Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л. 9 Терм.сост. Реанимация.doc
Скачиваний:
84
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
186.37 Кб
Скачать

4. Классификация смерти.

Происхождение смерти классифицируется по двум основаниям: как явление биологическое либо социально-правовое.

Биологическая классификация подразделяет смерть на ес­тественную (физиологическую) и неестественную (преж­девременную). Физиологическая смерть может быть обусловлена старением организма и физическим или физиологическим недо­развитием новорожденного. Преждевременная смерть вызывается болезнями, различными видами внешнего воздействия, врачебны­ми и неврачебными вмешательствами в состояние здоровья, физи­ческим перенапряжением, голодом, жаждой, а также механически вызванным кислородным голоданием.

Социально-правовая классификация предусматривает подраз­деление смерти по категории, роду и виду.

В зависимости от категории смерть делят на насильственную и ненасильствен­ную.

В зависимости от рода смерти — на убийство, самоубийст­во и несчастный случай.

Вид смерти определяется тем, какой причиной, каким воздействием она была вызвана, вследствие чего, какого воздействия она наступила (произошла). Смерть может быть вызвана физическими факторами (механическими, термическими, элек­трическими, акустическими, изменениями атмосферно­го давления, действием лучистой энергии), а также химическими, биологическими и психическими видами внешнего воздействия.

В зависимости от чего (непосредственная причина) наступила смерть, её подразделяют: от остановки сердца, или дыхания, от не совместимые с жизнью повреждений, от кровопотери, от шока, ушиба, сотрясения головного мозга, от внутричерепного кровоизлияния, от сотрясение или ушиб сердца, от сдавление органов излившейся кровью или воздухом, от эмболии.

В зависимости от скорости наступления смерти (темпа умирания) ее классифицируют на быструю смерть (острая смерть), наступающую мгновенно, внезапно, без агонального периода и мед­ленную смерть (агональную смерть), наступающую медленно и со­провождающуюся агонией, длительность которой от нескольких часов до суток, а иногда и больше.

5. Признаки смерти.

Признаки смерти условно подразделяют на первоначальные, или ориентирующие, возникающие тотчас после наступления смер­ти, и достоверные, развивающиеся в трупе в течение первых и последующих суток после наступления смерти.

К первоначальным признакам смерти относятся: пассивное, обычно лежащее и не­подвижное положение тела; бледность кожного покрова; полное отсутствие сознания; отсутствие дыхания, пульса, сердцебиения; отсутствие любых реакций на болевые, термические, химические, обонятельные раздражения; отсутствие реакции зрачков на свет; охлаждение тела.

Достоверными признаками смерти являются:

- развитие ранних трупных явлений (охлаждение трупа, трупное окоченение, трупное высыхание, трупные пятна, аутолиз);

- разви­тие поздних или трансформативных трупных явлений (гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление);

- развитие явлений в трупе, не обусловленных сроком и связанных с воздей­ствием на труп факторов внешней среды (замерзание, консерва­ция, мацерация трупа или отдельных его частей).