Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРАКТИКА № 3.doc
Скачиваний:
26
Добавлен:
07.07.2019
Размер:
89.02 Mб
Скачать

Оценка состояния новорожденного по шкале апгар

Признак

БАЛЛЫ

0

1

2

Сердцебиение

Нет

Менее 100 уд/мин

Более 100 уд/ мин

Дыхание

Нет

Слабый крик (гиповентиляция)

Громкий крик, нормальная вентиляция

Мышечный тонус

Вялый

Слабые движения

Активные движения

Рефлексы

Нет

Слабые

Хорошо выражены

Цвет кожи

Синюшная или бледная

Акроцианоз

Розовая

Оценка состояния новорожденного по шкале сильвермана (для оценки признаков дыхательной недостаточности) у здорового ребенка оценка 0, чем выше, тем больше степень дыхательной недостаточности

Клинический признак

БАЛЛЫ

0

1

2

Движения грудной клетки

Грудь и живот участвуют в акте дыхания

Аритмичное неравномерное дыхание

Парадоксальное дыхание

Втяжения межреберий

Нет

Не резко выражено

Резко выражено

Втяжение грудины

Нет

Не резко

Резко

Положение нижней челюсти

Рот закрыт, нижняя челюсть не западает

Рот закрыт, нижняя челюсть западает

Рот открыт, нижняя челюсть западает

Дыхание

Спокойное ровное

При аускультации определяется затрудненный вдох

Стонущее дыхание

Первый туалет новорожденного

Размеры головки плода

Название размера

Границы размера

Диаметр в см

Окружность в см

Акушерская ситуация, при которой головка прорезывается этим размером

Малый косой размер

Подзатылочная ямка и передний угол большого родничка

9,5 см

32

Передний вид затылочного предлежания

Средний косой размер

Граница волосистой части и подзатылочная ямка

10

33

Задний вид затылочного предлежания

Прямой косой размер

Переносица и затылок

12

34 – 36

Переднеголовное предлежание

Большой косой размер

Подбородок и макушка

13 – 14

36 – 40

Лобное предлежание

Отвесный размер

Подъязычная кость и большой родничок

9 – 9,5

32

Лицевое предлежание

Большой поперечный размер

Теменные бугры

9,5

32

Плоский таз

Малый поперечный размер

Наиболее выступающие участки височных костей

8,5

31

Плоский таз

Подзатылочный размер

Задний угол большого родничка и подзатылочная ямка

8,5 - 9

31

Общнравномерносуженный или поперечносуженный