Перечень контрольных вопросов
1. Классификация боевых травм таза.
2. Клиника и диагностика огнестрельных ранений таза.
4. Клиника и диагностика неогнестрельных травм таза.
3. Медицинская сортировка и мероприятия первой врачебной помощи раненым с боевыми травмами таза в медр полка (МПп).
5. Медицинская сортировка раненых с боевыми травмами таза в омедбт
(омедо).
6. Характеристика неотложных мероприятий квалифицированной хирургической помощи при боевых травмах таза.
7. Характеристика срочных мероприятий квалифицированной хирургической помощи при боевых травмах таза.
8. Направление дальнейшей эвакуации раненых с боевой травмой таза для получения специализированной хирургической помощи.
Тестовый контроль для проверки знаний по теме: «Боевые повреждения живота и таза». Вариант 1
1. Абсолютные признаки проникающего ранения живота:
а) Выпадение сальника
б) Истечение из раны желчи.
в) Положительный симптом Пастернацкого.
г) Рана брюшной стенки.
д) Доскообразный живот.
2. Симптомами внутрибрюшного кровотечения являются:
а) Отсутствие перистальтики.
б) Притупление в отлогих местах живота.
в) Выраженные перитонеальные явления.
г) Симптомы геморрагического шока.
д) Снижение гематокрита
3. Для разрыва мочевого пузыря характерно:
а) Гематурия.
б) Боли в животе.
в) Частые позывы к мочеиспусканию.
г) Невозможность катетеризации мочевого пузыря.
д) Мочеиспускание малыми порциями.
4. Раненый поступил с жалобами на задержку мочеиспускания, живот мягкий, безболезненный, имеется напряжение и разлитая болезненность в промежности. Катетеризация мягким катетером не удалась. Кровь на конце катетера. Нагрузка на тазовое кольцо болезненна. Ваш диагноз:
а) Тупая травма живота с повреждением полых органов.
б) Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.
в) Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря.
г) Перелом костей таза, разрыв уретры.
д) Перелом костей таза, острая задержка мочи.
5. Ваша тактика на специализированном этапе (продолжение):
а) Лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря.
б) Дренирование клетчатки из внебрюшинного доступа
в) Восстановление целостности уретры, положение по Волковичу
г) Шов уретры, дренирование клетчатки.
д) Лапаротомия, ревизия брюшной полости, остеосинтез таза
6. Первая медицинская помощь при тупой травме живота:
а) Транспортная иммобилизация, эвакуация в 1 очередь
б) Наложение асептической повязки.
в) Введение антибиотиков.
г) Введение столбнячного анатоксина
д) Эвакуация в горизонтальном положении.
7. При проникающих ранениях живота в ОМедБ
а) Хирург должен сделать лапаротомию.
б) Установить за раненым динамическое наблюдение.
в) ПХО раны, ревизия органов брюшной полости.
г) Вывести больного из шока, лечение консервативное
д) Экстренная операция.
8. Симптомами при повреждении кишечника являются:
а) Доскообразный живот.
б) Уменьшение печеночной тупости.
в) Болезненность по всему животу.
г) Жидкий стул.
д) Отсутствие перистальтики.
9. Характерные симптомы при повреждении уретры:
а) Боли в эпигастрии.
б) Невозможность катетеризации.
в) Мочеиспускание малыми порциями.
г) Отсутствие мочеиспускания.
д) Кровь на конце мочеиспускательного канала.
10. Клиническая картина ушиба почки:
а) Симптомы раздражения брюшнины.
б) Симптомы Пастернацкого.
в) Отсутствие мочеиспускания.
г) Гематурия.
д) Импотенция.
11. На МПП поступил раненый в живот. Состояние тяжелое, АД 80 мм рт. ст., в рану выстоит сальник. Ваш диагноз:
а) Тупая травма живота, шок I ст.
б) Проникающее ранение живота, шок II ст.
в) Непроникающее ранение живота.
г) Проникающее ранение живота, перитонит.
д) Слепое ранение забрюшинного пространства.
12. Ваша тактика на МПП (продолжение)
а) Подбинтовывание повязки, обезболивание, инфузионная терапия, эвакуация "первая очередь".
б) Вправление сальника, противошоковая терапия, эвакуация "первая очередь".
в) ПХО раны, противошоковая терапия, эвакуация "вторая очередь"
г) Подбинтовка, дача наркоза, противошоковая терапия.
д) ПХО раны, транспортировка в первую очередь.
13. Первая врачебная помощь на МПП при ранении в живот:
а) Реинфузия крови.
б) ПХО раны.
в) Введение антибиотиков.
г) Введение столбнячного анатоксина.
д) Эвакуация в первую очередь.
14. Показания к операции в ОМедБ:
а) Проникающее ранение живота.
б) Непроникающее ранение брюшной стенки.
в) Наличие гемоперитониума.
г) Забрюшинная гематома.
д) Повреждение полых органов.
При переломе дна вертлужной впадины необходимо:
а) Раненого уложить на щит в положение «лягушки»
б) Наложить скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости и пяточную кость конечности
в) Наложить манжетное вытяжение по оси нижней конечности на стороне повреждения
г) Наложить скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости и пяточную кость и по оси шейки бедра
д) Применить скелетное вытяжение по оси шейки бедра
Эталоны ответов на тестовые вопросы для проверки знаний
по теме: «Боевые повреждения живота и таза».
Вариант 1
1. а,б 2. б,г,д 3. а,б,в,д 4. г
5. в 6. а,д 7. а,в,д 8. а,в,д
9. б,г,д 10. б,г 11. б 12. а
13. в,г,д 14. а,,в,д 15. д
Тестовый контроль для проверки знаний по теме:
«Боевые повреждения живота и таза». Вариант 2
1. Симптомами при повреждении кишечника являются:
а) Доскообразный живот.
б) Уменьшение печеночной тупости.
в) Болезненность по всему животу.
г) Жидкий стул.
д) Отсутствие перистальтики.
2. Характерные симптомы при повреждении уретры:
а) Боли в эпигастрии.
б) Невозможность катетеризации.
в) Мочеиспускание малыми порциями.
г) Отсутствие мочеиспускания.
д) Кровь на конце мочеиспускательного канала.
3. Клиническая картина ушиба почки:
а) Симптомы раздражения брюшнины.
б) Симптомы Пастернацкого.
в) Отсутствие мочеиспускания.
г) Гематурия.
д) Импотенция.
4. На МПП поступил раненый в живот. Состояние тяжелое, АД 80 мм рт. ст., в рану выстоит сальник. Ваш диагноз:
а) Тупая травма живота, шок I ст.
б) Проникающее ранение живота, шок II ст.
в) Непроникающее ранение живота.
г) Проникающее ранение живота, перитонит.
д) Слепое ранение забрюшинного пространства.
5. Ваша тактика на МПП (продолжение)
а) Подбинтовывание повязки, обезболивание, инфузионная терапия, эвакуация "первая очередь".
б) Вправление сальника, противошоковая терапия, эвакуация "первая очередь".
в) ПХО раны, противошоковая терапия, эвакуация "вторая очередь"
г) Подбинтовка, дача наркоза, противошоковая терапия.
д) ПХО раны, транспортировка в первую очередь.
6. Первая врачебная помощь на МПП при ранении в живот:
а) Реинфузия крови.
б) ПХО раны.
в) Введение антибиотиков.
г) Введение столбнячного анатоксина.
д) Эвакуация в первую очередь.
7. Показания к операции в ОМедБ:
а) Проникающее ранение живота.
б) Непроникающее ранение брюшной стенки.
в) Наличие гемоперитониума.
г) Забрюшинная гематома.
д) Повреждение полых органов.
8. При переломе дна вертлужной впадины необходимо:
а) Раненого уложить на щит в положение «лягушки»
б) Наложить скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости и пяточную кость конечности
в) Наложить манжетное вытяжение по оси нижней конечности на стороне повреждения
г) Наложить скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости и пяточную кость и по оси шейки бедра
д) Применить скелетное вытяжение по оси шейки бедра
9. Абсолютные признаки проникающего ранения живота:
а) Выпадение сальника
б) Истечение из раны желчи.
в) Положительный симптом Пастернацкого.
г) Рана брюшной стенки.
д) Доскообразный живот.
10. Симптомами внутрибрюшного кровотечения являются:
а) Отсутствие перистальтики.
б) Притупление в отлогих местах живота.
в) Выраженные перитонеальные явления.
г) Симптомы геморрагического шока.
д) Снижение гематокрита
11. Для разрыва мочевого пузыря характерно:
а) Гематурия.
б) Боли в животе.
в) Частые позывы к мочеиспусканию.
г) Невозможность катетеризации мочевого пузыря.
д) Мочеиспускание малыми порциями.
12. Раненый поступил с жалобами на задержку мочеиспускания, живот мягкий, безболезненный, имеется напряжение и разлитая болезненность в промежности. Катетеризация мягким катетером не удалась. Кровь на конце катетера. Нагрузка на тазовое кольцо болезненна. Ваш диагноз:
а) Тупая травма живота с повреждением полых органов.
б) Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.
в) Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря.
г) Перелом костей таза, разрыв уретры.
д) Перелом костей таза, острая задержка мочи.
13. Ваша тактика на специализированном этапе (продолжение):
а) Лапаротомия, ушивание раны мочевого пузыря.
б) Дренирование клетчатки из внебрюшинного доступа
в) Восстановление целостности уретры, положение по Волковичу
г) Шов уретры, дренирование клетчатки.
д) Лапаротомия, ревизия брюшной полости, остеосинтез таза
14. Первая медицинская помощь при тупой травме живота:
а) Транспортная иммобилизация, эвакуация в 1 очередь
б) Наложение асептической повязки.
в) Введение антибиотиков.
г) Введение столбнячного анатоксина
д) Эвакуация в горизонтальном положении.
15. При проникающих ранениях живота в ОМедБ
а) Хирург должен сделать лапаротомию.
б) Установить за раненым динамическое наблюдение.
в) ПХО раны, ревизия органов брюшной полости.
г) Вывести больного из шока, лечение консервативное
д) Экстренная операция.
Эталоны ответов на тестовые вопросы для проверки знаний
по теме: «Боевые повреждения живота и таза».
Вариант 2
1. а,б 2. б,г,д 3. а,б,в,д 4. г
5. в 6. а,д 7. а,в,д 8. а,в,д
9. б,г,д 10. б,г 11. б 12. а
13. в,г,д 14. а,,в,д 15. д