Вегетативная и нейроэндокринная системы. Синдромы поражения

Анатомо-физиологические особенности вегетативной нервной системы. Периферический и центральный ее отделы. Симпатическая нервная система: боковые рога спинного мозга, паравертебральные и превертебральные ганглии. Парасимпатическая нервная система: мез-энцефальный, бульбарный, сакральный отделы. Система блуждающего нерва.

Высшие уровни интеграции функций вегетативной нервной системы: лимбическая система, гипоталамус, ретикулярная формация (лимбико-ре-тикулярный комплекс). Синдромы поражения вегетативной нервной сис-темы на различных уровнях. Поражение ствола головного мозга, боковых рогов спинного мозга, пограничного ствола, нервов: синдром Горнера. Расстройства функций тазовых органов. Нарушение терморегуляции. Синдром вегетативной дистонии. Нейроэндокринные синдромы.

Синдромы нарушения высших мозговых функций

Анатомо-физиологические особенности коры больших полушарий. Ассоциативные пути, комиссуральные волокна, проекционные системы. Цитоархитектоника коры больших полушарий. Первичные, вторичные и третичные поля. Мозговые механизмы организации высших психиче-ских функций. Понятие о функциональной асимметрии мозга. Представ-ления о системной локализации функций.

Гностические функции. Виды агнозий: зрительная, слуховая, так-тильная. Астереогноз, анозогнозия, аутотопагнозия.

Праксис. Виды апраксий: кинетическая, пространственная, кинети-ческая, регуляторная.

Речь. Формирование речевых функций. Расстройства речи: мотор-ная, сенсорная, амнестическая, семантическая афазии.

Память и ее расстройства (амнезии).

Сознание и его расстройства (оглушение, сопор, кома). Физиология и патология сна и бодрствования.

Менингеальный синдром

Оболочки головного и спинного мозга. Физиология ликворообразо-вания. Менингеальные симптомы: общая гиперестезия, светобоязнь, го-ловная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского, симптом "подвешивания" Лесажа, тризм, поза больного.

Инструментальные и лабораторные методы

исследования нервной системы

Рентгенография черепа и позвоночника. Люмбальная пункция и ис-следование цереброспинальной жидкости. Миелография. Ангиография.

Электроэнцефалография. Реоэнцефалография. Электромиография. Электронейромиография.

Эхоэнцефалография. Ультразвуковая допплерография.

Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

ЧАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Сосудистые заболевания нервной системы

Классификация острых и хронических нарушений мозгового крово-обращения. Этиологические и патогенетические факторы, факторы рис-ка. Механизмы регуляции мозгового кровообращения. Патофизиология мозгового кровообращения в условиях атеросклероза мозговых сосудов и гипертонической болезни. Патоморфология атеросклеротической и ги-пертонической энцефалопатии, ишемического и геморрагического ин-сультов. Синдромы окклюзии магистральных сосудов головы и мозговых артерий.

Клиника и дифференциальная диагностика проходящих нарушений мозгового кровообращения, малого инсульта, ишемического и геморраги-ческого инсульта. Субарахноидальные кровоизлияния. Параклинические методы уточнения диагноза.

Интенсивная терапия инсультов, современные препараты вазоактив-ного, реологического, метаболического действия, антикоагулянты, проти-воотечные средства, принципы хирургического лечения.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения: клиника ее начальных проявлений и дисциркуляторной энцефалопатии, сосудис-тая деменция, лечение.

Реабилитация больных, перенесших инсульт, трудоустройство. Про-филактика нарушений мозгового кровообращения.

Кровоснабжение спинного мозга. Патогенетические факторы и кли-ника нарушений спинномозгового кровообращения (синдромы миелоише-мии в зависимости от локализации по поперечнику и длиннику спинного мозга). Радикулоишемия на уроне шейного, поясничного и крестцового отделов.

Ангиоматозы у детей, энцефалотригеминальный ангиоматоз, болезнь Гиппеля-Линдау. Атаксия - телеангиэктазия. Врожденные аневризмы со-судов мозга у детей.