Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педеатрия.docx
Скачиваний:
33
Добавлен:
16.09.2019
Размер:
31.06 Кб
Скачать

Задача 26

Девочка, возраст 5 дней. Масса тела при рождении 1800 г, длина тела 41 см. Масса тела в момент осмотра 1600 г, кожные покровы с желтушным оттенком. Крик слабый, напоминает писк. Появился глотательный рефлекс, сосательный отсутствует. Задания: Доношен ребенок или нет? Выберите способ кормления этому ребенку. Какие физиологические состояния отмечаются у ребенка?  Задача 27

Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного ребенка, обнаружил на коже туловища малыша мелкоточечную сыпь розового цвета. Состояние удовлетворительное, температура тела нормальная, сосет активно. В комнате, где находится ребенок, душно. Температуре воздуха + 30° С. Задания: О каком заболевании Вы можете подумать? Обоснуйте ответ. Дайте советы маме по уходу за ребенком.

Задача 28

Фельдшер ФАПа при посещении новорожденного обнаружил у малыша появление гиперемии кожи в паховых, подмышечных складках. Состояние удовлетворительное. Температура тела нормальная, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках (т.к. со слов мамы, "его это не беспокоит"), а при пеленании мать использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и байковой пеленками. Задания: О чем Вы можете подумать? Назовите основные моменты ухода за этим ребенком, на которых Вы остановитесь при беседе с мамой.

Задача 29

Вы - фельдшер ФАПа. При проведении патронажа к ребенку 15 дней, Вы обнаружили появление у него на лице 3-х пустул величиной с'булавочную головку, окруженных небольшим воспалительным ободком. Состояние удовлетворительное, температура тела нормальная, сосет активно. Пупочная ранка эпителизирована, стул, диурез без особенностей. Задания: Ваш диагноз? Тактика фельдшера? Лечение?

Задача 30

Вы - фельдшер ФАПа. При проведении патронажа к ребенку 15 дней. Вы обнаружили на коже множественные высыпания в виде везикул и пустул, рассеянные по всей поверхности тела. Мать отмечает, что последние дни ребенок стал беспокойно спать, неохотно сосет, срыгивает. Задания: О каком заболевании Вы можете подумать? Ваша тактика в условиях ФАПа?

Задача 31

Вы – фельдшер бригады «скорой помощи». Вызов к ребенку 1 год 2 месяца по поводу возникновения судорог, длящегося уже минут 20. При осмотре: ребенок беспокоен, плачет. Ножки полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах, стопы в состоянии резкого подошвенного сгибания, отмечается их отечность, мышцы кистей рук тонически напряжены, рука напоминает «руку акушера». Задания: Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи. Осложнения.

Задача 32

Вы – фельдшер ФАПа. На приеме ребенка 2-х месяцев мама предъявила жалобы на то, что у малыша в последние две недели значительно сократился интервал между кормлением, постоянно беспокоится. Ребенок на грудном вскармливании. За последний месяц поправился на 400,0 г и в настоящий момент вести 4200 г. Масса тела при рождении 3400 г. При контрольном взвешивании высасывает 100 мл грудного молока. Задания: Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ. К развитию какого заболевания может привести или уже привела эта причина? Подтвердите свои предположения расчетом. Какие данные объективного осмотра подтвердит Ваш диагноз? Назначьте лечение а)матери; б) ребенку.