- •Фундаментальный блок
- •Патологическая анатомия
- •022. При дифтерии во входных воротах воспаление имеет характер:
- •023. При токсической дифтерии в сердце развивается:
- •043. Гиалиноз гломерулярного аппарата почек обычно не выявляется:
- •Нормальная физиология
- •018. При аутосомно-доминантном типе передачи наследственных болезней родители могут иметь фенотипически здоровых детей:
- •022. Астенический тип конституции по м.В. Черноруцкому предрасполагает:
- •025. К атопическим заболеваниям относится:
- •028. Кожные пробы с аллергеном следует использовать для диагностики:
- •030. Специфические антитела при атопических заболеваниях можно обнаружить:
- •033. Активную сенсибилизацию организма можно вызвать:
- •125. Наибольшим повышением концентрации эритропоэтинов в крови характеризуется:
- •127. Причины гипопластических анемий:
- •134. Панцитоз (увеличение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) характерен для:
- •143. В ближайшие минуты и часы после острой кровопотери не имеет приспособительного значения для организма:
- •144. Осложнение, не характеризующее затяжное течение постгеморрагического коллапса:
- •156. К проявлениям синдрома мальабсорбции не относится:
- •158. Для хронической кишечной аутоинтоксикации характерно:
- •004. Дифференциальная диагностика инвазии свиным и бычьим цепнем основана на:
- •007. Возбудителем сибирской язвы является:
- •008. Какой из видов клостридий вызывает развитие псевдомембранозного колита на фоне антибиотикотерапии?
- •Гистология, цитология и эмбриология
- •006. Эндокринная железа, гормон которой принимает активное участие в регуляции процесса минерализации костной ткани:
- •007. Механизм сокращения скелетного мышечного волокна заключается в:
- •008. Источником макрофагальной системы организма являются:
- •019. Питательные вещества и кислород зародыш человека после 4‑й недели развития получает из:
- •020. Имплантация зародыша человека в эндометрий происходит:
- •021. Посттравматическая регенерация путем митотического деления клеток максимально выражена в:
- •Общая и клиническая иммунология
- •Медицинская и биологическая физика
- •050. Диагностическое применение рентгеновского излучения основано на:
- •051. Авторадиография – диагностический метод, при котором:
- •Общая и биоорганическая химия
- •047. Экзотермический процесс:
- •048. Ээндотермический процесс:
- •010. Эталонным белком считается белок, потребление которого в строго необходимых для организма количествах в течение длительного времени:
- •028. Гиперурикемия не наблюдается у больных при:
- •029. Содержание мочевой кислоты в плазме крови выходит за рамки нормы у людей при концентрации:
- •030. Оротатацидурия в основном наблюдается у больных:
- •044. У спринтера, бегущего на 100 м, в первые секунды бега атф расходуется за счет процессов:
- •002. Биодоступность лекарственного средства – это:
- •031. К противоаритмическим средствам 1 класса (блокаторам натриевых каналов) относят:
- •032. Каптоприл:
- •011. К ориентирующим признакам смерти относят отсутствие:
- •012. Для установления давности наступления смерти:
- •013. Для установления давности наступления смерти изучают:
- •Военная и экстремальная медицина
- •003. Какая схема введения атропина при отравлении фосфорорганическими соединениями тяжелой степени приемлема для лечения в медицинском пункте полка?
- •005. Выберите мероприятие, которое можно отнести к антидотной терапии поражений люизитом:
- •006. За счет каких метаболических превращений происходит детоксикация синильной кислоты в организме?
- •007. Укажите средства комплексной антидотной терапии при отравлении цианидами:
- •008. Мероприятия по оказанию квалифицированной медицинской помощи при отравлении фосгеном и развитии токсического отека легких включают:
- •013. Отметьте основной источник радиоактивного заражения местности при взрыве ядерного боеприпаса:
- •015. Какая доза внешнего однократного облучения личного состава наземных войск допустима в военное время и не снижает боеспособность?
- •016. Какой из перечисленных методов индикации является универсальным и позволяет определять неизвестные отравляющие вещества и яды?
- •Общественное здоровье и здравоохранение
- •002. Основными группами показателей общественного здоровья являются:
- •004. Показатели физического развития используются для всех перечисленных целей, кроме одной:
- •005. Данные о заболеваемости применяются для всех перечисленных целей, кроме одной:
- •Биомедицинская этика
- •020. Необоснованность эвтаназии с медицинской точки зрения определяется:
- •История отечества, культурология, политология, социология и экономика
- •026. Теоретиками русского анархизма были (был):
- •028. Какие явления характерны для культурной жизни нашей страны 30–40-х гг. Хх в.?
- •029. Вторая мировая война закончилась подписанием акта о безоговорочной капитуляции Японии:
- •069. Проблемы того, «что, как и для кого производить», могут иметь отношение:
- •070. Альтернативные издержки нового стадиона – это:
- •071. Какими проблемами в рыночной экономике должно заниматься государство?
- •094. Индекс цен может быть использован для того, чтобы:
- •096. Кривая совокупного спроса выражает отношение между:
- •098. Спрос на труд:
- •099. Согласно простой модели Дж. М. Кейнса, если совокупное предложение равно совокупному спросу, то:
- •100. Что из перечисленного включается в понятие «инъекции» в экономику?
- •009. Какие сведения составляют врачебную тайну?
- •Терапевтический блок Пульмонология
- •057. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:
- •058. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют:
- •001. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:
- •066. Что характерно для мерцательной аритмии?
- •101. Какое лечение следует назначить больному инфекционным эндокардитом при отрицательных результатах посева крови?
- •102. Какой вид поражения почек наиболее часто встречается у больных при инфекционном эндокардите?
- •107. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?
- •110. Какое исследование вы проведете в первую очередь при подозрении на экссудативный перикардит?
- •112. Укажите заболевания, с которыми чаще всего приходится дифференцировать сухой перикардит:
- •113. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом?
- •115. Назовите показания к проведению пункции перикарда:
- •127. В каких случаях верапамил может быть использован при лечении сердечной недостаточности?
- •129. Какой антиаритмический препарат является наименее безопасным и достаточно эффективным при лечении тахиаритмий, вызванных дигиталисной интоксикацией?
- •179. Что предпочтительнее при сердечной недостаточности на почве митральной регургитации?
- •091. Укажите наиболее информативные морфологические признаки ишемического колита:
- •124. Стандартом стартового лечения хронического гепатита с в настоящее время является:
- •125. Укажите наиболее часто встречающиеся побочные эффекты интерферонотерапии:
- •134. Оптимальным сочетанием при лечении портальной гипертензии у больных с циррозом печени является:
- •135. Укажите вариант, соответствующий наиболее правильному расположению осложнений цирроза печени по частоте встречаемости:
- •136. Наиболее оптимальным лечением печеночной энцефалопатии у больных с циррозом печени является:
- •137. Что является методом выбора при определении лечебной тактики у пациентов с прогрессирующей печеночноклеточной недостаточностью любого генеза?
- •138. Укажите наиболее типичное сочетание клинических признаков аутоиммунного гепатита:
- •139. Укажите наиболее типичное сочетание клинических признаков первичного билиарного цирроза печени:
- •146. Укажите возможные причины развития вторичного склерозирующего холангита:
- •147. Укажите наиболее оптимальный режим лечения первичного гемохроматоза:
- •148. Препараты выбора для лечения болезни Коновалова-Вильсона:
- •038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
- •039. Некротическая энтеропатия характерна для:
- •041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
- •055. Для диагностики в12‑дефицитной анемии достаточно выявить:
- •057. Хронический лимфолейкоз:
- •059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
- •060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
- •062. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
- •076. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
- •031. Холодный узел в щитовидной железе – это:
- •033. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:
- •050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:
- •Пропедевтика внутренних болезней
- •006. У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0–39,0с. Укажите тип температурной кривой:
- •007. Объясните происхождение симптомов «сосудистые звездочки» и «печеночные ладони», выявляемых при общем осмотре:
- •009. Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре:
- •012. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковой сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (Hb 50 г/л)?
- •013. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе:
- •014. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:
- •015. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при фибротораксе (заращении плевральной полости):
- •016. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектазе:
- •017. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого:
- •018. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе:
- •019. Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе:
- •040. Укажите основной механизм появления жесткого дыхания:
- •041. Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания:
- •104. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?
- •105. Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?
- •109. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:
- •110. Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:
- •123. О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?
- •124. О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?
- •125. О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки?
- •126. О чем свидетельствует при заболеваниях печени горечь во рту?
- •Профессиональные болезни
- •Ревматические болезни
- •Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
- •054. Хроническая почечная недостаточность диагностируется по:
- •055. Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:
- •057. Показана ли какая-либо терапия при хроническом пиелонефрите в период ремиссии?
- •090. Заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнедеятельности II–III степени:
- •Фтизиопульмонология
- •005. Для проведения массовой туберкулинодиагностики используется:
- •006. Оценку туберкулиновой пробы Манту с 2 те ппд-л проводят:
- •022. Правильной формулировкой первичного туберкулеза является:
- •024. Узловатая эритема не является диагностическим признаком:
- •025. Для неосложненного течения инфильтративной формы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов не характерны следующие рентгенологические признаки:
- •026. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов не требует проведения дифференциального диагноза с таким заболеванием, как:
- •028. Легочный компонент первичного туберкулезного комплекса чаще локализуется:
- •030. Правильной формулировкой диссеминированного туберкулеза органов дыхания является:
- •031. При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких из анатомических структур органов дыхания, в первую очередь, поражается:
- •047. Острое прогрессирующее течение с летальным исходом более характерно для больных:
- •048. Туберкулема – это клиническая форма туберкулеза, проявляющаяся:
- •049. При туберкулеме легкого специфические изменения обычно представлены:
- •051. Заболеванием, не имеющим общих рентгенологических признаков с туберкулемой, является:
- •054. При формулировке диагноза туберкулеза к деструктивному процессу нельзя отнести
- •056. В клинической картине кавернозного туберкулеза легких преобладает:
- •057. Заболеванием, не имеющим типичных рентгенологических признаков кавернозного туберкулеза, является:
- •072. Основным противопоказанием к назначению стрептомицина является:
- •073. К группе повышенного риска заболевания туберкулезом не относятся больные:
- •066. Какой материал используется для бактериологического подтверждения дизентерии?
- •069. Длительность эритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии:
- •080. Какой лабораторный метод используется для подтверждения диагноза при сыпном тифе?
- •091. Какой антибактериальный препарат используется для лечения сибирской язвы?
- •092. Укажите этиологию пневмонии, наиболее характерную для вич-инфекции:
- •001. Апокринные потовые железы:
- •019. Антибиотики пенициллинового ряда нецелесообразно применять при:
- •020. Для эпидермофитии стоп характерно:
- •Нервные болезни
- •001. Какой из перечисленных симптомов не характерен для поражения периферического двигательного нейрона?
- •050. Какой признак не характерен для внутричерепной гипертензии?
- •051. Какой признак не характерен для опухоли мозжечка?
- •053. Укажите симптом, позволяющий установить диагноз энцефалита:
- •063. Какой симптом не характерен для первичных прогрессирующих мышечных дистрофий?
- •064. Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны глаз характеризуются:
- •065. Какое из перечисленных заболеваний не может осложняться эпилептическими припадками?
- •072. Жизненно угрожающим является эпилептический статус в виде:
- •073. Основным клиническим проявлением синдрома Гийена-Барре является:
- •074. Непосредственной причиной смерти при синдроме Гийена-Барре может стать:
- •076. Для острой гипертонической энцефалопатии характерно все перечисленное, кроме:
- •Психиатрия, наркология и медицинская психология
- •032. Как зависит проникающая способность ионизирующего излучения от величины его энергии?
- •033. Как зависит проникающая способность ионизирующего излучения от его заряда?
- •034. Что значит «защита временем и расстоянием»?
- •037. Что такое комплексное лечение?
- •044. Что такое эквивалентная доза?
- •045. При каких заболеваниях центральной нервной системы используется лучевая терапия?
- •046. На чем основано использование лучевой терапии в трансплантологии?
- •050. С помощью радиографии можно определить:
- •Клиническая фармакология
- •003. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:
- •004. Функцию печени и почек следует учитывать при назначении следующих лекарственных средств:
- •005. Селективность действия лекарственного вещества зависит от:
- •007. Фактор, определяющий необходимость перерасчета режима введения препарата при хпн:
- •008. Какие препараты с большей легкостью проходят через гэб?
- •021. Алкоголь при однократном приеме больших доз приводит к:
- •046. Принципы диуретической терапии при хсн:
- •047. Укажите предпочтительный путь введения лекарственных препаратов при застойной сердечной недостаточности:
- •049. Перечислите препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия:
- •052. Показаниями к назначению антиаритмических препаратов являются:
- •053. Перечислите препараты, имеющие холинолитические побочные эффекты:
- •056. Показания к восстановлению ритма при постоянной форме мерцательной аритмии:
- •057. Препараты выбора для лечения пароксизмов желудочковой тахикардии:
- •058. Побочные эффекты амиодарона:
- •Эталоны ответов фундаментальный блок
- •Патологическая анатомия
- •Нормальная физиология
- •Гистология, цитология и эмбриология
- •Общая и клиническая иммунология
- •Медицинская и биологическая физика
- •Общая и биоорганическая химия
- •Военная и экстремальная медицина
- •Общественное здоровье и здравоохранение
- •Биомедицинская этика
- •История отечества, культурология, политология, социология и экономика
- •Терапевтический блок Пульмонология
- •Пропедевтика внутренних болезней
- •Профессиональные болезни
- •Ревматические болезни
- •Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
- •Фтизиопульмонология
- •Нервные болезни
- •Психиатрия, наркология и медицинская психология
- •Клиническая фармакология
- •Оглавление
- •060101 (040100) «Лечебное дело»
- •107564, Москва, ул. Лосиноостровская, 2.
057. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:
1) острые заболевания дыхательной системы
2) хронические болезни бронхолегочного аппарата
3) функциональное перенапряжение аппарата дыхания
4) возрастная инволюция эластической ткани легких
5) дефицит α1‑антитрипсина
058. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют:
1) дефицит α1‑антитрипсина
2) острые болезни аппарата дыхания
3) хронические болезни бронхолегочного аппарата
4) функциональное перенапряжение аппарата дыхания
5) деградация эластической ткани легкого
Кардиология
001. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:
1) кратковременные эпизоды потери сознания
2) нарушения сердечного ритма и проводимости
3) наличие периферических отеков
4) боль в теменной и затылочной областях
5) нарушение ритма дыхания
002. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:
1) уменьшение размеров почек
2) дистопия почек
3) нарушение функции почек
4) сужение почечной артерии на 20%
5) наличие признаков конкрементов в лоханке
003. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:
1) гипертензией при сахарном диабете
2) гипертензией при синдроме Кона
3) гипертензией при гиперпаратиреозе
4) гипертензией при феохромоцитоме
5) гипертензией при болезни Иценко-Кушинга
004. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:
1) ишемии внутренних органов ниже места сужения
2) тромбоза вен нижних конечностей
3) недостаточности мозгового кровообращения
4) присоединения атеросклероза магистральных артерий
5) нарушения микроциркуляции в коронарных артериях
005. Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:
1) изолированного диастолического
2) с асимметрией на верхних и нижних конечностях
3) кризового
4) изолированного систолического
006. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:
1) увеличение АД на нижних конечностях
2) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях
3) брадикардия высоких градаций
4) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты
5) увеличение ОЦК
007. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:
1) стеноза почечной артерии
2) фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии
3) фиброваскулярной дисплазии почечной артерии
4) тромбоза почечной артерии
5) правильно все
008. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:
1) развития коронарного тромбоза
2) развития острой аневризмы грудного отдела аорты
3) нарушения функции пищевода и желудка
4) развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда
5) снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек
009. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:
1) наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов
2) увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
3) высокий уровень в моче 5‑оксииндолуксусной кислоты
4) низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
5) отсутствие гипотензивного эффекта α‑адреноблокаторов
010. Гормоном с высокой прессорной активностью является:
1) кальцитонин
2) адреналин
3) инсулин
4) альдостерон
5) пролактин
011. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:
1) пенициллины
2) бронхолитики
3) кромогликат натрия
4) препараты из солодки
012. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:
1) кризанол
2) делагил
3) аспирин
4) ибупрофен
5) гидрокортизон
013. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема:
1) эстрогена
2) бромкриптина
3) нон-овлона
4) прогестерона
014. Основными недостатками гипотензивной терапии α‑адреноблокатором празозином является:
1) рефлекторная тахикардия
2) брадикардия
3) нарушение обмена калия
4) дислипопротеидемия
5) ортостатическая гипотензия
015. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:
1) коронаролитический
2) снижение уровня мочевой кислоты в крови
3) диуретический
016. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:
1) наличием сосудистых осложнений
2) состоянием органов, регулирующих артериальное давление
3) устранением патогенетических механизмов гипертензии
017. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?
1) клонидин
2) резерпин
3) празозин
4) метилдопа
018. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?
1) клонидин
2) метилдопа
3) резерпин
4) гидралазин
5) празозин
019. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?
1) резерпин
2) гидралазин
3) празозин
020. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?
1) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое – равно или ниже 90 мм рт. ст.
2) систолическое давление – ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое – ниже 90 мм рт. ст.
3) систолическое давление – ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.
021. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии:
1) избыточная масса тела
2) потребление алкогольных напитков
3) избыточное потребление белка
4) уровень ежегодного потребления поваренной соли
022. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:
1) остроконечный зубец Р в отведениях II, III
2) гипертрофия левого желудочка
3) блокада правой ножки пучка Гиса
4) уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II
023. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?
1) снижение удельного веса
2) лейкоцитурия
3) микрогематурия
4) повышение удельного веса
024. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?
1) сужение вен
2) извитость сосудов
3) расширение артерий сетчатки
4) кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии
5) правильные ответы 2 и 4
025. Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогенными?
1) ЛПВП
2) ЛПОНП
3) ХМ
026. При каком типе гиперлипопротеидемии повышено содержание в крови холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП?
-
1) I
2) IIa
3) IIb
4) III
5) IV
027. Какой тип гиперпротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?
1) I
2) IIa
3) IIb
4) III
5) IV
028. Потребление каких из перечисленных продуктов приводит к повышению содержания триглицеридов в крови?
1) мяса
2) кондитерских изделий
3) икры лосося
4) куриных яиц
029. К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном положении сидя?
1) напряжения
2) покоя
3) вариантной
4) напряжения и покоя
030. Какие из перечисленных механизмов гипоксии миокарда имеют место при ИБС?
1) артериальная гипоксемия
2) недостаточное поступление кислорода
3) снижение утилизации кислорода
031. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?
1) патологический зубец Q
2) депрессии сегмента ST
3) появление отрицательного зубца Т
4) преходящая блокада ножек пучка Гиса
032. Какое заболевание желудочно-кишечного тракта дает клинику стенокардии?
1) заболевания пищевода
2) диафрагмальная грыжа
3) язвенная болезнь желудка
4) хронический колит
5) острый панкреатит
033. Какие признаки позволяют диагностировать левостороннюю межреберную невралгию?
1) резкая боль при надавливании в межреберных промежутках
2) ослабление болей на вдохе
3) положительный эффект после приема нитроглицерина
034. Каков механизм действия нитратов при стенокардии?
1) увеличение диастолического объема желудочков сердца
2) улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда
3) увеличение внешней работы сердца
035. При каких патологических состояниях гипоксия миокарда обусловлена нарушением биохимических процессов в миокарде?
1) гипонатриемия
2) гипокалиемия
3) гипокальциемия
036. Для ангиоспастической стенокардии характерно:
1) подъем ST в период болей
2) появление отрицательного зубца Т в период боли
037. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основания заподозрить возникновение инфаркта миокарда?
1) длительность боли более 15 мин
2) появление страха смерти
3) падение АД
4) боль сильнее таковой во время предыдущих приступов
5) все перечисленное
038. Каков механизм действия β‑адреноблокаторов?
1) уменьшение венозного возврата
2) увеличение сердечного выброса
3) снижение воздействия эндогенных катехоламинов
039. Назовите наиболее эффективные из перечисленных ниже лекарственных средств, применяемых при стенокардии:
1) нитраты
2) антагонисты кальция
3) антикоагулянты
4) антиоксиданты
040. Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?
1) гипокоагуляция
2) повышение агрегации тромбоцитов
3) снижение агрегации тромбоцитов
041. Назовите критерии положительной пробы с дозированной физической нагрузкой:
1) одышка
2) усталость
3) подъем сегмента ST на 2 мм.
042. Показания к оперативному лечению стенокардии:
1) I–II ФК
2) прогрессирующая стенокардия
3) отсутствие эффекта от антиангинальной терапии
043. Признаками нестабильной стенокардии являются:
1) изменение длительности и интенсивности болевых приступов
2) нарушение ритма и проводимости
3) снижение АД без гипотензивной терапии
4) появление патологического зубца Q на ЭКГ
044. Признаками стабильной стенокардии высокого функционального класса являются:
1) изменение фракции выброса
2) ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке
3) повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме
4) снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт
5) снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт
045. ЭКГ‑признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются:
1) удлинение интервала QT
2) удлинение интервала PQ
3) зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с
4) изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т
5) застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии
046. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:
1) развития инфаркта миокарда
2) тромбоэмболии мозговых сосудов
3) развития фатальных нарушений ритма сердца
4) развития легочной гипертензии
5) развития венозной недостаточности
047. Развитию приступа стенокардии способствуют следующие факторы:
1) катехоламиновый спазм коронарных артерий
2) гиперагрегация тромбоцитов
3) повышение внутриполостного давления в левом желудочке
4) пароксизмы тахиаритмии
5) правильно все
048. Причинами вариантной стенокардии (типа Принцметала) являются:
1) поражение мелких сосудов коронарных артерий
2) спазм крупной коронарной артерии
3) спазм мелких сосудов коронарной артерии
4) тромбоз коронарной артерии
049. Проба с атропином применяется у больных со следующими целями:
1) для диагностики имеющихся нарушений атриовентрикулярной проводимости
2) для оценки класса коронарной недостаточности
3) для выявления нарушений реологических свойств крови
4) для выявления скрытой коронарной недостаточности
5) для диагностики синдрома слабости синусового узла
050. Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у больных со следующими поражениями:
1) стенозом основного ствола левой коронарной артерии
2) проксимальным поражением задней коронарной артерии
3) дистальным поражением огибающей артерии
4) проксимальным поражением огибающей артерии
5) при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий
051. Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 40–59 лет является:
1) 170 в мин
2) 175 в мин
3) 180 в мин
4) 140 в мин
5) менее 120 в мин
052. Предельной реакцией АД при проведении велоэргометрической пробы у больных со стенокардией является:
1) повышение АД до 160 мм рт.ст.
2) повышение АД до 170 мм рт.ст.
3) повышение АД до 180 мм рт.ст.
4) повышение АД до 200 мм рт.ст.
5) повышение АД до 220 мм рт.ст.
053. Синдром «обкрадывания» у больных со стенокардией развивается при использовании следующих групп препаратов:
1) тринитраты
2) мононитраты;
3) динитраты
4) β‑адреноблокаторы
5) вазодилататоры
054. Эффективность антиангинального действия тринитратов у больных стенокардией снижается в результате:
1) снижения числа рецепторов к нитратам в миоцитах
2) интенсификации образования свободных радикалов
3) повышения агрегации тромбоцитов
4) снижения уровня эндотелий-релаксирующего фактора
055. Из β‑блокаторов наибольшей антиангинальной активностью обладают такие препараты, как:
1) пиндолол (вискен)
2) пропранолол
3) транзикор (окспренолол)
4) целипролол
5) надолол (коргард)
056. Антиангинальным и противоартимическим действием при стенокардии обладают такие препараты, как:
1) дипиридамол
2) обзидан
3) корватон
4) изосорбид-динитрат
057. Антиангинальное действие у больных стенокардией за счет торможения агрегации или дезагрегации тромбоцитов вызывают:
1) дипиридамол
2) гепарин
3) фенилин
4) стрептодеказа
5) корватон
058. При локальном стенозе крупной коронарной артерии оптимальным методом лечения стенокардии является:
1) консервативная терапия коронаролитическими препаратами
2) транслюминальная ангиопластика коронарных артерий
3) разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном
4) операция аорто-коронарного шунтирования
5) пересадка сердца
059. Какие из указанных изменений на ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?
1) патологический зубец Q
2) конкордантный подъем сегмента ST
3) низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях
060. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается в первые 6–12 часов инфаркта миокарда?
1) креатинфосфокиназа
2) лактатдегидрогеназа
3) аминотрансферазы
4) щелочная фосфатаза
061. Для инфаркта миокарда характерны следующие эхокардиографические признаки:
1) диффузный гиперкинез
2) диффузный гипокинез
3) локальный гипокинез
4) локальный гиперкинез
062. Какое лечение показано в первые 6 часов инфаркта миокарда?
1) тромболитическая терапия
2) дигитализация
3) терапия антагонистами кальция
063. Какие осложнения возможны при проведении тромболитической терапии в остром периоде инфаркта миокарда?
1) гипотензия
2) анафилактический шок
3) геморрагический шок
4) гематурия
5) все перечисленное
064. Какие признаки характерны для кардиогенного шока?
1) артериальная гипотензия
2) пульсовое давление более 30 мм рт.ст.
3) брадикардия
4) олигурия
5) правильно 1 и 4
065. Какие лекарственные препараты применяются для лечения кардиогенного шока?
1) мезатон
2) допамин
3) преднизолон
4) бикарбонат натрия
5) правильно 2, 3, 4