- •Микробиология.
- •Вирусы герпеса. Таксономия. Классификация. Характеристика.
- •2. Понятие о химиотерапии и антибиотиках. Механизм действия антибиотиков.
- •3. Аллергические пробы, их сущность, применение в диагностике инфекционных болезней.
- •4. Синегнойная палочка. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы лечения и профилактики.
- •5. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета.
- •6. Антибиотики (природные и синтетические). Источники и способы получения. Классы антибиотиков.
- •7. Возбудители полиомиелита. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •8. Иммуноглобулины, структура и функции. Классы иммуноглобулинов.
- •9. Микрофлора воздуха и методы ее исследования.
- •10. Вирус кори. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение. Понятие о медленных вирусных и прионных инфекциях.
- •11. Комплемент, его структура, функции, пути активации.
- •12. Особенности микробиологической диагностики при карантинных инфекциях.
- •13. Возбудитель гонореи. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика гонореи. Специфическое лечение.
- •14. Классы иммуноглобулинов, их характеристика.
- •15. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
- •16. Возбудитель дифтерии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Выявление антитоксического иммунитета. Специфическая профилактика и лечение.
- •17. Строение генома бактерий. Понятие о генотипе и фенотипе. Виды изменчивости.
- •18. Реакция связывания комплемента. Механизм. Компоненты. Применение.
- •19. Возбудители анаэробной газовой инфекции. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •20. Основные принципы классификации микробов. Классификация простейших.
- •21. Живые вакцины, получение, применение. Достоинства и недостатки.
- •22. Возбудители лейшманиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •23. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •24. Серологические реакции, применяемые при диагностике вирусных инфекций.
- •25. Возбудитель сифилиса. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •26. Механизмы лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных болезней. Принципы рациональной антибиотикотерапии.
- •27. Реакция преципитации. Механизм. Компоненты. Способы постановки. Применение.
- •28. Возбудители боррелиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
- •29. Структура и химический состав вирусов и бактериофагов.
- •30. Препараты иммуноглобулинов. Получение, очистка, показания к применению.
- •31. Стрептококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций. Лечение.
- •32. Понятие об иммунном статусе человека. Оценка иммунного статуса: основные показатели и методы их определения.
- •33. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
- •34. Возбудитель легионеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы лечения и профилактики.
- •35. Токсины бактерий, их природа, свойства, получение.
- •36. Методы и цели выделения чистых культур бактерий.
- •37. Возбудители шигеллёза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
- •38. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.
- •39. Медицинская биотехнология, ее задачи и достижения.
- •40. Возбудители лептоспироза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •41. Типы взаимодействия вируса с клеткой. Фазы репродукции вирусов.
- •42. Генно-инженерные вакцины. Принципы получения, применение.
- •43. Возбудитель ботулизма. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •45. Методы культивирования вирусов.
- •46. Возбудитель столбняка. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •47. Классификация гиперчувствительности. Т-зависимая гиперчувствительность и ее клинико-диагностическое значение.
- •48. Микрофлора воды, цели и методы ее микробиологического исследования.
- •49. Возбудители хламидиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •50. Понятие об инфекционной болезни. Стадии развития и характерные признаки.
- •51. Методы микробиологической диагностики вирусных инфекций.
- •52. Возбудители туберкулеза и микобактериозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика туберкулеза. Специфическая профилактика и лечение.
- •53. Плазмиды бактерий, их функции и свойства. Использование в генной инженерии.
- •54. Реакция агглютинации. Компоненты, механизм, способы постановки.
- •55. Стафилококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых стафилококками. Специфическая профилактика и лечение.
- •56. Типы и механизмы питания бактерий.
- •57. Реакция пассивной гемагглютинации. Механизм, компоненты, применение.
- •58. Возбудители гепатитов а и е. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •59. Видовой (наследственный) иммунитет. Неспецифические факторы защиты организма.
- •60. Основные принципы культивирования бактерий.
- •61. Возбудитель натуральной оспы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •62. Механизмы формирования лекарственной устойчивости бактерий.
- •63. Неполные антитела. Реакция Кумбса. Механизм. Компоненты. Применение.
- •64. Арбовирусы. Классификация. Характеристика. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых арбовирусами. Специфическая профилактика и лечение.
- •65. Роль и.И. Мечникова в формировании учения об иммунитете. Неспецифические факторы защиты организма.
- •66. Понятие об асептике, антисептике, дезинфекции. Методы дезинфекции. Дезинфектанты.
- •67. Возбудитель туляремии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •68. Особенности противовирусного иммунитета.
- •69. Ферменты бактерий, их значение в идентификации.
- •70. Возбудитель сибирской язвы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •71. Бактериофаги. Взаимодействие фага с бактериальной клеткой. Умеренные и вирулентные бактериофаги. Лизогения.
- •72. Иммуноферментный анализ, механизм, компоненты, применение.
- •73. Возбудители гепатитов в, с, д. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •74. Антигены, определение, основные свойства. Антигены бактерий.
- •75. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней.
- •76. Возбудители орви. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •77. Нормальная микрофлора организма человека и ее функции. Дисбиозы. Эубиотики.
- •78. Антитоксические сыворотки. Получение, очистка, титрование, применение. Осложнения при использовании и их предупреждение.
- •79. Возбудитель эпидемического цереброспинального менингита. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •80. Понятие о клинической иммунологии. Иммунный статус человека и факторы, влияющие на него. Оценка иммунного статуса.
- •81. Применение бактериофагов в медицине и биотехнологии.
- •82. Возбудители эшерихиозов. Таксономия и характеристика. Роль кишечной палочки в норме и патологии. Микробиологическая диагностика энтеральных эшерихиозов. Принципы лечения и профилактики.
- •Структура и функции иммунной системы. Кооперация иммунокомпетентных клеток.
- •84. Особенности биологии вирусов.
- •85. Возбудители бруцеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика бруцеллеза. Специфическая профилактика и лечение.
- •86. Классификация и характеристика онкогенных вирусов.
- •87. Убитые вакцины, получение, применение. Достоинства и недостатки.
- •88. Возбудители холеры. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •89. Классификация антибиотиков по химической структуре, механизму и спектру действия.
- •90. Методы экспресс-диагностики инфекционных болезней.
- •91. Возбудитель токсоплазмоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •92. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса. Патогенность и вирулентность бактерий.
- •93. Методы микробиологической диагностики вирусных инфекций.
- •94. Возбудители сальмонеллёзов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика сальмонеллёзов. Принципы профилактики и лечения.
- •95. Рост и размножение бактерий. Фазы размножения.
- •96. Понятие об иммуномодуляторах. Принципы действия. Применение.
- •97. Классификация грибов. Характеристика. Роль грибов в патологии человека. Микробиологическая диагностика микозов. Специфическое лечение.
- •98. Механизмы передачи генетического материала у бактерий.
- •99. Анатоксины. Получение, очистка, титрование, применение.
- •100. Возбудители малярии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •101. Иммунокомпетентные клетки: т и в – лимфоциты, макрофаги, их кооперация.
- •102. Тинкториальные свойства бактерий. Простые и сложные методы окраски.
- •103. Возбудитель бешенства. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •104. Понятие о клинической микробиологии. Роль условно-патогенных микроорганизмов в патологии человека.
- •105. Агглютинирующие адсорбированные сыворотки. Приготовление, применение.
- •106. Возбудитель чумы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •107. Способы получения энергии бактериями (дыхание, брожение). Методы культивирования анаэробов.
- •108. Моноклональные антитела. Принципы получения и применение.
- •109. Возбудитель кишечного иерсиниоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Принципы профилактики и лечения.
- •110. Патогенность и вирулентность бактерий. Факторы патогенности.
- •111. Понятие о стерилизации, методы, аппаратура.
- •112. Возбудители коклюша и паракоклюша. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •Осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение. Принципы рациональной антибиотикотерапии.
- •114. Молекулярно-генетические методы диагностики инфекционных болезней.
- •115. Возбудитель вич-инфекции. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •116. Антителообразование: первичный и вторичный иммунный ответ.
- •117. Вакцины, определение. Классификация. Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам.
- •118. Возбудители гриппа. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •119. Первичные и вторичные иммунодефициты. Диагностика, лечение.
- •120. Искусственные питательные среды, их классификация. Требования, предъявляемые к питательным средам.
- •121. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •122. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •123. Интерфероны. Природа, способы получения. Применение.
- •124. Возбудитель сыпного тифа и болезни Брилля-Цинссера. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •125. Лекарственная устойчивость бактерий. Механизмы. Пути преодоления.
- •126. Химические вакцины. Получение. Достоинства. Применение. Роль адъювантов.
- •127. Возбудитель клещевого энцефалита. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика.
- •128. Анафилактический шок и сывороточная болезнь. Причины возникновения, механизмы. Предупреждение анафилактического шока.
- •129. Внутривидовая идентификация бактерий (эпидемиологическое маркирование).
- •130. Возбудитель лихорадки Ку. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
- •131. Нормальная микрофлора организма человека и её функции. Дисбиозы. Эубиотики.
- •132. Реакция иммунофлюоресценции. Механизм, компоненты, применение.
- •133. Неспорообразующие анаэробы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
- •134. Структура вирусов. Принципы классификации вирусов.
- •135. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Механизм. Способы постановки, применение.
77. Нормальная микрофлора организма человека и ее функции. Дисбиозы. Эубиотики.
Организм человека заселен (колонизирован) более чем 500 видов микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору человека, находящихся в состоянии равновесия (эубиоза) друг с другом и организмом человека. Микрофлора представляет собой стабильное сообщество микроорганизмов, т.е. микробиоценоз. Она колонизирует поверхность тела и полости, сообщающиеся с окружающей средой. Место обитания сообщества микроорганизмов называется биотопом. В норме микроорганизмы отсутствуют в легких и матке. Различают нормальную микрофлору кожи, слизистых оболочек рта, верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта и мочеполовой системы. Среди нормальной микрофлоры выделяют резидентную и транзиторную микрофлору. Резидентная (постоянная) облигатная микрофлора представлена микроорганизмами, постоянно присутствующими в организме. Транзиторная (непостоянная) микрофлора не способна к длительному существованию в организме.
Микрофлора кожи имеет большое значение в распространении микроорганизмов в воздухе. На коже и в ее более глубоких слоях (волосяные мешочки, просветы сальных и потовых желез) анаэробов в 3—10 раз больше, чем аэробов. Кожу колонизируют пропионибактерии, коринеформные бактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжи Pityrosporum, дрож-жеподобные грибы Candida, редко микрококки, Мус. fortuitum. На 1 см2 кожи приходится менее 80 000 микроорганизмов. В норме это количество не увеличивается в результате действия бактерицидных стерилизующих факторов кожи.
В верхние дыхательные пути попадают пылевые частицы, нагруженные микроорганизмами, большая часть которых задерживается в носо- и ротоглотке. Здесь растут бактероиды, коринеформные бактерии, гемофильные палочки, пептококки, лактобактерии, стафилококки, стрептококки, непатогенные нейссерии и др. Трахея и бронхи обычно стерильны.
Микрофлора пищеварительного тракта является наиболее представительной по своему качественному и количественному составу. При этом микроорганизмы свободно обитают в полости пищеварительного тракта, а также колонизируют слизистые оболочки.
В полости рта обитают актиномицеты, бактероиды, бифи-цобактерии, эубактерии, фузобактерии, лактобактерии, гемофильные палочки, лептотрихии, нейссерии, спирохеты, стрептококки, стафилококки, вейлонеллы и др. Обнаруживаются также грибы рода Candida и простейшие. Ассоцианты нормальной микрофлоры и продукты их жизнедеятельности образуют зубной налет.
Микрофлора желудка представлена лактобациллами и дрожжами, единичными грамотрицательными бактериями. Она несколько беднее, чем, например, кишечника, так как желудочный сок имеет низкое значение рН, неблагоприятное для жизни многих микроорганизмов. При гастритах, язвенной болезни желудка обнаруживаются изогнутые формы бактерий — Helicobacter pylori, которые являются этиологическими факторами патологического процесса.
В тонкой кишке микроорганизмов больше, чем в желудке; здесь обнаруживаются бифидобактерии, клостридии, эубактерии, лактобациллы, анаэробные кокки.
Наибольшее количество микроорганизмов накапливается в толстой кишке. В 1 г фекалий содержится до 250 млрд микробных клеток. Около 95 % всех видов микроорганизмов составляют анаэробы. Основными представителями микрофлоры толстой кишки являются: грамположительные анаэробные палочки (бифидобактерии, лактобациллы, эубактерии); грамположительные спорообразующие анаэробные палочки (клостридии, перфрингенс и др.); энтерококки; грамотрицательные анаэробные палочки (бактероиды); грамотрицательные факультативно-анаэробные палочки (кишечные палочки и сходные с ними бактерии.
Микрофлора толстой кишки — своеобразный экстракорпоральный орган. Она является антагонистом гнилостной микрофлоры, так как продуцирует молочную, уксусную кислоты, антибиотики и др. Известна ее роль в водно-солевом обмене, регуляции газового состава кишечника, обмене белков, углеводов, жирных кислот, холестерина и нуклеиновых кислот, а также продукции биологически активных соединений — антибиотиков, витаминов, токсинов и др. Морфокинетическая роль микрофлоры заключается в ее участии в развитии органов и систем организма; она принимает участие также в физиологическом воспалении слизистой оболочки и смене эпителия, переваривании и детокси-кации экзогенных субстратов и метаболитов, что сравнимо с функцией печени. Нормальная микрофлора выполняет, кроме того, антимутагенную роль, разрушая канцерогенные вещества.
Пристеночная микрофлора кишечника колонизирует слизистую оболочку в виде микроколоний, образуя своеобразную биологическую пленку, состоящую из микробных тел и экзополи-сахаридного матрикса. Экзополисахариды микроорганизмов, называемые гликокаликсом, защищают микробные клетки от разнообразных физико-химических и биологических воздействий. Слизистая оболочка кишечника также находится под защитой биологической пленки.
Важнейшей функцией нормальной микрофлоры кишечника является ее участие в колонизационной резистентности, под которой понимают совокупность защитных факторов организма и конкурентных, антагонистических и других особенностей анаэробов кишечника, придающих стабильность микрофлоре и предотвращающих колонизацию слизистых оболочек посторонними микроорганизмами.
Нормальная микрофлора влагалища включает бактероиды, лактобактерии, пептострептококки и клостридии.
Представители нормальной микрофлоры при снижении сопротивляемости организма могут вызвать гнойно-воспалительные процессы, т.е. нормальная микрофлора может стать источником аутоинфекции, или эндогенной инфекции. Она также является источником генов, например генов лекарственной устойчивости к антибиотикам.
Эубиотики - живая культура непатогенных бактерий, относящихся к нормальным представителям микрофлоры человека. Получают путем выращивания бактерий на искусственных питательных средах, концентрирования, сушки и изготовления готовой формы.