IV.Лечебно-профилактическая помощь женщинам и детям.

К основным задачам при организации помощи женщинам относятся:

1. охрана здоровья женщин;

2. профилактика патологии беременности, родов и послеродовых осложнений;

3. антенатальная охрана здоровья ребенка;

4. борьба за снижение гинекологической заболеваемости;

5. профилактика незапланированной беременности;

6. повышение уровня санитарно-гигиенической культуры населения.

Организация медицинской помощи женщинам и детям основывается в целом на тех же принципах, что и другим группам населения, но имеет более ярко выраженную профилактическую направленность. Реализация принципа дифференцированного подхода осуществляется через выделение группы женщин, состоящих под диспансерным наблюдением в лечебно-профилактическом учреждении. Проводится:

• диспансеризация здоровых (профилактические осмотры, пропаганда здорового образа жизни, борьба с абортами, разработка мероприятий по оздоровлению труда и быта);

• диспансеризация беременных;

• диспансеризация в послеродовом периоде;

• диспансеризация женщин с гинекологическими заболеваниями;

• диспансеризация по социальным факторам риска.

Учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам и детям, условно подразделяют на три группы: лечебно-профилактические, оздоровительные и воспитательные. Наиболее многочисленна группа лечебно-профилактических учреждений, включающая амбулаторно-поликлинические, стационарные учреждения (женские консультации, родильные дома, консультативные акушерско-гинекологические поликлиники, НИИ акушерства и гинекологии, детские поликлиники, объединенные детские больницы, детские отделения областных больниц) и станции скорой медицинской помощи. Медицинская помощь, оказываемая женщинам и детям в этих учреждениях, основана на реализации профилактического направления здравоохранения, что позволяет осуществить первичную профилактику нарушений в состоянии здоровья женщины, особенно в период беременности и родов, сократить число отклонений в развитии и состоянии здоровья ребенка. Каждой женщине и каждому ребенку должно быть обеспечено своевременное взятие под медицинское наблюдение, систематическое наблюдение за состоянием здоровья и оказание всех видов медицинской и социальной помощи, проведение различных оздоровительных мероприятий.

Все детское население находится на диспансерном учете, начиная с антенатального периода до достижения 17 лет 11,29. При организации оказания медицинской помощи детям соблюдаются следующие основные принципы:

1. Преемственность в работе врачей, оказывающих медицинскую помощь детям.

2. Принцип активного патронажа.

3. Принцип единого педиатра.

4. Принцип повозрастной диспансеризации и диспансеризации по состоянию здоровья.

5. Этапность в лечении

V. Общественное воспитание и обучение детей.

Особое место в воспитании здорового ребенка принадлежит системе общественного воспитания и организации медицинской помощи в дошкольных учреждениях и школах. Социальная значимость этих учреждений обусловлена тем, что они оказывают семье всестороннюю помощь в воспитании здорового ребенка, предоставляя женщине возможность активно участвовать в общественной и культурной жизни.

Все учреждения общественного воспитания детей дошкольного и школьного возраста подразделены на несколько типов в зависимости от возраста, состояния здоровья детей и социального положения семьи.

Типовым учреждением по воспитанию детей дошкольного возраста является детское дошкольное учреждение. Для детей, страдающих хроническими заболеваниями, ослабленных после перенесенных тяжелых заболеваний, организованы детские учреждения санаторного типа, где дети получают соответствующее лечение.

В зависимости от социального положения родителей организованы учреждения открытого типа (детские сады и школы), в которых дети проводят лишь часть дня, закрытого типа (дом ребенка, детский дом), где дети постоянно находятся без родителей и полузакрытого типа (школа-интернат), в которых дети относительно длительное время находятся без родителей. Учреждения закрытого типа предназначены для воспитания и обучения детей-сирот, подкинутых детей, а также детей, родители которых лишены родительских прав.

Государство и общество, освобождающее себя от заботы о молодом поколении, обречены на разложение и вымирание.

Таким образом, государственная система охраны материнства и детства на сегодняшний день не ограничивается оказанием только медицинской помощи, а включает в себя социальную, правовую, экономическую помощь, а также охрану труда женщин и несовершеннолетних.

Литература:

1. Конституция РФ.

2. Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин. – 1979 г.

3. Всемирная Декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей.

4. Конвенция о правах ребенка. Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей ООН. – 1989 г.

5. Трудовой кодекс РФ. М. 2002.

6. Указ Президента "О первоочередных задачах по реализации Всемирной Декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей" от 1992 г.

7. Закон РСФСР «О занятости населения в РСФСР» от 19.04.91 г.

8. Постановление Правительства РФ № 610 «О неотложных мерах по улучшению положения детей в РФ» от 21.08.92 г.

9. И.И. Гребешева Организация лечебно-профилактической помощи детям. – М., Медицина. – 1987. – 222 с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Аввакумов Г.А., Полесский В.А. Задачи и перспективы развития службы медицинской профилактики и укрепления здоровья//Здравоохранение РФ № 6. – 1994.

2. Закон РФ «О дополнительных мерах по охране материнства и детства» от 1992.

3. Здравоохранение РСФСР 1988 № 6, с. 3-5.

4. Здравоохранение РСФСР 1988 № 11, с. 7-11.

5. Кодекс законов о труде.

6. Кодекс законов о браке и семье.

7. Коновалов О.Е. Семья, брак, здоровье//Здравоохранение РФ.- № 6.-1994.- с. 27-30.

8. Концепция государственной семейной политики РФ//Здравоохранение РФ № 2.- 1994.- с. 3-6.

9. Комплексная программа «Дети Челябинска» - газета УЭ № 38, октябрь 1997.

10. Панов А. Для детей России//Социальное обеспечение. - №1.-1997.-с.20-22.

11. Педиатрия. 1989 г. № 3 с. 62-66.

12. Постановление Верховного Совета СССР «О неотложных мерах по улучшению положения женщин, охране материнства и детства, укрепление семьи».- апрель 1990 г..

13. Президентская Программа «Дети России»//Здравоохранения № 8.-1996.- с. 47-51.

19