Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
РОЗДІЛ 27.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
09.09.2019
Размер:
159.83 Кб
Скачать

Неадекватна імуносупресія й інфекційні ускладнення у реципієнтів алотрансплантата

Щодо потенційних реципієнтів алогенної нирки, то уремія, що поступово розвивається на тлі хронічної ниркової недостатності, чинить на організм істотний імуносупресивний вплив. Це супроводжується зниженням кількісних і функціональних показників імунітету. Виниклі зміни зникають приблизно через 6 міс після вдалої трансплантації алогенної нирки, якщо немає ніяких ускладнень у ранній і пізній післяопераційний період. Однак стан уремії до операції внаслідок імунодепресивної дії погано впливає на протиінфекційний імунітет, що призводить до розвитку в реципієнта різних інфекційних ускладнень. Крім того, сама імуносупресивна терапія знижує захисні реакції організму реципієнта. Неадекватно інтенсивна імуносупресивна терапія, як правило, призводить до маніфестації інфекції. Оскільки симптоматика кризу відторгнення й інфекційних ускладнень подібна, надзвичайно важливо диференціювати ці стани. В усіх випадках під час діагностики кризу відторгнення і диференціальної діагностики з інфекційними ускладненнями необхідно проводити комплексне клініко-імунологічне обстеження.