Оценка вибрации

При действии на организм вибрации разной частоты и амплитуды характер реакции и ее выраженность различны. Высокочастотная вибрация легче гасится тканяи организма, с увеличением амплитуды возрастает зона распространения вибрации по телу от точки ее приложения. Производственная вибрация нередко носит сложный характер. Кроме основной частоты, она может включать различное число гармонических составляющих, частоты которых находятся в кратных отношениях с основной частотой. Такая вибрация более вредна для организма. Вибрация может быть импульсной с паузами между колебаниями. Она может характеризоваться меняющейся во времени амплитудой с периодическим ее нарастанием и спадом.

Результаты измерений вибрации сопоставляют с гигиеническими нормами, установленными СН 2.2.4/2.1.8.566-96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях и жилых зданиях».

Как видно из табл.12, нормируемыми параметрами при общей и локальной вибрации являются среднеквадратичные значения виброскорости и соответствующие логарифмические уровни виброскорости (дБ) в октавных полосах со среднегеометрическими частотами от 1 до 1000 Гц.

Нормируемые уровни виброскорости установлены дифференцированно, в зависимости от вида вибрации- общей или локальной, а в отношении общей вибрации с учетом условий возникновения (транспортная, технологическая и др.) и направления распространения (вертикальное, горизонтальное).

При измерении общей вибрации (независимо от того, передается ли она через пол или сиденье) приняты следующие координатные оси: ось Z- вертикальная перпендикулярная опорной поверхности (вдоль туловища); ось Х- горизонтальная от спины к груди; ось Y- горизонтальная от правого плеча к левому.

При измерении локальной вибрации при работе ручными машинами координатная ось Z имеет направление вдоль оси инструмента, ось Х- перпендикулярно к ней.

На органах управления обозначение осей несколько иное, например вдоль колонки рулевого колеса – ось Х, а перпендикулярно к ней – ось Z. Приведенные в табл.12 данные ограничивают допустимые уровни локальной вибрации по каждой из осей.

Гигиенические нормы вибрации установлены для длительности рабочей смены 8ч.

Измерение вибрации и оценка полученных результатов позволяют врачу сделать заключение о степени вредности работы, обосновать необходимость проведения профилактических мероприятий, а также проверить эффективность уже осуществленных мер.

Методы функциональных исследований действия

Производственной вибрации на организм

Действие вибрации на организм многообразно. Функциональные сдвиги могут быть выявлены в виде изменений вибрационной, болевой, температурной чувствительности, тонуса сосудов, состояния вестибулярного, слухового анализатора и др.

Изменение б о л е в о й ч у в с т в и т е л ь н о с т и может быть установлено при покалывании иглой участков поверхности тела – обычно рук и ног, вибрационной – с помощью паллестезиометра и т.д.

При определении в и б р. а ц и о н н о й ч у в с т в и т е л ь н о с т и устанавливают пороги ее к колебаниям разной частоты. Постепенно увеличивая амплитуду колебаний, находят такую, которая едва ощущается обследуемым. При этом параметры задаваемой вибрации известны, что позволяет установить пороговый уровень вибрационной чувствительности на разных частотах. Для этих целей может быть использован и з м е р и т е л ь в и б р а ц и о н н о й ч ув с т в и т е л ь н о с т и ИВЧ-02 (рис.25)

ИВЧ-02 представляет собой электромеханический прибор (1) с электродинамической приставкой (П.). Он генерирует механические колебания вибрирующей площадки на фиксированных частотах: 16; 32; 63; 125; 250 и 500 Гц. Амплитуда подаваемых колебаний регулируется ступенчато и плавно. Прибор градуирован в децибеах. Нулю децибел на разных частотах соответствуют следующие амплитуды: на 16 Гц-5, на 32 Гц-3, на 63 Гц- 1,5, на 125 Гц-0,2, на 250 и 500 Гц- 0,15 мкм.

Рис.25. Измеритель вибрационной чувствительности ИВЧ-02 (объяснение в тексте)

На панели прибора расположены стрелочный индикатор (1), градуированный в децибелах, ступенчатый переключатель шкал (2), переключатель установки частоты (3), ручки для грубой (4) и плавной (5) установки амплитуды подаваемой вибрации, тумблер (6) и кнопка (7) подачи и прерывания сигнала, лампочка ответа обследуемого (8), тумблер включения сети (9) и сигнальная лампа включения сети (10). На электродинамической приставке имеется вибрирующая площадка (11). На рис.25 видна также кнопка ответа обследуемого (12).

Перед началом иследований прибор необходимо заземлить, включить в сеть и прогреть в течение 5 мин. Для проверки калибровки переключатели (2 ) и (3) ставят в положение К. При этом стрелка прибора должна установиться против красной метки на шкале. Если она отклоняется, то шлицем в гнезде на задней панели стрелку устанавливают в нужное положение.

Порядок работы следующий. Обследуемый помещает указательный палец на вибрирующую площадку (11), не нажимая на нее, в другую руку он берет кнопку ответа пациента (12). Ручку переключателя (2) устанавливают в нулевое положение, а переключателя (3) – против избранной частоты. Измерения рекомендуется начинать с вибрационной чувствительности к частоте 500 Гц, переходя далее к более низким частотам – 250,125 … 16 Гц. Тумблер (6) ставят в положение “подача”, ручку (4)- против цифры 1. Плавным поворотом ручки (5) постепенно увеличивают амплитуду вибрации, подаваемой на площадку (11). Если обследуемый не ощутил вибрации, переключатель (4) переводят в положение 2 и вновь регулятором плавной регулировки (5) увеличивают амплитуду. Так, постепенно увеличивая амплитуду переключателями (4) и (5) , находят порог вибрационной чувствительности на данной частоте.

После того как обследуемый ощутит вбрацию, он нажимает кнопку (12) , и на панели загорается сигнальная лампочка (8). Величину порога устанавливают в децибелах по положению переключателя (2) и стрелки индикатора (1), суммируя эти показания. Определив порог вибрационной чувствительности на одной частоте, переходяи к аналогичным измерениям на смежной , более низкрой частоте.

Исследования нужно проводить в помещении с температурой воздуха около 20⁰С. Непосредствеенно перед измерением обследуемый должен спокойно посидеть или полежать 5-10 мин. При измерениях вибрации он не должен видеть панель управления прибора.

О сдвигах в состоянии вибрационной чувствительности можно судить, сравнивая пороги ее у лиц, подвергающихся и не подвергающихся воздействию вибрации, а также у одних и тех же лиц до работы и в разные периоды ее выполнения. Возрастание порогов чувствительности свидетельствует об утомлении вибрационного анализатора, которое наиболее выражено на действющей частоте и на частоте 250 Гц. При длительном воздействии вибрации выявляется стойкое возрастание порогов , причем максимальный сдвиг наблюдается на частоте 250 Гц.

Простым, но весьма ценным методом выявления действия вибрации на тонус сосудов является к а п и л л я р о с к о п и ч е с к о е и с с л е д о в а н и е. Капилляроскопия – это осмотр специальным микроскопом капилляров человеческого тела. Наиболее удобным участок является край кожи около ногтевого ложа пальцев, чаще всего 1У пальца левой руки . При действии местной вибрации – капилляры пальцев ног. При выборе участка наблюдения необходимо , чтобы складка кожи была цела, исследование проводилось при комнатной температуре. Рука должна лежать на столе свободно, удобно и на уровне сердца. На осматриваемый участок наносят кедровое масло, глицерин или другое просветляющее вещество.

Рис. 27 Спастико-атоническое состояние капилляров при действии вибрации

При капилляроскопии обращают внимание на цвет поля, число капилляров, форму и ширину просвета венозного и артериального колен, их извилистость, особенности тока крови. У здоровых людей фон поля светло-розовый, а цвет капилляров интенсивно розовый или красный. Капилляры первого ряда чаще всего располагаются правильными рядами, обе половины капилляра идут обычно параллельно друг другу. По ходу артериальной и особенно венозной части капилляра имеются 2-3 легких изгиба, ток крови быстрый, равномерный.

На ранних стадиях воздейситвия вибрации отмечается тенденция к спастическому состоянию или к атонии капилляров, в дальнейшем преобладают спастико-атонические явления (рис.27). Капилляры становятся извилистыми, деформированными, артериальное колено некоторых из них сильно сужено, в то время как венозная ветвь петли чаще расширена. Нередко капилляры плохо различаются, так как сосудистый фон становится мутным, ток крови обычно замедлен.

Капилляроскопия наряду с другими функциональными методами исследования позволяет своевременно выявить отрицательное влияние вибрации на работающих.

Комплекс основных профилактических мероприятий включает:

А) гигиеническое нормирование;

Б) технические способы ограничения и уменьшения вибрации;

В)рациональные режимы труда и отдыха;

Г) лечебно-профилактические и оздоровительная мероприятия.