Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Инструкция 2.3.7. 10-15-55 -2005
Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения
Республики Беларусь
УТВЕРЖДЕНО
Постановление Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь
11 ноября 2005 № 173
_____________________________________________________________________________
ГЛАВА 1
ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Настоящая Инструкция 1.3.7.10-15-55-2005 «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения Республики Беларусь» (далее - Нормы) определяет рекомендуемые величины потребностей в пищевых веществах и энергии для различных контингентов взрослого населения. Нормы предназначены для использования при планировании производства и потребления пищевых продуктов, оценке резервов продовольствия, разработке мер социальной защиты, расчетах рационов организованных коллективов, оценке фактического питания населения.
Содержащиеся в настоящих Нормах величины (приложения 1, 2, 3) носят групповой характер и относятся к группам лиц с одинаковыми характеристиками: пол, возраст, масса тела, размеры энерготрат. При использовании настоящих Норм во врачебной практике для оценки индивидуального питания и для обоснования рекомендаций, направленных на его коррекцию, необходимо учитывать индивидуальные особенности функционирования органов и систем организма.
Глава 2 основные положения
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), объективным физиологическим критерием, определяющим адекватное для конкретных групп населения количество энергии, является соотношение между общими энерготратами на все виды жизнедеятельности и величиной основного обмена - расходом энергии в состоянии покоя. Соотношение между общими энерготратами и величиной основного обмена определяет величину коэффициента физической активности. Так, если энерготраты на все виды деятельности в 2 раза выше величины основного обмена для соответствующей группы по полу и возрасту, то для данной группы коэффициент физической активности будет равен 2.
С использованием критерия - коэффициент физической активности, к группе с одинаковыми энерготратами могут быть отнесены различные профессии. При этом коэффициент физической активности среди лиц одной профессии может меняться в зависимости от изменения энергоемкости трудовых операций и условий непрофессиональной деятельности. Физиологическим критерием для отнесения к той или иной группе является коэффициент физической активности (далее - КФА).
В приложении 4 содержатся данные об энерготратах при различных видах физической активности. Пример расчета КФА приведен в приложении 5. Величины основного обмена, использующиеся при расчете КФА, зависят от пола, возраста, массы тела (приложение 6). При расчете величин энерготрат в настоящих Нормах использована усредненная масса тела для мужчин - 70 кг, для женщин - 60 кг. Для расчетов связанных с большими группами населения в масштабе страны такое усреднение допустимо.
С учетом коэффициента физической активности все трудоспособное население дифференцировано в зависимости от размеров энерготрат на следующие группы:
I группа - работники преимущественно умственного труда, очень легкая физическая активность, КФА 1,4 (научные работники, студенты гуманитарных специальностей, программисты ПЭВМ, контролеры, педагоги, диспетчеры, работники пультов управления).
II группа - работники занятые легким трудом, легкая физическая активность, КФА - 1,6 (водители трамваев, троллейбусов, работники конвейеров, весовщицы, упаковщицу, швейники, работники радио электронной промышленности, агрономы, медсестры, санитарки, работники связи, сферы обслуживания), продавцы промтоваров и др.).
III группа - работник средней тяжести труда, средняя физическая активность, КФА - 1,9 (слесари, наладчики, настройщики, станочники, буровики, водители автобусов, врачи-хирурги, текстильщики, обувщики, железнодорожники, продавцы продтоваров, водники, аппаратчики, металлурги-доменщики, работники химзаводов и др.).
IV группа - работники тяжелого физического труда, высокая физическая активность, КФА - 2,2 (строительные рабочие, помощники буровиков, проходчики, реповая масса сельскохозяйственных рабочие и механизаторов, доярки, овощеводы, деревообработчики, металлурги и литейщики и др.).
V группа - работники особо тяжелого физического труда, очень высокая физическая активность, КФА — 2,5 (механизаторы и сельскохозяйственные рабочие в посевной и уборочный периоды, вальщики леса, бетонщики, каменщики, землекопы, грузчики немеханизированного труда и др.).
Мужчины распределяются по указанным пяти группам (I - V группы), женщины - по четырем (1-4 группы). Величины КФА как главной физиологической характеристики группы одинаковы для мужчин и женщин. Однако, в связи с меньшей массой тела и, соответственно, основного обмена, энергетическая ценность рационов для мужчин и женщин в группах с одним и тем же КФА различна.
Каждая из групп дифференцирована на три возрастные категории: 18-29, 30-39 и 40-59 лет. Потребности лиц старше 59 лет дифференцированы на две возрастные категории: 60-74 и 75 лет и старше.
Определение потребностей беременных и кормящих грудью женщин выражено как необходимая добавка к норме, соответствующей физической активности и возрасту женщины.
Рекомендуемая потребность в белке определена на основании данных об оптимальных белково-энергетических отношениях в рационах для различных групп населения. Уровни потребностей в белке в среднем в 1,5 раза превышают таковые, необходимые для сохранения азотистого равновесия. Квота животного белка должна составлять 55%.
Удельный вес жиров для всех групп взрослого трудоспособного населения составляет 30% калорийности. Для оценки физиологической полноценности жировой части рационов, в которых используются различные пищевые жиры, определена норма потребности в незаменимой линолевой кислоте, на долю которой должно приходиться 4-6% калорийности.
Для ряда микронутриентов приведен верхний допустимый уровень потребления - уровень, который не представляет опасности развития неблагоприятных изменений показателей состояния здоровья. По мере увеличения потребления сверх этой величины потенциальный риск неблагоприятных воздействий возрастает.
В приложениях 1, 2, 3 значения витамина А приведены в ретиноловом эквиваленте, витамина Е - в токофероловом эквиваленте, витамина РР (ниацина) в ниациновом эквиваленте, фолата - по птероилполиглутаминовой кислоте.
Коэффициенты пересчета различных форм витаминных препаратов:
1 мкг ретинолового эквивалента (далее - РЭ) = 1 мкг ретинола =1,14 мкг ретинол ацетата = 1,82 мкг ретинол пальмитата = 3,3 МЕ или 6 мкг -каротина;
1 мг токоферолового эквивалента (далее - ТЭ) = 1 мг токоферола = 1,49 мг токоферол ацетата = 1,49 МЕ;
1 мг ниацинового эквивалента (далее - НЭ) = 1 мг ниацина или 60 мг триптофана в рационе;
1 мг тиамина = 1, 27 мг тиамин хлорида = 1,64 мг тиамин бромида = 1,8 мг тиамин дифосфата;
1 мг рибофлавина = 1,21 мг флавин мононуклеотида;
1 мг пиридоксаля = 1,21 мг пиридоксаль гидрохлорида = 1,45 мг пиридоксаль фосфата;
1 мг аскорбиновой кислоты = 1,12 мг аскорбата натрия =1,21 аскорбата
кальция;
1 мкг птероилмоноглутаминовой кислоты (синтетической фолиевой
кислоты) = 2 мкг птероилполиглутаминовой кислоты (природной
кислоты), содержащейся в пищевых продуктах.
1 мкг витамина Д = 40 МЕ
Приложение 1
к Инструкции 2.3.7.10-15-55-2005 «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп взрослого населения Республики Беларусь»
Нормы физиологических потребностей для взрослого населения (в день) |
|||||||||||||||
МУЖЧИНЫ |
|||||||||||||||
Группа |
КФА |
Возраст (лет) |
Энергия (ккал) |
Белки (г) |
Жиры (г) |
Углеводы (г) |
|||||||||
всего |
в т.ч. животные |
||||||||||||||
I |
1,4 |
18-29 |
2450 |
72 |
40 |
81 |
358 |
||||||||
30-39 |
2300 |
68 |
37 |
77 |
335 |
||||||||||
40-59 |
2100 |
65 |
36 |
70 |
303 |
||||||||||
II |
1,6 |
18-29 |
2800 |
80 |
44 |
93 |
411 |
||||||||
30-39 |
2650 |
77 |
42 |
88 |
387 |
||||||||||
40-59 |
2500 |
72 |
40 |
83 |
366 |
||||||||||
III |
1,9 |
18-29 |
3300 |
94 |
51 |
ПО |
484 |
||||||||
30-39 |
3150 |
89 |
49 |
105 |
462 |
||||||||||
40-59 |
2950 |
84 |
46 |
98 |
432 |
||||||||||
IV |
2,2 |
18-29 |
3850 |
108 |
59 |
128 |
566 |
||||||||
30-39 |
3600 |
102 |
56 |
120 |
528 |
||||||||||
40-59 |
3400 |
96 |
53 |
113 |
499 |
||||||||||
V |
2.5 |
18-29 |
4200 |
117 |
64 |
154 |
586 |
||||||||
30-39 |
3950 |
111 |
61 |
144 |
550 |
||||||||||
40-59 |
3750 |
104 |
57 |
137 |
524 |
||||||||||
НОРМЫ ДЛЯ ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА |
|||||||||||||||
Мужчины |
60-74 |
2300 |
68 |
37 |
77 |
335 |
|||||||||
75+ |
|
61 |
33 |
65 |
280 |
||||||||||
Женщины |
60-74 |
1950 |
61 |
33 |
66 |
284 |
|||||||||
|
75+ |
1700 |
55 |
30 |
57 |
242 | |
|||||||||
ЖЕНЩИНЫ |
|||||||||||||||
Группа |
КФА |
Возраст (лет) |
Энергия (ккал) |
Белки (г) |
Жиры (г) |
Углеводы (г) |
|||||||||
всего |
В т.ч. животные |
|
|
||||||||||||
I |
1,4 |
18-29 |
2000 |
61 |
34 |
67 |
269 |
||||||||
|
30-39 |
1900 |
59 |
33 |
63 |
274 |
|||||||||
|
40-59 |
1800 |
58 |
32 |
60 |
257 |
|||||||||
II |
1,6 |
18-29 |
2200 |
66 |
36 |
73 |
318 |
||||||||
|
30-39 |
2150 |
65 |
36 |
72 |
311 |
|||||||||
|
40-59 |
2100 |
63 |
35 |
70 |
305 |
|||||||||
III |
1,9 |
18-29 |
2600 |
76 |
42 |
87 |
378 |
||||||||
|
30-39 |
2550 |
74 |
41 |
85 |
732 |
|||||||||
|
40-59 |
2500 |
72 |
40 |
83 |
366 |
|||||||||
IV |
2,2 |
18-29 |
3050 |
87 |
48 |
102 |
462 |
||||||||
|
30-39 |
2950 |
84 |
46 |
98 |
432 |
|||||||||
|
40-59 |
2850 |
82 |
45 |
95 |
417 |
|||||||||
Дополнительно к норме соответствующей физической активности и возрасту: |
|||||||||||||||
Беременные |
+350 |
30 |
20 |
12 |
30 |
||||||||||
Кормящие (1-6 мес.) |
+500 |
40 |
26 |
15 |
40 |
||||||||||
Кормящие (7-12 мес.) |
+450 |
30 |
20 |
15 |
30 |
Приложение 2
к Инструкции 2.3.7.10-15-55-2005
«Нормы физиологических потребностей
и пищевых веществах и энергий для
различных групп взрослого населения
Республики Беларусь»
АДЕКВАТНЫЕ УРОВНИ ПОТРЕБЛЕНИЯ НЕКОТОРЫЙ
МИКРОНУТРИЕНТОВ
-
Микронутриенты
Количество (в день)
Микроэлементы
Медь
1 мг
Марганец
2 мг
Фтор
1,5 мг
Хром
50 мкг
Молибден
45 мкг
Витамины
Витамин К
120 мкг
Пантотеновая кислота
5 мг
Биотин
50 мкг
Каротиноиды
15 мг
В т.ч. -каратин
5 мг
Приложение 3
к Инструкции 2.3.7.10-15-55-2005
«Нормы физиологических потребностей
и пищевых веществах и энергий для
различных групп взрослого населения
Республики Беларусь»
ВЕРХНИЙ ДОПУСТИМЫЙ УРОВЕНЬ ПОТРЕБЛЕНИЯ НЕКОТОРЫХ