- •Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:
- •5) Кровотечения *
- •3) Острый панкреатит *
- •1) Экстренная операция
- •2) Консервативное лечение
- •5) Все верно
- •4) Наличие свободного газа в брюшной полости *
- •2) Напряжение мышц брюшной стенки
- •5) Экстренная операция
- •5) Многократная рвота *
- •1) Цвет кишки *
- •2) Наличие перистальтики *
- •3) Многократная рвота *
- •3) Многократная рвота *
- •2) Диарея
- •2) Пульсация сосудов брыжейки
- •2) Ирригоскопия
- •3) Острая кишечная непроходимость *
- •4) Перитонит
- •5) Консервативное лечение *
- •4) Запоры *
- •3) Экстренная операция *
- •5) Диарея
- •2) Пальцевое исследование прямой кишки
- •3) Диарея
- •2) Анемия
- •5) Желтуха *
- •1) Многократная рвота
- •5) Мезентериального тромбоза
5) Кровотечения *
Наиболее типичным осложнением язвы ДПК, пенетрирующей в поджелудочную железу, является:
1) малигнизация
2) перфорация
3) Острый панкреатит *
4) стеноз кардиального отдела желудка
5) рефлюкс-эзофагит
Мужчина 29 лет поступил в приемный покой с жалобами на слабость. В анамнезе ночные и "голодные" боли в течение 5 лет с сезонными обострениями. Ранее не обследовался и не лечился. Кожные покровы бледные, влажные, тахикардия, А/Д 90/70мм рт.ст. ЦВД-3см вод.ст. Гематокрит-20%. Во время осмотра повторно была рвота со сгустками крови. После проведения гемостатической и инфузионной терапии гемодинамика стабилизировалась, но через час отмечен повторный коллапс. Ваш предварительный диагноз?
1) симптом Меллори-Вейса
2) геморрагический гастрит
3) язвенная болезнь ДПК, кровотечение из язвы *
4) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
5) острый лейкоз
При падении АД, показателей красной крови на фоне проводимой терапии пациенту с кровотечением из язвы показано:
1) Экстренная операция
2) продолжать инфузионную и гемостатическую терапию
3) осуществить гипотермию желудка
4) провести ФГДС для уточнения диагноза и решения вопроса об операции *
5) провести рентгенологическое исследование желудка
При синдроме Меллори-Вейса поражается слизистая:
1) пищевода
2) кардиального отдела желудка *
3) антрального отдела желудка
4) тонкой кишки
5) прямой кишки
У больного 26 лет, поступившего в клинику с желудочно-кишечным кровотечением, при экстренной гастродуоденоскопии обнаружена хроническая язва ДПК с тромбированным сосудом и угрозой рецидива кровотечения. Ваша тактика:
1) срочная операция *
2) Консервативное лечение
3) эмболизация сосудов желудка
4) операция при рецидиве кровотечения
5) Все верно
Декомпенсированный стеноз привратника язвенной этиологии характеризуется:
1) «шумом плеска» натощак *
2) резким похудением больного *
3) рентгенологически - задержка бария не более 12 часов
4) нарушением волемического статуса *
5) часто возникающими рвотами пищей, съеденной накануне *
6) возможными приступами тетании *
Больным с декомпенсированным стенозом привратника с целью предоперационной подготовки показано:
1) переливание крови
2) переливание концентрированных растворов глюкозы *
3) внутривенное введение раствора Рингера-Локка *
4) внутривенное введение ионов калия *
5) введение осмотических диуретиков
Выберите оптимальный вариант лечения язвы желудка, осложненной пилородуоденальным стенозом:
1) резекция 2/3 желудка *
2) стволовая ваготомия с пилоропластикой
3) селективная проксимальная ваготомия с дренирующей операцией
4) консервативная терапия
5) гастроэнтеростомия
Укажите факторы, определяющие выбор операции при прободной язве желудка:
1) наличие перитонита *
2) время с момента прободения язвы *
3) квалификация хирурга *
4) общее состояние и возраст больного *
5) размер язвы
Что вызывает исчезновение печеночной тупости при прободной язве желудка?
1) вздутие кишечника
2) высокое стояние диафрагмы
3) интерпозиция кишечных петель между печенью и брюшной стенкой