Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
istoria_bolezn.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
06.09.2019
Размер:
144.38 Кб
Скачать

Ширина полей Кренига.

Слева Справа

6см 6см

Высота стояния верхушек легких.

Спереди на 3 см выше ключицы

Сзади на уровне остистого отростка

7 Шейного позвонка

Нижний край легких.

Линия правая левая

Парастернальная 6 ребро -

Срединно-ключичная 6 ребро -

Передняя подмышечная 7 ребро 7 ребро

Средняя подмышечная 8 ребро 8 ребро

Задняя подмышечная 9 ребро 9 ребро

Лопаточная 10 ребро 10 ребро

Околопозвоночная 11 ребро 11 ребро

Подвижность нижнего края легких по среднеподмышечной линии составляет 4 см.

Аускультация. Дыхание в легких везикулярное, хрипы, крепитация и шум трения плевры не выслушиваются. Бронхофония умеренная, проводятся одинаково с обеих сторон.

3. Сердечно-сосудистая система

Осмотр. Патологической пульсации артерий и вен в области шеи нет. Область сердца визуально не изменена. Сердечный и верхушечный толчок при осмотре не наблюдаются. Патологической пульсации в области сердца, надчревья не выявлено. Воротник Стокса отсутствует.

Пальпация. Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье по левой среднеключичной линии: сила и резистентность в норме, площадь 1,5 см.

Дрожание грудной клетки (симптом "кошачьего мурлыканья") над областью сердца в систолу и диастолу не определяется. Артериальный пульс на лучевых артериях ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, симметричен, с частотой – 87 ударов в минуту. Дефицита пульса не выявлено. Сосудистая стенка ригидная, гладкая. На стопах симметрично выслушивается пульсация а.dorsalis pedis.

Перкуссия сердца.

Границы относительной тупости сердца (по данным перкуссии)

Правая

На 1 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье

Левая

По левой среднеключичной линии

в 5 межреберье

Верхняя

По верхнему краю 3 ребра по окологрудинной линии

Границы абсолютной тупости сердца (по данным перкуссии)

Правая

по правому краю грудины в 4 межреберье

Левая

На 1 см кнутри от левой среднеключичной линии

в 5 межреберье

Верхняя

На уровне хряща 4 ребра.

При перкуссии сердца по Курлову определяется нормальная конфигурация. Поперечник – 16 см, длинник – 13 см. Ширина сосудистого пучка – 7см.

Аускультация. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС – 76 ударов в мин. Раздвоения и расщепления тонов, шумов, щелчок открытия митрального клапана, ритм галопа, шум трения перикарда не выслушиваются.

На сонных и бедренных артериях двойной тон Траубе и двойной шум Виноградова-Дюрозье не выслушиваются. Артериальное давление в день обследования (на плечевых артериях обеих рук) - 120 и 80 мм рт. ст.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]