Профилактика болезней маргинального периодонта

Пусковым механизмом развития болезни является мягкий зубной налет, который еще до наступления минерализации приводит к возникновению гингивита. Минерализуясь, налет превращается в зубной камень, который по своей локализации разделяется на над- и поддесневой (для последнего источникам ионов кальция является не слюна, а десневая жидкость, являющаяся производной плазмы крови). Особую роль в формировании зубного камня играет наличие местных условий ретенции зубной бляшки:

• нарушение строения зубных рядов;

• наличие нависающих плохо полированных краев пломб ортопедических конструкций;

• патологии архитектоники мягких тканей преддверия полости рта.

В связи с этим, единственным методом профилактики болезней

маргинального периодонта является предотвращение образования зубного налета и камня при помощи индивидуальных и профессиональных методов очищения зубов.

Индивидуальные методы профилактики

Ежедневная двукратная чистка зубов при помощи щетки и лечебно-профилактической пасты позволяет удалить зубной налет с оральных щечных (губных) и жевательных поверхностей зубов. Очищение межзубных промежутков производится при помощи зубных нитей или флоссов. Перечисленные методы и средства являются основными и обязательными. Помимо этого существуют дополнительные методы и средства профилактики. К ним относятся специальные лечебные пасты содержащие противомикробные компоненты экстракты лекарственных трав витамины антибактериальные полоскания. В качестве дополнительных используют специальные конструкции зубных щеток, ирригаторы. Применение дополнительных средств, как правило, уже при наличии заболеваний маргинального периодонта.

Профессиональные методы гигиены полости рта

К ним относят различие методики удаления мягких и твердых зубных отложений, проводимые врачом в стоматологическом кресле. Это

• ручные (при помощи крючков и кюреток),

• машинные (при помощи щеток и чашечек для микромотора стоматологической установки) и

• аппаратные (при помощи ультразвуковых аппаратов и аппаратов, создающих струю гидрокарбоната натрия под высоким давлением).

Применение одной или нескольких из этих методик является как одним

из основных терапевтических мероприятий, так и профилактической процедурой.

С целью профессионального профилактического удаления зубных отложений подобные процедуры проводятся раз в полгода, с лечебной целью могут проводиться значительно чаще. Профессиональное профилактическое удаление зубных отложений сочетает непосредственное удаление твердых и мягких зубных отложений сочетает непосредственное удаление твердых и мягких зубных отложений одним или несколькими методами, полировку поверхностей зубов и пломб специальными пастами и щетками, а также покрытие обработанных поверхностей фторпрепаратами.

Отдельным этапом профилактических мероприятий является проведение коррекции местных неблагоприятных факторов (хирургическое устранение нарушений архитектоники мягких тканей, ортодонтическая коррекция, замена некачественных пломб и ортопедических конструкций).