- •Центральный механизм дыхания
- •Дыхательные центры ствола головного мозга,
- •3. Дыхательные центры ствола головного мозга
- •Медуллярный дыхательный центр
- •Дыхательные нейроны
- •Дорсальная дыхательная группа (ддг)
- •Вентральная дыхательная группа (вдг)
- •4. Дыхательные центры Варолиева моста
- •5. Автоматия (периодическая деятельность) дыхательного центра ствола головнгого мозга.
- •Генерация дыхательного ритма
- •Инспираторная фаза
- •Постинспираторная фаза
- •Экспираторная фаза
- •Синдром "Проклятие Ундины" ("La Malediction d'Ondine")
- •7. Влияние хеморецепторов на дыхательный центр Гуморальные факторы, участвующие в регуляции дыхания
- •Периферические хеморецепторы:
- •Юкстаальвеолярные рецепторы (j-рецепторы)
- •Проприорецепторы дыхательных мышц
- •Рефлекторная регуляция дыхания
- •Рецепторы легких1
- •Легочные рецепторы растяжения
- •Рефлексы Геринга — Брейера.
- •Особенности дыхания при физической нагрузке и при измененном парциальном давлении кислорода Дыхание при физической нагрузке
- •Дыхание при подъеме на высоту
- •Рекомендуемая литература
- •Использованная литература
Дорсальная дыхательная группа (ддг)
Рис. 712280818. Проекция местоположения дыхательного центра на дорсальную поверхность продолговатого мозга.
ДДГ и ВДГ — соответственно дорсальная и вентральная дыхательные группы; Бк — комплекс Бётцингера; рВДГ и кВДГ — рост-ральняя м кяудальная часть ВДГ; СI—СII — сегменты спинного козгв; ДН, НМ и ВМ — соответственно димрртмальный нерв и нервы наружных и внутренних межреберных мышц.
Включает симметричные области продолговатого мозга, расположенные вентролатеральнее ядра одиночного пучка (рис. 712280818).
Дыхательные нейроны этой группы относятся только к инспираторному типу нейронов и представлены поздними и полными инспираторными нейронами.
Нейроны ДДГ получают афферентные сигналы от легочных рецепторов растяжения по волокнам блуждающего нерва, нейроны которого имеют обширные синаптические связи с другими отделами дыхательного центра и с различными отделами ЦНС. Только часть инспираторных нейронов ДДГ связана аксонами с дыхательными мотонейронами спинного мозга, преимущественно с контралатеральной стороны.
Вентральная дыхательная группа (вдг)
Вентральная дыхательная группа (ВДГ) расположена латеральнее обоюдного ядра продолговатого мозга, или ядра блуждающего нерва. ВДГ подразделяется на ростральную и кау-дальную части относительно уровня задвижки (obex) продолговатого мозга (см. рис. 712280818).
Ростральная часть ВДГ состоит из инспираторных нейронов разных типов: ранних, полных, поздних инспираторных и постинспи-раторных. Ранние инспираторные и постинспираторные нейроны ВДГ называются проприобульбарными нейронами, так как они не направляют свои аксоны за пределы дыхательного центра продолговатого мозга и контактируют только с другими типами дыхательных нейронов. Часть полных и поздних инспираторных нейронов направляют свои аксоны к дыхательным мотонейронам спинного мозга, а следовательно, управляют мышцами вдоха.
Каудальная часть ВДГ состоит только из экспираторных нейронов. Все экспираторные нейроны направляют аксоны в спинной мозг. При этом 40% экспираторных нейронов иннервирует внутренние межреберные мышцы, а 60% — мышцы брюшной стенки.
Ростральнее ВДГ локализованы компактной группой экспираторные нейроны (комплекс Бетцингера), аксоны которых связаны только с другими типами нейронов дыхательного центра. Предполагают, что именно эти нейроны синхронизируют деятельность правой и левой половин дыхательного центра.
В непосредственной близости от нейронов ВДГ расположены различные типы респираторно-связанных нейронов, которые иннер-вируют мышцы верхних дыхательных путей и гортани.
Нейроны дыхательного центра в зависимости от проекции их аксонов подразделяют на три группы: 1) нейроны, иннервирующие мышцы верхних дыхательных путей и регулирующие поток воздуха в дыхательных путях; 2) нейроны, которые синаптически связаны с дыхательными мотонейронами спинного мозга и управляют таким образом мышцами вдоха и выдоха; 3) проприобульбарные нейроны, которые связаны с другими нейронами дыхательного центра и участвуют только в генерации дыхательного ритма.
Довольно распространено (хотя и не общепринято) мнение о том, что нейроны инспираторной зоны способны к самопроизвольному периодическому возбуждению, и именно они отвечают за периодичность дыхания. При устранении всех возможных афферентных стимулов эти инспираторные нейроны продолжают в определенном ритме генерировать залпы потенциалов действия, которые передаются к диафрагме и другим инспираторным мышцам.
Очередное возбуждение нейронов инспираторной зоны начинается после латентного периода (т.е. периода отсутствия активности) длительностью в несколько секунд. Затем появляются потенциалы действия, и частота их в следующие секунды экспоненциально увеличивается. Соответственно этому нарастает и активность инспираторных мышц. Затем генерация потенциалов действия в инспираторной зоне прекращается, и тонус этих мышц снижается до исходного уровня.