- •3. Менингококки. Менингококковая инфекция — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением слизистой оболочки носоглотки, оболочек головного мозга и септицемией; антропоноз.
- •6. Шигеллы. Род Shigella включает 4 вида: s. Dysenteriae — 12 сероваров, s.Flexneri — 9 сероваров, s. Boydii — 18 сероваров, s. Sonnei — 1 серовар.
- •Микробиологическая диагностика.
- •7.Сальмонеллы. Острая кишечная зоонозная инфекция, вызываемая сероварами сальмонелл, характеризующаяся поражением жкт.
- •10. Холерный вибрион. Возбудитель – Vibrio cholerae, серогрупп о1 и о139, характеризуется токсическим поражением тонкого кишечника, нарушением водно-солевого баланса.
- •14.Клостридии столбняка. Столбняк — тяжелая раневая инфекция, вызываемая Clostridium tetani, характеризуется поражением нервной системы, приступами тонических и клонических судорог.
- •19. Боррелии. Спирохеты рода Borrelia вызывают антропонозные (возвратный тиф), зоонозные (болезни Лайма) инфекционные болезни с трансмиссивным механизмом передачи возбудителей (клещи, вши).
- •20. Лептоспиры Лептоспиры являются возбудителями зоонозной бактериальной инфекции, характеризующейся волнообразной лихорадкой, интоксикацией, поражением капилляров печени, почек, цнс.
- •23. Микоплазмы и уреаплазмы Антропонозные бактериальные инфекции человека, поражающие органы дыхания или мочеполовой тракт.
- •25. Ортопоксвирусы. Вирус натуральной оспы — днк-содержащий, семейство Poxviridae, род Orthopoxvirus.
- •30. Грипп Таксономия: семейство – Orthomyxoviridae, род Influenzavirus. Различают 3 серотипа вируса гриппа: а, в и с.
- •32. Корь — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, а также пятнисто-папулезной сыпью на коже.
- •33.Пикорнавирусы семейство — Picomaviridae включает 7 серотипов энтеровирусов Коксаки и echo, поражающих дыхательные пути, и 120 серотипов риновирусов;
- •34. Гепатит а и е Острая инфекционная болезнь, с лихорадкой, поражением печени. Антропоноз.
- •35. Гепатит в, d Вирус гепатита в - семейство Hepadnaviridae род Orthohepadnavirus.
- •37. Краснуха Семейство Togaviridae. Род Rubivirus.
- •39. Рабдовирусы. Вирус бешенства ― рнк-содержащий вирус, семейство Rhabdoviride, род Lyssavirus.
- •42,43,44.Вич. Возбудитель вич-инфекции — лимфотропный вирус, относящийся к семейству Retroviridae роду Lentivirus.
- •Микробиологическая диагностика.
6. Шигеллы. Род Shigella включает 4 вида: s. Dysenteriae — 12 сероваров, s.Flexneri — 9 сероваров, s. Boydii — 18 сероваров, s. Sonnei — 1 серовар.
Морфология. Шигеллы представлены неподвижными палочками. Спор и капсул не образуют.
Культуральные свойства. Хорошо культивируются на простых питательных средах. На плотных средах образуют мелкие гладкие, блестящие, полупрозрачные колонии; на жидких — диффузное помутнение. Жидкой средой обогащения является селенитовый бульон. У S. sonnei отмечена при росте на плотных средах S R-диссоциация.
Биохимическая активность: слабая; отсутствие газообразования при ферментации глюкозы, отсутствие продукции сероводорода, отсутствие ферментации лактозы.
Резистентность. Наиболее неустойчив во внешней среде вид S. dysenteriae. Шигеллы переносят высушивание, низкие температуры, быстро погибают при нагревании. S. sonnei в молоке способны не только длительно переживать, но и размножаться. У S. dysenteriae отмечен переход в некультивируемую форму.
Антигенная структура. Соматический О-антиген, в зависимости от строения которого происходит их подразделение на серовары, a S. flexneri внутри сероваров подразделяется на подсеровары. S. sonnei обладает антигеном 1-й фазы, который является К-антигеном.
Факторы патогенности. Способность вызывать инвазию с последующим межклеточным распространением и размножением в эпителии слизистой толстого кишечника. Функционирование крупной плазмиды инвазии, которая имеется у всех 4 видов шигелл. Плазмида инвазии детерминирует синтез белков, входящих в состав наружной мембраны, которые обеспечивают процесс инвазии слизистой. Продуцируют шига и шигаподобные белковые токсины. Эндотоксин защищает шигеллы от действия низких значений рН и желчи.
Эпидемиология: Заболевания - шигеллезы, антропонозы с фекально-оральным механизмом передачи. Заболевание, вызываемое S. dysenteriae, имеет контактно-бытовой путь передачи. S. flexneri — водный, a S. sonnei — алиментарный.
Патогенез и клиника: Инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением толстого кишечника, с развитием колита и интоксикацией.
Шигеллы взаимодействуют с эпителием слизистой толстой кишки. Прикрепляясь инвазинами к М-клеткам, шигеллы поглощаются макрофагами. Взаимодействие шигелл с макрофагами приводит к их гибели, следствием чего является выделение ИЛ-1, который инициирует воспаление в подслизистой. При гибели шигелл происходит выделение шига токсинов, действие которых приводит к появлению крови в испражнениях.
Иммунитет. Секреторные IgA, предотвращающие адгезию, и цитотоксическая антителозависимая активность лимфоцитов.
Микробиологическая диагностика.
Бактериологический: материалом для исследования - испражнения. Для посева отбираются гнойно-кровяные образования из кала, которые при диагностике заболевания высеваются на лактозосодержащие дифференциальные питательные плотные среды. В случае выявления бактерионосителей посев испражнений проводится в селенитовый бульон с выделением возбудителя на плотных лактозосодержащих дифференциальных питательных средах. Среди выросших на этих средах отбирают лактозонегативные колонии, которые идентифицируют до вида и серовара, а выделенные культуры S. flexneri — до подсероваров, S. sonnei — до хемоваров. В качестве вспомогательного используют серологический метод с постановкой РНГА.
Лечение и профилактика: Для лечения - бактериофаг орального применения, антибиотики после определения антибиотикограммы; в случае возникновения дисбактериоза — препараты пробиотиков для коррекции микрофлоры. Не специфическая профилактика.