- •Физиологические основы остеопатии
- •Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
- •Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
- •Факторы, контролирующие эфферентную активность
- •I. Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
- •Экспериментальные доказательства
- •Исследования с новокаином
- •Двусторонние различия
- •Активность в состоянии покоя
- •Объяснение этих экспериментов
- •- Происхождение сегментарной гиперраздражимости:
- •По этим трем причинам могут образоваться локализованные порочные круги раздражения.
- •Характеристика повреждения
- •Манипулятивное лечение
- •Гипотезы
- •Какие факторы определяют висцеральную локализацию этих стрессов?
- •Введение
- •Проецируемая боль
- •Гиперальгия
- •Двигательный феномен
- •Каково происхождение всех этих феноменов, встречающихся при проецируемой боли?
- •Происхождение этих феноменов:
- •Остеопатичсская концепция
- •К единой концепции заболевания
- •Предполагаемые возможности для будущего остеопатической концепции
- •Успех остеопатии в лечении большинства из этих болезней и надежда их предупредить связаны с тремя факторами:
- •Выражение благодарности
- •Этиологические компоненты
- •Диагностические компоненты
- •Терапевтические компоненты
- •Моторные гамма-нейроны
- •Гамма-система в нормальной жизни
- •Связь между веретеном и некоторыми характеристиками повреждения
- •Можно ли нормализовать активность веретена при помощи эффективных манипулятивных процедур
- •Заключение
- •Введение
- •Роль внутренних органов
- •Отношения между двумя ветвями автономной нервной системы
- •«Упрощение» трансмиссии (передачи)
- •Церебральные механизмы
- •Замедление процессов восстановления
- •Иммунные и эндокринные реакции
- •Влияния на другие тканевые реакции
- •Подведение итогов
- •Введение
- •Роль спинного мозга
- •Механические опасности
- •1. Увеличение нервной возбудимости в раздраженной точке.
- •Введение Что мы подразумеваем под трофической функцией
- •Клинические проявления
- •Атрофия вследствие денервации
- •1. Обуславливающее влияние нервов
- •2. Морфо-генетические влияния
- •3. Влияния нерва на процесс регенерации
- •4. Неврологический контроль генетического выражения
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Аксонно-плазмическая транспортировка
- •Фундаментальные вопросы и экспериментальная стратегия
- •Рентгенографические результаты
- •Множественные "волны"
- •Интерпретация результатов
- •Настоящее исследование и проект исследований
- •Клиническое значение
- •В качестве примера факторов, которые могут нарушить трофическую функцию нервов, я приведу:
- •Введение
4. Неврологический контроль генетического выражения
Гут описал нервную трофическую функцию, которая возможно имеет очень большую теоретическую значимость - неврологический контроль генетического выражения. Эти аспекты трофической функции были ясно продемонстрированы на поперечно-полосатой мышце.
Поперечно-полосатые мышцы, в основном, бывают двух типов - красные и белые, при этом многие мышцы имеют промежуточный тип. Эти два типа отличаются не только цветом, но также и своей морфологией, метаболизмом и функцией. Красная мышца:
сокращается и расслабляется медленно;
сокращения длятся долго,
стимуляции с низкой частотой достаточно, чтобы вызвать её тетанию. Её называют тонической постуральной мышцей. Белая мышца является фазической мышцей:
сокращается быстро,
длительность её сокращений короткая,
тетанизируется только от стимуляции высокой частоты.
Эти мышцы также различаются по: своей микроскопической структуре и волокнам, клеточным ядрам, двигательным пластинкам и клеточным органеллам. Их метаболизм совершенно различен. Метаболизм красной мышцы преимущественно имеет аэробный тип, энергия берется, в основном, из окисляющих метаболических процессов. Белая мышца, напротив, получает свою энергию от анаэробного гликолиза. Кроме того, они обладают разными энзимами; они очень различаются по своему аминокислотному составу, электрофорез их белков дает различные изображения. Мы могли бы привести ещё много других различий, и уверены, что можно их обнаружить ещё.
Что произошло бы, если бы мы взяли две мышцы, красную и белую, отрезали их нервы, а затем поменяли бы их расположение так, чтобы сегмент одной был соединен с дистальным сегментом другой, а затем понаблюдали бы за процессами образования шрамов.
Этот эксперимент был проведен много раз учеными на различных видах животных разного возраста и с разными типами мышц. Из всех этих работ можно сделать важный вывод: интервенция нервов вызывает очень высокую степень трансформации мышц; иными словами, белая мышца имеет тенденцию становиться красной и наоборот. Степень
182
трансформации немного варьирует у разных видов животных в разных типах мышц и в критериях, используемых для оценки этой трансформации, независимо от того, имеют ли они структуральный порядок (оценка при помощи электронного или оптического микроскопа) или химический (метаболические циклы или энзимная активность). В любом случае по всем этим критериям происходит высокая степень трансформации.
На практике эти эксперименты показывают, что нерв указывает мышце, какого типа она должна быть, или же, по меньшей мере, он может многое рассказать об этом. Очевидно, мышца многопотенциальна, то есть, её генотип готовит её к тому, чтобы быть красной или белой или же какой-либо промежуточной разновидностью. Но именно нерв, который соединяется с ней в ходе эмбриологического развития (и обычно это соединение длится всю жизнь) будет определять: какие гены мышечных клеток будут подавляться, а какие - выражаться? Такой механизм обеспечивает генетическую совместимость двух типов клеток (моторные нейроны и мышечные клетки), соединяя их на протяжении всей жизни в функциональное единство; каждая из них становится бесполезной без другой, и они даже могут умереть, если будут разделены.
Выше я лишь частично изложил то, что называют "трофическими" функциями нервов, и Вы поймете, почему я сохраняю некоторый резерв, что касается охвата такого разнообразия нервных влияний в одно слово, которое имеет лишь питательное значение.
183