2. Требования, предъявляемые к пломбировочным материалам.

Пломбировочные (реставрационные) материалы, признаны защищать различные ткани зуба и восполнять их защитную физиологическую функцию. Поэтому идеальные пломбировочные материалы должны отвечать следующим физико-химическим требованиям:

1) Быть химически стойкими (не растворяться под действием слюны, ротовой жидкости).

2) Быть механически прочными (так как в процессе жевания – нагрузка 30-70 кг) то есть при жевании не откалываться, не стираться, не разрушаться.

3) Быть устойчивыми к стиранию.

4) Быть индифферентными к тканям зуба, то есть не вызывать раздражение дентина, пульпы, апикального периодонтита.

5) Быть безвредными для тканей зуба, слизистой оболочки полости рта и организма в целом (биосовместимость пломбировочного материала).

6) Удовлетворять косметическим требованиям:

• Не окрашивать ткани зуба;

• Соответствовать по цвету и прозрачности эмали;

• Обладать стабильностью цвета;

• Хорошо имитировать ткань зуба после пломбирования.

7) Сохранять постоянство своего объема и не деформироваться при твердении.

8) Обладать низкой теплопроводностью, для предотвращения температурного раздражения пульпы.

9) Иметь коэффициент теплового расширения, близкий к коэффициенту теплового расширения тканей зуба.

10) Обладать хорошими манипуляционными свойствами: достаточной пластичностью, легко вводиться в полость, не прилипать к инструментам и т.д.

11) Быть рентгеноконтрастным.

12) Обладать противокариозным действием.

13) Обладать адгезией, плотно прилегать к стенкам полости (адаптация к стенкам), металлам, пластмассам. Под этим подразумевается микромеханическая ретенция или химическая связь материала с тканями зуба и другими материалами.

14) Обеспечивать идеальное краевое прилегание.

15) Иметь высокую адгезию во влажной среде, быть минимально зависимым от влаги в процессе пломбирования и твердения.

16) Длительно сохранять свою форму и объем. Не давать усадки, обеспечивая таким образом пломбе на длительное время пространственную стабильность.

17) Обладать твердостью, близкой к твердости эмали.

18) Не иметь абразивных свойств, т.е.самому не вызывать истирание антагониста.

19) Иметь РН близкий к 7 – во время и после твердения.

20) Оказывать антибактериальное действие на микрофлору в дентинных трубочках.

21) Время отверждения должно быть максимальным, чтобы успеть сформировать пломбу.

22) Иметь длительный срок годности, не требовать особых условий хранения и транспортировки.

До настоящего времени не создано идеального материала, отвечающего всем перечисленным требованиям. Поэтому стоматологи вынуждены комбинировать различные материалы, одновременно накладывать в сформированную полость послойно 2-3, а иногда и 4 различных материала с учетом характера (глубины и расположения) полости, отрицательных и положительных свойств, применяемых материалов, индивидуальных особенностей течения кариеса у данного пациента.