом, в комиссию должен быть включен государственный инспектор по охране труда, представители органа исполнительной власти, территориального объединения профсоюзов, доверенное лицо пострадавшего.
По факту несчастного случая заполняется акт по форме Н-1. Утрата трудоспособности устанавливается медико-социальной экспертизой.
Денем назначения страховых выплат считается день установления факта утраты застрахованным лицом профессиональной трудоспособности. В случае профессионального заболевания датой причинения вреда считается дата выявления профзаболевания, либо дата составления акта расследования профзаболевания.
Вина застрахованного в несчастном случае может быть установлена – грубая неосторожность. Степень вины определяется комиссией по расследованию несчастного случая в процентах, и фиксируется в акте.
При наличии вины застрахованного, размер назначаемых ежемесячных выплат уменьшается соответственно степени вины, но не более чем на 25%.
В случае смерти застрахованного выплаты получают:
-
нетрудоспособные лица, состоящие на иждивении умершего.
-
один из родителей, супруг, либо другой член семьи независимо от трудоспособности, не работающий, но занятый уходом за состоящими на иждивении умершего.
-
лица, состоящие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет со дня его смерти.
По решению суда может быть предоставлено право получения выплат иным лицам.
Выплаты работникам, или их близким:
-
пособие по временной нетрудоспособности;
-
страховые выплаты: (единовременные: ежемесячные);
-
оплата дополнительных расходов на:
-
дополнительную медицинскую помощь;
-
посторонний уход за пострадавшим;
-
санаторно-курортное лечение;
-
протезирование и обеспечение необходимыми приспособлениями для трудовой деятельности и в быту;
-
обеспечение специальными транспортными средствами и их содержание;
-
профессиональное обучение и переобучение.
Единовременные страховые выплаты предназначены:
-
лицу, если у него признана стойкая утрата профессиональной трудоспособности;
-
лицам, имеющим право, если в результате несчастного случая наступила смерть застрахованного;
Размер единовременной выплаты определяется исходя из 60-кратго МРОТ и степени утраты профессиональной трудоспособности.
В случае смерти застрахованного единовременная выплата составляет 60 МРОТ.
Ежемесячные выплаты определяются как доля его среднемесячного заработка и соответственно степени утраты трудоспособности.
Выплачивает страховое обеспечение в виде единовременных и ежемесячных выплат - страхователь (работодатель). Выплаты относят на счет взносов, начисленных по ОСНС.
Неработающим пострадавшим, уволившимся с данного предприятия, получающим выплаты в связи со смертью застрахованного, - выплачиваются из Фонда социального страхования. Возмещение дополнительных расходов также производится из Фонда.
Индексируются страховые выплаты:
-
в соответствии с ростом стоимости жизни;
-
при повышении МРОТ.