Синдром неадекватной продукции вазопрессина.
Неадекватная
гиперсекреция вазопрессина может быть
обусловлена патологией нейрогипофиза
или быть эктопической, связанной с
онкологическими заболеваниями
(мелкоклеточные бронхогенные карциномы).
Гиперпродукция
вазопрессина ведет к задержке воды с
развитием положительного водного
баланса, проявляющемся необъяснимым
нарастанием массы тела. Из-за равномерного
распределения жидкости в организме
выраженных отеков не возникает. Задержка
жидкости приводит к гиперволемии, в
результате тормозится секреция
альдостерона и увеличивается секреция
ПНУФ (предсердного натрийуретического
фактора), что ведет к потере натрия с
мочой и развитию гипонатриемии. Возможно
появление симптомов водной интоксикации
(при снижении уровня натрия в плазме
ниже 120 ммоль/л, следует вспомнить опыт
с водным отравлением). Ограничение
потребления жидкости предупреждает
появлением клинической симптоматики.