Основная часть Этиология

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ одно из самых распространённых аллергических заболеваний кожи, развивающееся у детей с наследственной предрасположенностью к атопии, считается системным заболеванием, т. е. поражается не только кожа, но страдают все органы и системы, выявляется сопутствующая патология.

Атопия (необычная реакция) – это аллергия, имеющая наследственную предрасположенность. Так, если один из родителей ребёнка страдает каким-либо аллергическим заболеванием, то риск развития того же заболевания у ребёнка возрастает в 2 раза. Если аллергическое заболевание наблюдается у обоих родителей, риск возрастает в 4 – 6 раз.

Атопический дерматит – это хроническое аллергическое воспаление кожи, сопровождающееся зудом.

Атопический дерматит является мультифакторным заболеванием. Его развитие определяется, прежде всего, воздействием генетических и средовых факторов, которые могут усиливать степень тяжести болезни (факторы риска) или снижать интенсивность клинических проявлений (факторы защиты).

Факторы риска и защиты

Внешние ф-ры защиты:

-рациональное питание

-хороший уход

-правильная организация учёбы и отдыха

-соблюдение диеты

-спокойная обстановка дома, дет. саду, школе и т. д.

Внутренние ф­-ры защиты:

-конституциональ-

ные особенности

-генетические

-расовые (светлокожие чаще страдают более тяжелыми формами)

-состояние иммунитета и др.

Внешние ф-ры риска:

-нарушение питания

-плохой уход

-переутомление

-острые и хрон. стрессы

-сопутствующие заболевания (бр. астма, аллергический ринит, болезни ЖКТ и др.)

Внутренние ф-ры риска:

-генетическая предрасположенность к аллергии

-конституци-ональные особенности (диатезы)

-возраст ребёнка и др.

При тяжёлом течении атопического дерматита чаще выявляется патология беременности и родов. Одним из наиболее распространенных факторов риска развития атопического дерматита являются:

• Нерациональное и/или несбалансированное питание матери во время беременности и в период кормления грудью

• Длительно и необоснованное соблюдение матерью «гипоаллергенной» диеты

В грудном возрасте к факторам риска относятся:

• Ранний перевод на искусственное вскармливание

• Неправильный режим питания

• Позднее прикладывание к груди

При естественном вскармливании грудное молоко препятствует заселению кишечника новорождённого патогенной микрофлорой и таким образом предотвращает развитие пищевой аллергии и болезни органов пищеварения. Атопическим дерматитом страдают чаще дети, находящиеся на раннем искусственном вскармливании (70 – 80%).

Немаловажную роль в развитии атопического дерматита играют нарушение режима и правил ухода за кожей:

• Использование средств, не предназначенных для детей (особенно в грудном и раннем детском возрасте).

К бытовым факторам риска относятся:

• Высокая температура воздуха в квартире (↑+ 23⁰С)

• Низкая влажность

• Нерегулярная и сухая уборка

• Нерациональное использование синтетических моющих средств

• Содержание в квартире домашних животных, птиц, аквариумов

Провоцировать развитие атопического дерматита могут:

• Нарушения правил вакцинации

• Частые ОРЗ

• Очаги хронической инфекции в носоглотке и полости рта.