Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты по бэхе.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
50.38 Кб
Скачать

Билет 4

  1. Физико-химические свойства белков. Молекулярный вес. Размеры и форма. Растворимость, ионизация, гидратация, амфотерность. Методы выделения … белков (избирательное осаждение солями и органическими растворителями, гель фильрация, хроматография).

  1. Анаэробный гликолиз, пируват как акцептор водорода. Субстратное фосфорилирование. Ферменты гликолиза. Энергетическая эффективность и биологическая роль.

  1. Мальчик 9 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в животе особенно после приема жирной пищи. Из анамнеза видим, что это гиперлипопротеинемия, т.к. это состояние возникает после приема пищи. Гиперлипопротеинемия 5 видов. Из лабораторных данных видно, что это гиперлипопротеинемия по Фридрексону 1 типа. Все 5 видов различаются увеличением, дефектом липопротеинов. Липопротеины - это транспортные формы липидов. Это липопротеинемия 1 типа, т.к. интенсивная полоса хиломикронов транспортирует ТАГ. Данное состояние вызвано отсутствием активности липопротеинлипазы (дефицит), что приводит к нарушению лизиса хиломикронов. Из - за этого уровень ТГ в сыворотке повышен.

Билет 5

  1. Многообразие белков. Фибриллярные, глобулярные, простые и сложные. Классификация белков по биологическим функциям. Классификация белков на семейства. Иммуноглобулины. Особенности строения, избирательность, взаимодействие с антигеном. Многообразие антигенсвязывающих участков. Классы иммуноглобулинов, особенности строения и функционирования.

  1. Аэробный гликолиз, последовательность реакция образования пирувата и его окислительное декарбоксилирование, строение пируватдигидрогиназного комплекса. Распространение, эффективность и значение распада глюкозы. Использование глюкозы для синтеза жиров в печени и жировой ткани.

  1. Больному 30 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в животе особенно после приема жирной пищи. Из анамнеза видим, что это гиперлипопротеинемия, т.к. это состояние возникает после приема пищи. Гиперлипопротеинемия 5 видов. Из лабораторных данных видно, что это гиперлипопротеинемия по Фридрексону 5 типа. Все 5 видов различаются увеличением, дефектом липопротеинов. Липопротеины - это транспортные формы липидов. Повышение содержание хиломикронов, пре-бетта липопротеида и триглицеридов. Это свойственно именно 5 типу. Причина возникновения на данный момент не известна. Можно спутать с 4 типом, но при 4 типе преобладает углеводная пища.

Билет 6

  1. Методы количественного измерения белков ?свев-ки(че за???хз короче)? крови. Белковый спектр в норме и патологии.

  1. Представления о пентозофосфатном пути превращения глюкозы

  1. У 54 летней женщины при скрининговом белка обнаружена гиперхолестеринемия. У женщины повышенное содержание ЛПВП. ЛПНП в норме. Возможно у женщины какая то из липопротинемии связанная с повышенным содержанием ЛПВП. Так как ЛПНП в норме, а ЛПВП выше нормы, то даже не смотря на высокое содержание холестерина в сыворотке, рик атеросклероза аленький дальнейшего лечения не требуется.

Билет 7

  1. Ферменты. Особенности ферментативного катализа. Специфичность действия ферментов. Классификация и номенклатура ферментов. Изоферменты.

  1. Изменения обмена глюкозы в печени (синтез и распад гликогена, гликолиз) при смене периода пищеварения на постабсорбтивный период и состояния покоя на мышечную работу. Роль инсулина, глюкагона, адреналина, аденилатциклазной системы и протеинкиназ.

  1. Некоторые лекарства, например барбитураты, НПВП, эстрогены, являются индукторами синтеза аминолевулинатсинтазы(АЛК-синтаза) и аминолевулинатдегидратазы. Почему прием этих препаратов у некоторых больных может вызвать нервно-психические расстройства и повышение чувствительности кожи к УФО?Для ответа на вопрос: -напишите схему метаболического пути, в котором участвуют вышеуказанные ферменты, назовите промежуточные продукты этого метаболического пути, укажите заболевания, обусловленные накоплением в тканях этих промежуточных метаболитов.

Ответ: АЛК-синтаза является ключевым метаболитом в синтезе гема. Этот фермент действует на первую реакцию синтеза- образование 5-аминоленулиновая кислота из глицина и сукцинил-КоА. Эта реакция идет в митохондриях, где в цикле Кребса образуется сукцинил-КоА. Затем идет в цитоплазме, где 2 молекулы соединяются в порфобилиноген, дезаминирование его до гидроксиметил..(непонятное слово),ферментативное превращение уропорфибилиноген III, декарбоксилирование копропорфириноген IX. Фермент феррохелатаза присоединяет к нему двухвалентное железо, это соединение и есть гем. Аллостерическим ингибитором и корепрессором синтеза АЛК-синтазы является сам гем.

При увеличении из-за этих препаратов синтеза АЛК-синтазы начинается синтез гема , однако он в организме уже в норме. И продукты синтеза начинают накапливаться в организме, вызывая Порфирии. Повышение содержания порфириногенов и продуктов их окисления в тканях и крови и вызывают Порфирии, т.е. эти нарушения: нервно-психич. расстройства, повышенная чувствительность кожи к УФО.