- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия»
- •Омск – 2011 год.
- •Введение.
- •Цель программы модернизации системы здравоохранения.
- •Основные направления модернизации здравоохранения Омской области на 2011-2012 годы.
- •Мероприятия программы модернизации здравоохранения Омской области на 2011-2012 годы. Приоритет №1. Совершенствование первичной медико-санитарной помощи.
- •Приоритет № 2. Совершенствование стационарной медицинской помощи.
- •Приоритет № 3. Модернизация скорой и неотложной медицинской помощи.
- •Приоритет № 4. Развитие специализированной медицинской помощи, в том числе с социально-значимыми заболеваниями.
- •4.1. Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
- •4.2.Совершенствования организации помощи пострадавшим от внешних причин, травм и отравлений, в том числе в дорожно-транспортных происшествиях.
- •4.3. Организация помощи больным с онкологическими заболеваниями.
- •4.4. Оказание медицинской помощи больным гастроэнтерологического профиля.
- •4.5. Совершенствование оказания помощи больным с социально-значимыми заболеваниям
- •Приоритет № 5. Организация медицинской помощи женщинам и детям.
- •Приоритет № 6. Развитие паллиативной помощи взрослому и детскому населению.
- •Приоритет № 8. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
- •Финансовое обеспечение Программы модернизации здравоохранения Омской области.
- •Проблемы в модернизации.
- •Заключение.
Финансовое обеспечение Программы модернизации здравоохранения Омской области.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 8 310,3 млн. рублей, в том числе:
-средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 4 294,9 млн. рублей, из них:
в 2011 году 2 122,4млн. рублей,
в 2012 году 2 172,5 млн. рублей;
-средства консолидированного бюджета Омской области 1 090,0 млн. рублей, из них:
в 2011 году 368,5 млн. рублей,
в 2012 году 721,5 млн. рублей;
-средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 2925,4 млн. рублей, из них:
в 2011 году 1 243,5 млн. рублей,
в 2012 году 1 681,9 млн. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составил – 3 734,4 млн. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 1 415,4 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования 1 248,3 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Омской области 167,1 млн. рублей,
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 126,0 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования 106,1 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Омской области 19,9 млн. рублей,
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи 2 193,0 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования 768,0 млн. рублей, средства бюджета Омской области 181,5 млн. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 1 243,5 млн. рублей,
В 2012 году объем финансирования Программы составит 4 575,9 млн. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 603,5 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования 374,9 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Омской области 228,6 млн. рублей,
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 128,4 млн. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования 108,6 млн. рублей, средства консолидированного бюджета Омской области 19,8 млн. рублей,
Предоставляемые субсидии из бюджета Федерального фонда ОМС имеет целевое назначение и не может быть использована на другие цели.
Проблемы в модернизации.
В рамках программы, направленной на модернизацию здравоохранения субъектов РФ, уже сейчас можно увидеть проблемы с закупками медицинского оборудования.
Все процедуры по приобретению медицинского оборудования проводятся в строгом соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», что должно способствовать развитию здоровой конкуренции между производителями и поставщиками медицинского оборудования и изделий медицинского назначения, и, как следствие, обеспечивать приобретение потребителями (заказчиками) только высококачественного оборудования по наименьшим ценам.
С одной стороны, производители и поставщики предоставляют заведомо недостоверную информацию о технических характеристиках медицинского оборудования, подлежащего поставке в государственные и муниципальные ЛПУ, что вводит в заблуждение заказчиков данного оборудования и конкурсные комиссии. С другой стороны, заказчик не имеет возможности законными методами проверить корректность и достоверность предоставляемой технической информации. Это приводит к поставке оборудования не соответствующего потребностям заказчика, чем наносится ущерб как бюджетам всех уровней, так и гражданам Российской Федерации, являющимися потребителями некачественных медицинских услуг.
К большому сожалению медицинская техника, выпускаемая отечественной промышленностью не позволяет в полной мере применять современные технологии, необходимые для диагностики и лечения заболеваний. Отечественная медицинская промышленность не выпускает медицинскую технику, соответствующую мировому уровню по многим, особенно высокотехнологичным направлениям.
Еще одной из проблем является то, что многие медицинские учреждения не вошли в программу «Модернизация здравоохранения» по капитальному ремонту. При переходе учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование с 2012 года возможность накопить денежные средства на капитальный ремонт вызывает большие сомнения.
Одной из наиболее важной проблемой в модернизации неблагоприятная динамика кадрового потенциала. Значительная часть выпускников вузов, подготовленная за счет бюджетных средств, находят себе применение вне государственных и муниципальных ЛПУ и даже вне медицины. До сих пор не отрегулированы механизмы экономического стимулирования молодых специалистов. Для студентов, обучающихся на бюджетной основе, необходимо ввести целевое распределение с разработкой нормативно-правовой базы. И только с 2016 года дефицит кадров медицинского персонала может увеличиться в связи с упразднением интернатуры и введением подготовки «узких» специалистов через ординатуру со сроками подготовки от 2 до 5 лет.