Факторы риска возникновения пролижней
Шкала риска развития пролежней no Waterlow
|
Вес/рост |
Баллы |
Подвижность |
Баллы |
|
Средний |
0 |
Полная |
0 |
|
Выше среднего |
1 |
Беспокойство |
1 |
|
Тучность |
2 |
Апатия |
2 |
|
Ниже среднего |
3 |
Ограниченная |
|
|
|
|
подвижность |
3 |
|
|
|
Инерция |
4 |
|
|
|
Сидячее положение |
5 |
|
Вид кожи (зрительно |
|
|
|
|
заметные области |
|
Аппетит |
|
|
риска) |
|
|
|
|
Здоровая |
0 |
Норма |
|
|
Папиросная бумага |
1 |
Плохой |
0 |
|
Сухая |
1 |
Назогастральные трубки |
1 |
|
Отечная |
1 |
Потребляет только |
2 |
|
Влажная |
1 |
жидкость |
2 |
|
Бледная |
2 |
Отсутствие питания |
3 |
|
Рябая (поры) |
3 |
|
|
|
Возраст и пол |
|
Лекарственные |
|
|
|
|
препараты |
|
|
Мужской |
1 |
Стероиды |
4 |
|
Женский |
2 |
Цитотоксические |
|
|
14-49 |
1 |
вещества |
4 |
|
50-64 |
2 |
Высокие дозы |
4 |
|
65-74 |
3 |
Противовоспалительные |
4 |
|
75-80 |
4 |
|
|
|
81+ |
5 |
|
|
|
Недержание |
|
Особые факторы риска |
|
|
Катетеризация или |
0 |
Кахексия |
8 |
|
удержание |
|
Сердечная |
|
|
Частичное недержание |
1 |
недостаточность |
5 |
|
Катетеризация, но |
|
Болезни периферии- |
|
|
недержание кала |
2 |
ческих сосудов |
5 |
|
Недержание кала и |
|
Анемия |
2 |
|
мочи |
3 |
Курение |
1 |
|
|
|
Неврологические |
|
|
|
|
нарушения |
|
|
|
|
Диабет |
4/6 |
|
|
|
Хирургическая опера |
|
|
|
|
ция/травма ниже уровня |
|
|
|
|
талии; |
5 |
|
|
|
свыше 2 часов |
5 |