Самонаблюдение за здоровьем
При работе с подростками очень важным является формирование oответственного отношения к собственному здоровью, обучение наблюдению за изменениями в состоянии здоровья.
Одним из аспектов этой деятельности является обучение девочек подростков самообследованию молочных желез, а мальчиков — самообследованию яичек, которое особенно необходимо проводить мужчинам и возрасте до 30 лет.
Необходимость обучения самообследованию именно в подростковом возрасте объясняется половым развитием, формированием в этом возрасте вторичных половых признаков, развитием молочных желез, а также участившейся патологией половых органов и молочных желез.
Самообследование молочных желез
Самообследование молочных желез проводится в соответствии с определенными правилами, с которыми следует ознакомить каждую девочку-подростка. Следует разъяснить ей, что:
• во-первых, необходимо хорошо изучить свою грудь, узнать все ее особенности, для чего ее нужно осматривать ежедневно в течение 30-40 дней, и лишь после этого можно приступать к ежемесячному самообследованию;
• во-вторых, самообследование лучше проводить в первую неделю после менструации, когда гормональные влияния на состояние груди минимальны. В случае нерегулярного менструального цикла самообследование проводят каждый календарный месяц;
• в-третьих, самообследование лучше проводить в определенной последовательности в три этапа.
Эти этапы включают:
• ощупывание груди во время принятия душа или ванны, после предварительного намыливания рук и груди: это облегчает скольжение пальцев по поверхности кожи. Левую руку кладут на затылок, а пальцами и ладонью правой руки медленно проводят по всей поверхности левой груди, обращая внимание на любые уплотнения и неровности. Затем, поменяв руки, аналогичным образом обследуют правую грудь;
• осмотр груди перед зеркалом: сначала при положении рук на поясе, затем — при поднятых вверх руках. При этом обращают внимание на форму, контуры груди, состояние кожи и сосков, появление припухлостей, углублений. Следует помнить, что груди редко бывают симметричными и одного размера;
• исследование груди в положении лежа при помощи круговых движений. Под правое плечо кладут твердую подушку, правую руку заводят за голову, а пальцами левой руки выполняют круговые движения, ощупывая правую грудь. Круговые движения начинают с наиболее удаленной от соска точки и, постепенно приближаясь к соску, обследуют всю поверхность груди.
Завершают обследование легким нажатием на сосок, обращая внимание на наличие выделений — каких-либо выделений вне периода кормления грудью не должно быть
Затем перекладывают подушку под левое плечо, заводят левую руку за голову и правой рукой аналогичным образом проводят обследование левой груди.
ВАЖНО ЗАПОМНИТЬ! При обнаружении любых узелков, уплотнений или выделений из соска следует немедленно обратиться к врачу
Самообследование яичек
Самообследование яичек является важным элементом профилактики их опухолей. В настоящее время считается, что каждый мужчина должен хорошо знать свои яички как визуально, так и на ощупь, поэтому следует разъяснить подростку необходимость изучения внешнего вида мошонки определения цвета кожи мошонки, расположения яичек в мошонке. При этом необходимо напомнить подростку, что яички имеют эллипсовидную форму, гладкую и твердую поверхность, а на верхнем полюсе определится небольшое образование — придаток яичка.
Обследование яичек лучше проводить в положении лежа при расслабленной мошонке, например, после теплого душа или ванны.
Самообследование яичек проводят в определенной последовательности:
• взять мошонку в ладонь;
• большим пальцем и кончиками остальных пальцев руки скользящими движениями обследовать всю поверхность яичка;
• слегка сжать яички для определения их консистенции — яички на ощупь упругие, но не твердые;
• прощупать придатки яичек, определить их консистенцию — придатки яичек на ощупь более мягкие, нежные;
• прощупать тяжи семявыносящих протоков, расположенных сзади яичек - они обычно имеют гладкую поверхность и эластическую консистенцию.
ВАЖHO ЗАПОМНИТЬ! При обнаружении каких-либо необычных образований, узелков, изменений консистенции следует немедленно обратиться врачу
Самообследование яичек следует проводить ежемесячно.