3.Медицинский контроль за размещением военнослужащих в полевых условиях

Медицинский контроль за размещением военнослужащих в полевых условиях предполагает:

- проведения санитарно-эпидемиологической разведки предполагае-мого места разбивки лагеря;

- изучения и оценки здоровья военнослужащих и его динамики;

- контроля за соблюдением санитарных норм и правил при разбивке, устройстве и оборудования лагеря;

- контроля за соблюдением военнослужащими правил личной и общественной гигиены;

- контроля за содержанием территории, уборных, выгребов, мусороприемников, периодического удаления нечистот и отбросов;

- проверки выполнения мероприятий по предупреждению отравлений личного состава оксидом углерода и отработавшими газами при использовании для обогрева и других целей двигателей внутреннего сгорания, печей и прочих нагревательных приборов и устройств в кузовах-фургонах, палатках, сушилках и т.д.;

- выполнения дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий;

- контроля  выполнения мероприятий по охране окружающей природной среды;

- анализа полученной информации и разработки предложений по устранению выявленных недостатков и улучшению условий размещения.

Санитарно-эпидемиологическая разведка территории предполагаемого места разбивки лагеря проводится, как правило, комиссией, в состав которой входят представители медицинской службы, служб тыла, инженерной службы и инспекции по охране природной среды.

Представитель медицинской службы при этом изучает санитарные свойства почвы и характер растительного покрова, гидрогеологические и топографические особенности местности и возможности обеспечения лагеря доброкачественной питьевой водой в достаточном количестве, наличие загрязненных участков, свалок, животноводческих ферм и скотомогильников, обращая особое внимание на заболеваемость населения, наличие природных очагов инфекционных заболеваний, наличие переносчиков инфекционных болезней. Результаты санитарно-эпидемиологической разведки, предложения и рекомендации по проведению оздоровительных мероприятий на выбранном участке докладываются командованию для принятия решения в форме донесения.

К числу необходимых оздоровительных мероприятий при полевом размещении войск относятся:

- правильный выбор места и типа полевого жилища;

- устройство в жилищах гидроизоляции и водоотводов;

- оборудование жилища отоплением, вентиляцией, сооружение в нем полевых сушилок;

- рациональная организация водоснабжения и удаление нечистот и отходов;

- обеспечение личного состава обмундированием и обувью с достаточными тепло-, ветро- и водозащитными свойствами;

- закаливание военнослужащих.

4.Гигиена питания войск при полевом размещении

Кроме обычной, повседневной учебно-боевой деятельности и связанными с этой деятельностью условиями размещения,  трудом  и бытом,  войска могут и даже призваны выполнять боевые действия в военное время и в период локальных войн и  вооруженных  конфликтов,  а  также нести службу в различных экстремальных условиях и чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера.  Совершенно естественно,  что такая деятельность и условия, в которых она совершается, формируют специфичность организации питания вообще и осуществление санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за ним, в частности.

Действия войск  в полевых условиях могут происходить как во время войны и локальных вооруженных конфликтов,  так и в  мирное время (в период учений,  маневров и т.п.), в том числе на территории зараженной радиоактивными и отравляющими веществами в  результате техногенных аварий и катастроф.  В последнем случае организация всей деятельности войск,  включая продовольственную и медицинскую службы, должна в максимальной степени приближаться к условиям военного времени.  В этой связи понятие «полевые  условия» включает в себя как военное, так и мирное время и их специфика должна рассматриваться одновременно.

Основными особенностями организации питания, санитарно-эпидемиологического надзора за ним и медицинского контроля в полевых условиях являются:

- трудности обеспечения продовольствием и пищей воинских частей и подразделений, обусловленные  недостатком продуктов,  сложностью их подвоза, хранения, приготовления пищи и ее доставки личному составу;

- ухудшение качества продовольствия и пищи за счет  использования консервированных и концентрированных продуктов,  ухудшения условий их хранения,  снижения профессионального уровня  кадров продовольственной службы, в особенности поварского состава;

- возможности заражения объектов продовольственной службы, продуктов и пищи радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами.

Как и при стационарном (казарменном) расположении, планирование и организация питания войск включает проведение необходимых санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на сохранение, укрепление, приумножение и защиту здоровья личного состава, что выполняется с участием командования воинских частей (соединений и т. п.) и соответствующих должностных лиц. В число этих служб и должностных лиц  входят: заместитель командира воинской части по тылу, продовольственная, медицинская, ветеринарная, РХБЗ и инженерная службы.

В связи с тем, что питание войск входит в систему тылового обеспечения, а большинство служб являются составными частями этой системы, их деятельность в этой области координируется, как правило, заместителем командира воинской части (соединения, объединения) по тылу.

Командиры воинских частей (соединений) несут полную ответственность за организацию питания, своевременное и полное доведение до личного состава положенного по нормативам довольствия. Свои обязанности они осуществляют лично и с помощью начальника штаба части. Кроме того, командиры частей контролируют качество приготовленной пищи и принимают решение (разрешают) об употреблении продуктов и пищи, по которым получено экспертное заключение.

Продовольственная служба воинских частей (соединений, объединений и т. п.) организует и осуществляет заготовку, хранение, транспортировку, обработку продуктов питания, приготовление и раздачу пищи личному составу; проводит текущий контроль за качеством пищевых продуктов; организует экспертизу некондиционного, а также зараженного ОВ, РВ и БС продовольствия, привлекая к участию в ней представителей химической и медицинской служб; осуществляет дезактивацию, дегазацию продовольствия, имущества и оборудования; совместно с войсками РХБЗ и самостоятельно ведут непрерывную радиационную, химическую и бактериологическую разведку в районах размещения и развертывания объектов своей службы. При подготовке к операции (учению) начальники продовольственной службы частей и соединений рассчитывают потребности в продовольствии и технических средствах службы; организуют получение недостающего продовольствия и выдачу его личному составу подразделений; обучают личный состав службы к действиям в поле; организуют подготовку продовольствия, техники и имущества к использованию в полевых условиях; представляют личный состав на обследование в медицинском пункте. В ходе операции (учения) функциональные обязанности расширяются, ответственность возрастает, т. к. начальники продовольственной службы:

- участвуют в тыловой разведке с целью определения места для развертывания соответствующих объектов;

- осуществляют систематический контроль за работой батальонных пунктов питания (БПП), продовольственных складов, хлебопекарен (хлебозаводов), подвижных мясокомбинатов, средств подвоза продовольствия и воды, а также следят за их санитарным состоянием;

- контролируют соблюдение технологии приготовления пищи, ее качества и доведение положенных пайков до личного состава;

- организуют защиту продовольствия от оружия массового поражения (ОМП), руководят проведением мероприятий по ликвидации последствий его применения на подчиненных объектах; оценивают эффективность специальной обработки продовольствия, подвергшегося воздействию ОМП;

- по окончании учения (операции) проводят разбор действий личного состава службы, определяют наличие и состояние продовольствия, табельных средств службы, организуют их ремонт и приведение в порядок. При необходимости  направляют личный состав своих подразделений на обследование в медицинские пункты.

Начальники инженерной службы воинских частей и соединений организуют: разведку водоисточников, включая источники, эксплуатируемые для снабжения водой объектов продовольственной службы; обработку воды и определение полноты и надежности ее дезактивации, обезвреживания и обеззараживания; текущий (технологический) лабораторный контроль за качеством воды на пунктах водоснабжения, в том числе при применении ОМП.

Начальники службы РХБЗ воинских частей и соединений организуют химическую разведку и индикацию средств массового поражения (СМП) на местности, участвуют в выявлении и определении степени загрязнения продовольствия СМП; обеспечивают данными о радиационной и химической обстановке начальников продовольственной и медицинской служб, а также командира санитарно-эпидемиологического учреждения (СЭУ), ответственных за экспертизу продовольствия в условиях применения ОМП.

Начальники ветеринарной службы организуют ветеринарную разведку; разрабатывают мероприятия по недопущению заноса возбудителей инфекционных заболеваний от животных в войска; организуют и проводят ветеринарно-санитарную экспертизу продовольствия, в том числе зараженного СМП, координируя свои действия с медицинской и химической службами.

Начальники медицинской службы воинских частей и соединений и специалисты санитарно-эпидемиологических подразделений и учреждений осуществляют контроль за количественной, качественной и биотической адекватностью питания, соблюдением режима питания; принимают участие в разработке временных нормативов питания, контролируют и оценивают состояние здоровья личного состава, связанного с питанием (статус питания), а также здоровья персонала, работающего на пищевых объектах; принимают участие в экспертизе продуктов и пищи, в том числе и трофейных, зараженных ОВ, РВ и БС; организуют и проводят бактериологическую разведку мест предполагаемого развертывания объектов продовольственной службы, контролируют их санитарное состояние и соблюдение санитарных правил в процессе эксплуатации. Свою контрольную деятельность медицинская служба осуществляет в местах заготовок и переработки продовольствия (полевые мельницы, крупорушки, мясокомбинаты, хлебозаводы и т. д.), в местах хранения продовольствия и на всех этапах его подвоза, на БПП и непосредственно в подразделениях.

Успешное выполнение перечисленных функций предполагает знание его организации и порядка осуществления.