13. Роль вегетативной нервной системы в регуляции гомеостаза и адаптации к среде.

Вегетативная нервная система регулирует все внутренние процессы организма: функции внутренних органов и систем, желез внутренней и внешней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды, гладкую мускула­туру, органы чувств. Вегетативная нервная система выполняет две функции. Во-первых, она обеспечивает гомеостаз организма - относительное динами­ческое постоянство внутренней среды и устойчивость основных физиологи­ческих функций (кровообращение, дыхание, пищеварение, терморегуляция, обмен веществ, выделение, размножение). Во-вторых, вегетативная нервная система выполняет адаптационно-трофическую функцию - регулирует об­мен веществ применительно к условиям внешней среды.

Вегетативная нервная система делится на два отдела: симпатический и парасимпатический.

14. Строение, функции и симптомы поражения симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Симпатический отдел отвечает за приспособляемость ко внешней среде и обеспечивает адаптивное целенаправленное поведение (умственная и физическая деятельность, реализация биологических мотива­ций: пищевой половой агрессии, страха).

Симпатико-адреналовые кризы характеризуются повышением арте­риального давления, частоты сердечных сокращений и температуры тела, болями в области сердца, головными болями, страхом, ознобом, заканчива­ются выделением большого количества мочи.

15. Строение, функции и симптомы поражения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Парасимпатический отдел филоге­нетически более древний Он поддерживает постоянство внутренней среды организма (гомеостаза). Обе системы находятся в состоянии подвижного рав­новесия, амплитуда колебаний которого минимальная в покое и максималь­ная - при стрессовых нагрузках.

Симпатический и парасимпатический отделы действуют на органы противоположным образом и у здорового человека находятся в динами­ческом равновесии.

16. Методы исследования вегетативной нервной системы.

Глазосердечный рефлекс Ашнера вызывают надавливанием на глазные яблоки в течение 30 секунд. В норме пульс замедляется на 8-10 ударов в мину­ту. При ваготонии частота сердечных сокращений уменьшается более чем на 12-16 в минуту, при симпатикотонии - остается без изменений или возрастает.

Солярный рефлекс вызывают надавливанием на подложечную об­ласть в течение 30 секунд. В норме число сердечных сокращений уменьша­ется на 4—12 в минуту. Трактовка результатов теста такая же, как и при гла- зосердечном рефлексе.

Клиностатический рефлекс возникает при переходе из вертикального положения тела в горизонтальное; частота сердечных сокращений при этом уменьшается в норме на 10-12 в минуту. Более выраженное замедление пульса свидетельствует о преобладании тонуса парасимпатического отдела; отсу­тствие реакции или учащение пульса указывает на симпатикотонию.

Ортостатический рефлекс возникает при переходе из горизонтально­го положения тела в вертикальное; в норме пульс учащается на 10-12 ударов в минуту. Более выраженное учащение пульса свидетельствует о преобладании тонуса симпатической нервной системы, урежение пульса - о ваготонии

Пиломоторныйрефлекс вызывают быстрым охлаждением или щип­ковым раздражением кожи предплечья. В норме на одноименной стороне грудной клетки в результате сокращения волосковых мышц возникает эф­фект «гусиной кожи». Рефлекс исчезает в зоне пораженных сегментов при патологии боковых рогов, передних корешков или симпатического ствола.

Дермографизм вызывается штриховым раздражением кожи. В норме на месте раздражения наступает сосудистая реакция в виде розовой полосы.

Зрачковые рефлексы отражают двойственную вегетативную иннер­вацию зрачковых мышц.

Фармакологические пробы позволяют оценить функциональное со­стояние вегетативной нервной системы по реакции организма на введение определенных химических веществ.