- •Определение анатомии. Виды анатомии
- •Основные принципы и методы анатомического исследования
- •Периоды и этапы развития анатомии. Выдающиеся представители античной медицины
- •Анатомия в эпоху средневековья.
- •Представители отечественной школы анатомов
- •Крымская школа анатомов.
- •Оси и плоскости тела человека
- •Возрастная периодизация человека
- •12. Функции скелета. Классификация костей. Отделы скелета.
- •13. Анатомическое и гистологическое строение костей
- •2.3 Рентгеноанатомия костей
- •4.2 Классификация соединений костей
13. Анатомическое и гистологическое строение костей
Большинство костей взрослого человека состоит из пластинчатой костной ткани. Из нее обра-
зовано компактное вещество, расположенное по периферии, и губчатое – массы костных перекла-
дин в середине кости.
Компактное вещество, substantia compacta, кости образуют диафизы трубчатых костей, в ви-
де тонкой пластины покрывает снаружи их эпифизы, а также губчатые и плоские кости, построен-
ные из губчатого вещества. Компактное вещество костей пронизано тонкими каналами, в которых
проходят кровеносные сосуды и нервные волокна. Одни каналы располагаются преимущественно
30
параллельно поверхности кости (центральные, или гаверсовы, каналы), другие открываются на
поверхности кости питательными отверстиями (foramina nutricia), через которые в толщу кости
проникают артерии и нервы, а выходят вены.
Стенки центральных (гаверсовых) каналов образованы концентрическими пластинками, рас-
положенными вокруг центрального канала. Вокруг одного имеются канала от 4 до 20, как бы
вставленных друг в друга таких костных пластинок. Центральный канал вместе с окружающими
его пластинами называется остеоном (гаверсова система) (рис. 2.2). Остеон является структурно-
функциональной единицей компактного вещества кости.
Губчатое вещество, substantia spongiosa, представлено соединяющимися между собой трабе-
кулами, образующими пространственную решетку, напоминающую пчелиные соты. Его перекла-
дины располагаются не беспорядочно, а закономерно, соответственно функциональным условиям.
Структурно-функциональной единицей губчатого вещества является трабекулярный пакет, пред-
ставляющий собой совокупность параллельно расположенных костных пластинок в пределах од-
ной трабекулы и отграниченных друг от друга спайной линией. Костные ячейки содержат кост-
ный мозг – орган кроветворения и биологической защиты организма. Он участвует также в пита-
нии, развитии и росте кости. В трубчатых костях костный мозг находится также в канале этих кос-
тей, называемом, поэтому костномозговой полостью, cavitas medullaris. Таким образом, все
внутренние пространства кости заполняются костным мозгом, составляющим неотъемлемуючасть
кости как органа. Различают красный костный мозг и желтый костный мозг.
Красный костный мозг, medulla ossium rubra, имеет вид нежной красной массы, состоящей
из ретикулярной ткани, в петлях которой находятся клеточные элементы, имеющие непосредст-
венное отношение к кроветворению (стволовые клетки), к иммунной системе и костеобразованию
(костесозидатели – остеобласты и костеразрушители – остеокласты), кровеносные сосуды и кро-
вяные элементы и придают костному мозгу красный цвет.
Желтый костный мозг, medulla ossium flava, обязан своим цветом жировым клеткам, из ко-
торых он и состоит.
Распределение компактного и губчатого вещества зависит от функции кости. Компактное ве-
щество находится в тех костях и в тех частях их, которые выполняют преимущественно функцию
опоры (стойки) и движения (рычаги), например, в диафизах трубчатых костей. В местах, где при
большом объеме требуется сохранить легкость и вместе с тем прочность, образуется губчатое ве-
щество, например, в эпифизах трубчатых костей (рис. 2.2)
Рис 2.2 Бедренная кость:
а – строение бедренной кости на распиле; б – перекладины губчатого вещества располагаются не беспоря-
дочно, а закономерно; 1 – эпифиз; 2 – метафиз; 3 – апофиз; 4 – губчатое вещество; 5 – диафиз; 6 – компактное
вещество; 7 – костномозговая полость.
Вся кость, кроме мест соединения с костями (суставного хряща), покрыта соединительноткан-
ной оболочкой – надкостницей, periosteum (периост). Это тонкая, крепкая соединительнотканная
пленка бледно-розового цвета, окружающего кость снаружи, состоящая у взрослых из двух слоев:
наружного волокнистого (фиброзного) и внутреннего костеобразующего (остеогенного, или кам-
биального). Она богата нервами и сосудами, благодаря чему участвует в питании и росте кости в
толщину.
Таким образом, в понятие кости как органа входит костная ткань, образующая главную массу
кости, а так же костный мозг, надкостница, суставной хрящ и многочисленные нервы и сосуды.
Химический состав костей сложен. В живом организме в составе кости взрослого человека
присутствует около 50% воды, 28% органических и 22% неорганических веществ. Неорганические
вещества представлены соединениями кальция, фосфора, магния и других элементов. Органиче-
ские вещества кости – это коллагеновые волокна, белки (95%), жиры и углеводы (5%). Эти веще-
ства придают костям упругость и эластичность. При увеличении доли неорганических соединений
(в старческом возрасте, при некоторых заболеваниях) кость становится ломкой, хрупкой. Проч-
ность кости обеспечивается физико-химическим единством неорганических и органических ве-
ществ и особенностями ее конструкции. Химический состав костей зависит от возраста (у детей
преобладают органические вещества, у стариков – неорганические), общего состояния организма,
функциональных нагрузок и пр. При ряде заболевания состав костей изменяется.