Самостiйна робота на заняттi

1. Дати гiгiєнiчну оцiнку плануванню приймально-виписного вiддiлення лiкарнi. Одержавши матеріали проекту лікарні, виконати такі завдання:

2. Дати гiгiєнiчну оцiнку плануванню хiрургiчного, терапевтичного або гiнекологiчного вiддiлення.

3. Скласти гiгiєнiчний висновок про вiдповiднiсть проекту лiкарнi нормативним документам i про можливiсть будiвництва такої лiкарнi. Вказати на недолiки проекту, при необхiдностi розробити рекомендацiї щодо його удосконалення.

Лiтература

О с н о в н а

1. Бардов В. Г. Гігієна та екологія. – Нова книга. Вінниця, 2006. – С. 479 – 484.

2. Даценко І. І., Габович Р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навч. посібник.- К.: Здоров’я, 2004. – С. 566 – 585.

3. Даценко і. І., Габович р. Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології: Навч. Посібник.- к.: Здоров’я, 1999.- с. 615-638.

4. Даценко І. І., Денисюк О. Б., Долошицький С. Л. та ін. Загальна гігієна. Посібник для практичних занять./ За ред. І. І. Даценко – 2-е видання: Львів: Світ, 2001.- С. 349-374.

5. Лекційний матеріал.

Д о д а т к о в а

1. Маненко А. К., Сахновская Н. Н. Гигиена лечебных учреждений.- Киев, 1982.- С. 10-22.

2. Пивоваров ю. П., Гоева о. Э., Величко а. А. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене.- м.: Медицина, 1983.- с. 64-92.

3. Кречковский Е. А., Матияшин И. М., Никберг И. И. Санитарно-гигиеническое обеспечение хирургических отделений больниц.- Киев: Здоровье, 1981.- 110 c.

4. Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони Здоровя. ДБН В.2.2. – 10 – 2001. – Київ: Держбуд України, 2001. - 164 с.

Тема № 15

Методика гiгiєнiчної оцiнки

Санiтарно-технiчного благоустрою лiкарнi

Актуальнiсть теми

З метою забезпечення оптимальних умов перебування хворих та праці персоналу в лiкувально-профілактичному закладі використовуються рiзноманiтнi засоби, в тому числi санiтарно-технiчний благоустрiй (вентиляцiя, опалення, освiтлення тощо). Лiкар повинен вмiти дати гiгiєнiчну оцiнку санiтарно-технiчного обладнання лiкарнi, рекомендації по оптимізації санітарно-технічного благоустрою.

Мета заняття

Засвоїти сучаснi гiгiєнiчнi нормативи i вимоги до санiтарно-технiчного обладнання лiкарнi.

Питання для самопiдготовки

1. Гiгiєнiчнi вимоги до природного освiтлення лiкарнi.

2. Гiгiєнiчнi вимоги до штучного освiтлення примiщень лiкарнi (палати, операцiйнi, кабiнети лiкарiв).

3. Гiгiєнiчнi вимоги до температурного режиму i опалення лiкарень. Переваги панельно-променевого опалення.

4. Особливостi органiзацiї повiтряного комфорту в лiкарнях. Природна та штучна вентиляцiя, кондицiювання повiтря. Особливостi вентиляцiйної системи операцiйної та iнфекцiйного вiддiлення.

5. Гiгiєнiчнi вимоги до водопостачання лiкарнi. Норми водопостачання у вiддiленнях рiзного профiлю. Особливостi водопостачання сiльських лiкарень.

6. Гiгiєнiчнi вимоги до каналiзацiї лiкарень. Особливостiзбору та знезараження стiчних вод iнфекцiйного вiддiлення лiкарнi.

7. Правила збору, видалення та знешкодження твердих вiдходiв у лiкарнях.

Завдання для перевiрки засвоєння навчального матерiалу

1. Палата на три лiжка терапевтичного вiддiлення площею 21 м², висотою 3,3 м розташована на 4-му поверсi, орiєнтована вiкнами на пiвдень. Свiтловий коефiцiєнт 1:5. Iз зовнiшньої сторони вiкон встановленi вертикальнi свiтлозахиснi жалюзi, що регулюються. Довга вiсь лiжок розташована паралельно зовнiшнiй стiнi. Колiр стiн в палатi свiтлобежевий, стеля бiла. Загальне штучне освiтлення палати здiйснюється за рахунок двох ламп нажарювання по 60 Вт в арматурi вiдбитого свiтла, встановлених на стелi. Бiля кожного лiжка встановленi свiтильники мiсцевого освiтлення (бра) з лампою нажарювання. Освiтленiсть за рахунок мiсцевого освiтлення складає 46 лк. Чергове освiтлення представлене невеликим свiтильником, заглибленим в стiнi над дверима, з блакитним свiтлофiльтром, пiд’єднане до аварiйного освiтлення (акумуляторна пiдстанцiя) i створює рiвень освiтленостi 0,5 лк. Вимикачi загального та нiчного освiтлення встановленi бiля входу в палату зi сторони коридору. Оцiнiть умови природного та штучного освітлення палати.

2. Розрахуйте добову потребу у водi лiкарнi, що має стацiонар на 660 лiжок та полiклiнiку на 250 вiдвiдувань у змiну.

3. В палатi ендокринологiчного вiддiлення площею 30 м² на стацiонарному лiкуваннi перебувають четверо хворих з тиреотоксикозом I-II ступеня. В груднi температура повiтря в палатi коливалась в межах 19-22 ^оС, вiдносна вологiсть повiтря - 65-68 %, швидкiсть руху повiтря - 0,1 м/с. Опалення центральне, водяне. Опалювальнi прилади - багатосекцiйнi радіатори, встановленi пiд вiкнами. Природна вентиляція забезпечує обмiн повiтря на одного хворого 80 м³/год. Дайте гiгiєнiчну оцiнку стану мiкроклiмату палати, її опалення та вентиляцiї.