Зондирующие и бужирующие инструменты.

Служат главным образом для контроля. С их помощью можно определить размеры и направление раневого канала наличие в нем инородных твердых тел, а также исследовать свищевые ходы.

Медицинский зонд - зондирующий медицинский инструмент с закругленными краями для определения размеров и направления раневого канала, наличия в нем инородных тел и для исследования проходимости органов. Зонды могут иметь на конце пуговку или ушко для проведения лигатуры, тампонов и дренажей. Зонды изготовляют из металла, резины, полимеров.

Буж - бужирующий медицинский инструмент цилиндрической формы с закругленным прямым или изогнутым рабочим концом, предназначенный для механического расширения структур в уретре путем последовательного введения в нее бужей повышающегося калибра, для тоннелизации уретры и для бужирования передней и задней уретры. Бужи могут быть с пуговками и с эластичным проводником.

Катетер – зондирующий медицинский инструмент с закругленным концом и с отверстиями на противоположных сторонах для продувания евстахиевой трубы через нос, опорожнения и промывания мочевого пузыря, для спринцевания и орошения. Катетеры бывают резиновые (мягкие), эластичные (полумягкие) и металлические (твердые). Последние в зависимости от формы и размера подразделяют на мужские, женские и детские. Изготовляют из латуни с никелевым покрытием. Материалом для изготовления эластичных катетеров обычно служит поливинилхлорид или иной синтетический материал. Катетеры должны быть водостойкими и выдерживать соответствующую дезинфекцию. Поверхность катетеров должна быть гладкой, плотной и блестящей без трещин, складок и других дефектов.

Медицинская канюля - зондирующий медицинский инструмент с закругленным концом для прокола желудочков мозга и отсасывания из них жидкости. Изготовляют из латуни Л62. Все детали канюли должны иметь никелевое или хромовое покрытие.

Проверка функциональных свойств.

1. размеры.

2. наличие трещин, раковин, забоин, царапин, выкрошенных мест, заусенцев, расслоений.

3. качество покрытия.

4. параметры шероховатости поверхности.

5. твердость.

6. степень блеска покрытия.

7. измерение усилия свободного хода.

8. смыкание инструментов с зубцами, с нарезкой.

9. коррозионная стойкость.

10. устойчивость к дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации.

11. устойчивость к воздействия климатических условий.

Инструменты для проколов, инъекций, трансфузий и отсасывания.

Введение лекарств в организм парентеральным путем (минуя пищеварительный тракт) обеспечивает быстрое действие и полноту поступления их в кровь. Такой метод мышечных и других инъекций лекарственных веществ, особенно когда требуется срочная лекарственная помощь и точная дозировка, широко используется в медицине. Инъекции осуществляют с помощью шприцев и игл.

ШПРИЦЫ

Шприцы предназначены для дозированного введения в ткани организма жидких лекарственных веществ, а также для отсасывания из организма с лечебной или диагностической целью различных жидкостей (крови, гноя и т. п.). С января 1980 г. вступил в силу ГОСТ 22967—78 «Шприцы медицинские инъекционные многократного применения. Общие технические условия». Указанный ГОСТ распространяется на шприцы инъекционные общего пользования (О), шприцы для туберкулина (Т) и для инсулина (И). Стандартом предусмотрено изготовление неразборных (Н) и разборных (Р) шприцев, с концентричным (К) и эксцентричным (Э) расположением конуса, на который одевается игла. В зависимости от конструкции конуса шприцы разделяют на тип «Рекорд» с конус* / ностью 10/100 и тип Люэра с конусностью 6/100. По конструкции шприц представляет собой небольшой поршневой насос. Основной деталью шприца служит цилиндр с нанесенной на нем шкалой, по которой определяют дозу вводимых в организм лекарственных веществ. Для перемещения жидкости в цилиндре служит поршень. У шприцев типа «Рекорд» поршень металлический, у шприцев типа Люэра и комбинированных—стеклянный. Шприц типа «Рекорд» (рис. 61, Л)—самый распространенный в медицинской практике. Цилиндр изготовляют из бесцветного химически и термически стойкого стекла. Металлические части шприца изготовляют: наконечник, поршень и шток—из латуни марки ЛС59-1, крышка и головка—из латуни Л63. Латунные детали имеют никелевое покрытие. Кольцо поршня изготовляют из нержавеющей стали 12Х18Н9Т или нейзильбера МНЦ15-20. Каждый шприц выпускают в отдельной картонной коробке в разобранном виде с двумя иглами. Шприц стеклянный типа Люэра (рис. 61, Б) изготовлен полностью из стекла, что уменьшает его массу, освобождает от применения дефицитных металлов, а однородность материала облегчает его стерилизацию. Этим шприцем пользуются так же охотно, как шприцем «Рекорд», особенно при внутривенных вливаниях и пункциях. Однако он несколько уступает шприцу «Рекорд» по своей прочности. Шприц состоит из двух цилиндров, из которых один имеет шкалу и заканчивается конусом, а второй, пустотелый, меньшего диаметра заменяет поршень со штоком, вшлифо-ван в первый и имеет на одном конце головку с шейкой. Большая длина поршня обеспечивает шприцу хорошие компрессионные качества. Шприц комбинированный (рис. 61, В) представляет собой стеклянный шприц, наконечник которого изготовлен из латуни, как у шприца «Рекорд». Шприцы для промывания полостей (рис. 62, А) предназначены для промывания полостей тела в урологии, гинекологии, хирургии и пр. Выпускают вместимостью 100 и 150 мл. Шприцы однократного применения выпускают в соответствии с ГОСТ 24861—81. Изготовляют шприцы всех вместимостей; от 1 до 50 мл с центральным и со смещенным конусом (начиная с вместимости 5 мл). Изготовляют из полимерных материалов, разрешенных к применению для этих целей органами здравоохранения. Выпускают стерильными в пластмассовых пакетах и используют в экстренных случаях неотложной помощи. Срок хранения установлен 2 года.