4) Правильные ответы 1) и 2)
5) верно все перечисленное
A19:
Для выявления полости в легком необходимо использовать
следующий способ рентгенологического исследования
1) рентгенографию в прямой проекции
2) рентгенографию в боковой проекции
3) томографию в прямой проекции
4) томографию в боковой проекции
5) правильные ответы 3) и 4)
A20:
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез
может произойти за период 6-12 месяцев лишь
1) при инфильтративном туберкулезе,
типа облаковидного инфильтрата или лобита в фазе распада
2) при казеозной пневмонии
3) при хроническом диссеминированном туберкулезе легких
в фазе распада
4) при всем перечисленном
A21:
Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
1) гипопротеинемия, микрогематурия
2) протеинурия
3) цилиндрурия
A22:
При кавернозном туберкулезе
наиболее частым морфологическим вариантом является каверна
со следующей характеристикой ее стенки
1) скопление форменных элементов неспецифического воспаления,
клетки эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
2) отдельные соединительнотканные волокна
в наружных отделах стенки полости,
скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
а также отдельные участки казеозного некроза
на внутренней поверхности стенки полости
3) разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами,
уходящими в интерстиций легкого, скопление эпителиоидных
и гигантских клеток Лангганса, казеозный некроз
A23:
Фиброзно-кавернозный туберкулез
среди впервые выявленных больных (в среднем) составляет
1) до 2%
2) 2-4%
3) 5-6%
4) 5-8%
5) 8-12%
A24:
Наиболее характерными рентгенологическими признаками
кавернозной формы туберкулеза является
1) сформированная каверна
с единичными очагами и ограниченным фиброзом вокруг
2) протяженность процесса не более, чем в двух сегментах
3) отсутствие типичных признаков исходной формы туберкулеза
4) все ответы правильные
A25:
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого
очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
1) в нижних отделах правого легкого
2) в нижних отделах левого легкого
3) в нижних отделах правого и левого легкого
A26:
Кавернозный туберкулез выявляется
у вновь заболевших легочным туберкулезом, а также регистрируется
среди контингента диспансерного учета не более, чем
1) в 2-3% случаев
2) в 6-8% случаев
3) в 8-10% случаев
4) в 15-20% случаев
A27:
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
1) значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
2) неровного внутреннего контура
3) тяжистого и нечеткого наружного контура
4) тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
A28:
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
1) чаще бывают единичным, размером от 0,5 до 1-1,5 см
2) чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
3) чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
4) все перечисленные варианты
A29:
Наиболее достоверными методами верификации
кавернозной формы туберкулеза и полостной формы рака являются
1) рентгенологический и бронхологический
2) биохимический и иммунологический
3) пробное лечение и динамическое наблюдение
4) бактериологический и цито-гистологический
A30:
Трансформация легочного туберкулеза в фазе распада в кавернозный
может происходить
1) спонтанно, без проведения лечебных мероприятий
2) на фоне противотуберкулезного лечения
3) и в том, и в другом случае
4) ни в том, и ни в другом случае
A31:
Поводом для проведения оперативного лечения
больных с туберкулемой легкого является
1) неэффективность химиотерапии при этой форме туберкулеза
2) медленные темпы репарации в ходе лечения
и невозможность определить прогноз заболевания
как при стационарных туберкулемах, так и при туберкулеме
с регрессирующим течением заболевания в ходе химиотерапии
3) неблагоприятное течение заболевания при этой форме туберкулеза
A32:
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания
составляет
1) 1-2%
2) 4-5%
3) 10-20%
4) 20-25%
A33:
Формирование туберкулемы
возможно во всех перечисленных случаях, кроме
1) рубцевания каверны
2) заполнения каверны
3) прогрессирования очаговой формы туберкулеза
4) прогрессирования туберкулезного локального панбронхита
A34:
В дифференциальной диагностике туберкулемы и периферического рака
наиболее результативными методами являются
1) пробная терапия и динамическое наблюдение
2) бронхоскопия с катетербиопсией по Фриделю
или катетеризационная биопсия под местной анестезией,
трансторакальная игловая биопсия легкого,
диагностическая торакотомия
3) бронхоскопия с биопсией слизистой
со срочным цитоморфологическим исследованием
4) все ответы правильные
A35:
Основными показаниями к хирургическому лечению
при туберкулеме легкого являются
1) при стационарном течении заболевания
туберкулемы средних и крупных размеров;
сопутствующие заболевания,
повышающие риск обострения заболевания;
необходимость в ускоренной трудовой реабилитации больного
2) наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
3) прогрессирующее течение заболевания,
замедленные темпы регрессии процесса в ходе химиотерапии
и невозможность проведения полноценной химиотерапии
4) все ответы правильные
A36:
Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких
могут быть
1) неизмененными
2) с фиброзом
3) с кальцинатами
4) с кальцинатами и фиброзом
5) все ответы правильные
A37:
Появление клинической симптоматики
и изменения со стороны томограммы и СОЭ
у больных туберкулемой легкого обычно связано
1) только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге пораже
ния
2) с размножением микобактерий туберкулеза
и выходом их из очага поражения
с появлением перифокальной воспалительной реакции
3) с размножением микобактерий туберкулеза
и расплавлением казеозных масс
4) со всем перечисленным
A38:
У больного с туберкулемой легкого,
выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+)
и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным будет
1) стационарное течение процесса
2) прогрессирование заболевания
3) регрессирующий вариант течения процесса
A39:
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака
I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков
легочного поражения
1) имеет абсолютное значение
2) имеет относительное значение
3) должно анализироваться только в комплексе
с клиническими и лабораторными данными (биопсия)
A40:
У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
1) четкий
2) нечеткий
3) бугристый
A41:
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого
чаще обусловлена
1) разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
2) видимыми бронхами
3) уровнем жидкости
4) казеозом, некрозом