- •II часть
- •I. Определение основных понятий:
- •II. Гигиеническая оценка производственной пыли
- •III. Гигиеническая характеристика влияния шума на организм
- •IV. Гигиеническая оценка воздействия вибрации на организм
- •Нормирование:
- •Административно-технологические:
- •Механизация и автоматизация процессов;
- •Лечебно-профилактические:
- •Вопросы к итоговому занятию по гигиене труда
IV. Гигиеническая оценка воздействия вибрации на организм
Вибрация- это механические колебания в системах, имеющих упругие связи. Различают общую вибрацию, локальную и комбинированную. Источниками вибрации на производстве являются ручной пневматический инструментарий ротационного и ударного действия, вибраторы, сельскохозяйственные машины и другой транспорт.
Вибрация воспринимается определенными рецепторами на подошве (при общей вибрации), кисти (при локальной вибрации) и рефлекторно приводит к повышению возбудимости вышележащих центров и развитию ангиоспазма периферических сосудов. Вибрация также оказывает прямое повреждающее действие на миоциты сосудов с формированием ангиоотрофоневроза. Биологическое действие вибрации зависит от физической характеристики: высокочастотная вибрация оказывает сосудосуживающий эффект, низкочастотная- сенсомоторные изменения и нарушения со стороны вестибулярного аппарата.
При длительном воздействии местной вибрации возникает вибрационная болезнь от локальной вибрации, в развитии которой различают 4 стадии.
I ст. Начальная. Боли и парестезии в руках, снижение порога вибрационной чувствительности.
II ст Умеренно выраженная. К нарастающим вазомоторным нарушениям присоединяются симптоматика, миастения, болевые ощущения распространяются по всей руке, гипотермия, гипергидроз и цианоз кистей рук.
III ст Выраженная. Характеризуется выраженными сосудистыми расстройствами с приступами спазма сосудов и побелением пальцев ( синдром мертвых пальцев) с последующим парезом капилляров. Заметные сдвиги наблюдаются и в функциональном состоянии ЦНС, сердечно –сосудистой системы, эндокринного аппарата, обмена веществ.
IV ст Генерализированных расстройств. Характеризуется генерализированными сосудистыми расстройствами, в том числе коронарных и мозговых сосудов.
Под воздействием общей вибрации развивается вибрационная болезнь от общей вибрации, которая характеризуется синдромами.
Ангиодистонический и периферический синдром (парестезии в ногах, гипотермия, цианоз, гипергидроз ног).
Сенсорная полинейропатия (боль в нижних конечностях, снижение болевой чувствительности).
Церебрально- ангиодистонический синдром ( головная боль, головокружения, астеноневротические реакции).
Вегентативно- вестибулярный синдром (нарушение вестибулярный реакций).
Дисфункция пищеварительных желез.
Миокардиодистрофия.
Спланхноптоз (опущение органов брюшной полости).
Дегенеративно – дистрофические изменения со стороны опорно –двигательного аппарата.
Нарушение овариально- менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.
10. Бесплодие, выкидыши, врожденные пороки у детей.
V. Профилактика неблагоприятного действия шума и вибрации на организм
Профилактика неблагоприятного действия шума и вибрации на организм |
|||
Организационно-планировочные мероприятия |
Инженерно-технические и технологические мероприятия |
Санитарно- гигиенические мероприятия |
Лечебно- профилактические мероприятия |
1.архитекрурно- планировочные мероприятия по взаиморасположению помещений с учетом их шумности. |
|
1.ограничение времени работы. 2.дополнительный отдых в течение рабочей смены. 3.запрещение сверхсуточных работ. |
1.профилактические осмотры (первичные, периодические). 2.инструктах и гигиеническое обучение работающих. 3.индивидуальные средства защиты (внутренние и наружные антифоны, антивибрационные рукавицы и обувь). 4.физиотерапевтические процедуры, рационаольное питание. |
Y. Воздействие нагревающего производственного микроклимата на организм
■ ТЕПЛОВОЙ УДАР – острая недостаточность терморегуляции организма под воздействием экзогенного и эндогенного тепла, которое своевременно не отдается организмом в окружающую среду вследствие недостаточности потоотделения. Избыточное теплонакопление приводит к повышению температуры органов и тканей. Это, в свою очередь, к изменениям ЦНС и сдвигам в электролитном обмене. Предрасполагающие факторы: острые и хронические заболевания, связанные с недостаточностью потоотделения, поражением кожных покровов, употреблением алкоголя, бессонницей, дегидратацией.
■ ТЕПЛОВОЕ ИСТОЩЕНИЕ - Первый тип – вследствие уменьшения содержания солей в организме. Характерно уменьшение содержания или полное исчезновение натрия и хлоридов в моче, увеличение мочевины крови. Второй тип /термогенный ангидроз, тропическая ангидрозная астения/ - вследствие обезвоживания при обильном потоотделении. Заключается в перенапряжении механизма терморегуляции и срыве функции потоотделения, в результате чего развивается перегревание организма. Характеризуется выраженными нарушениями гемодинамики, астеническим синдромом.
■ ТЕПЛОВОЙ ОБМОРОК – (коллапс, синкпноэ): связан с расстройствами функции сердечно-сосудистой системы вследствие интенсивной мышечной работы при высокой температуре окружающей среды. Наблюдается чаще всего у молодых людей, адаптированных к жаркому климату.
■ ТЕПЛОВЫЕ СУДОРОГИ – внеклеточная дегидратация c внутриклеточной гипергидратацией (водная интоксикация): в жарком климате вызывается быстрым сдвигом кислотно-щелочного обмена в сторону алкалоза, приводящего к судорогам. Наблюдается при тяжелой мышечной работе, усиленном потоотделении и обильном питье неподсоленной воды.
■ ПРЕХОДЯЩЕЕ ТЕПЛОВОЕ УТОМЛЕНИЕ или астеническая реакция – в основе лежит нервно-психическое истощение. Проявляется медлительностью в работе, раздражительностью, утомляемостью, снижением внимания.
■ ТЕПЛОВОЙ ОТЕК – связан с умеренно выраженным, но длительным нарушением водно-электролитного обмена в организме. Проявляется отеками нижних конечностей.
Термические воздействия могут выступать фактором риска
для следующих заболеваний:
■ нервно-психические;
■ болезни кожи;
■ травмы;
■ нефролитиаз;
■ ишемическая болезнь сердца;
■ заболевания глаз (катаракта, конъюктивит);
■ заболевания кишечника с диареей.
Приборы для измерения ИК-излучения: пирометр, актинометр (ЛИОТ-4) (в ккал/мин/см2).
Меры профилактики воздействия ИК-излучения на организм:
Нормирование;
Административно-технологические;
Санитарно-технические;
Лечебно-профилактические.