Демографические показатели населения
По предварительной оценке, на 1 декабря 2011 года численность постоянного населения с учетом предварительных итогов Всероссийской переписи населения 2010 года в Санкт-Петербурге составила 4 млн. 918 тыс. человек.
Общая численность населения Выборгского района (по данным на 2010 г.) составляет 447 562 жителей. [6]
По данным текущего учета населения, в январе – ноябре 2011 года в Санкт-Петербурге родились 51,9 тыс. детей, что на 1409 человек больше, чем в соответствующем периоде 2010 года. Общий показатель рождаемости увеличился на 2% и составил 11,6 родившихся на 1000 человек населения. В среднем по России аналогичный показатель составил 12,5.
Рисунок 4.1 - Динамика рождаемости насления в 2010 и 2011 гг. (человек)
Число умерших в январе – ноябре 2011 года сократилось на 3609 человек по сравнению с соответствующим периодом 2010 года и составило 56,3 тыс. Общий показатель смертности снизился на 7% и в расчете на 1000 человек населения составил, 12,6 умерших (в среднем по России – 13,5). Смертность превысила рождаемость на 8,5%, по России в целом – на 7,9%.[5]
Естественная убыль населения в январе – ноябре 2011 года уменьшилась по сравнению с соответствующим периодом прошлого года на 53%.
В январе-октябре 2011 г. коэффициент младенческой смертности составил 4,3 человека на тысячу родившихся. В то же время по сравнению с 2010 г. (коэффициент младенческой смертности в январе-октябре 2010 года был 4,9) значение коэффициента снизилось.
По Санкт-Петербургу число браков, заключенных в январе – ноябре 2011 года, увеличилось на 6% и составило 49,6 тысяч. Число разводов увеличилось на 2% и составило 22,9 тысячи.
Медико-биологические и санитарно-эпидемиологичес-кие условия
Состояние здоровья населения района в основном соответствует среднему уровню состояния здоровья г. Санкт-Петербурга. И только по некоторым видам заболеваний имеются незначительные отклонения от средних значений по городу.
В Санкт-Петербурге отмечаются особенно высокие уровни показателей онкологической заболеваемости. Здесь регистрируется интенсивный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями предстательной железы среди мужчин и молочной железы среди женщин.
Во всех районах города, наряду с незначительной вероятностью онкологической заболеваемости, обусловленной наличием в атмосферном воздухе химических веществ канцерогенного действия, отмечается в разной степени и возможность заболеваемости в связи с наличием кадмия, бензола и формальдегида. В Адмиралтейском, Калининском, Московском и Фрунзенском районах дополнительная онкологическая заболеваемость может быть обусловлена наличием бензола, в Выборгском, Красногвардейском, Невском районах и г. Кронштадте — кадмия, в Василеостровском, Петроградском и Приморском районах — формальдегида (рисунок 5.1).
Рисунок 5.1 - Дополнительные случаи онкологической заболеваемости
(В год на 1000 человек)
Неблагоприятная социально-экономическая ситуация в стране в последние десять лет прошедшего столетия привела к усилению негативных тенденций в состоянии психического здоровья населения, растет число лиц, страдающих психическими расстройствами. Растет число женщин с гинекологической и экстрагенитальной заболеваемостью (анемия, болезни почек, сердечно-сосудистая и эндокринная системы), а также увеличением числа аутоиммунных нарушений, являющихся одной из основных причин привычного невынашивания беременности. За последние годы значительно ухудшилась эпидобстановка по заболеваемости туберкулезом и сифилисом, ВИЧ-инфекции. На фоне роста происходит «омоложение» заболеваемости сифилисом, в значительной степени обусловленное увеличением числа врожденных случаев.
Уровень заболеваемости детей и подростков нарастает более высокими темпами, чем взрослых. Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет выросла самыми высокими темпами по классу «болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», «болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ». Увеличивается заболеваемость детей болезнями крови и кроветворных органов и болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ. Среди подростков за последние 10 лет прошедшего столетия более чем в 2 раза увеличилась заболеваемость новообразованиями, болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ, болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани, более других увеличилась заболеваемость психическими расстройствами. Наряду с ростом числа психических заболеваний имеет место существенный рост алкоголизма и наркомании. В этот же период значительно ухудшились показатели физического развития, полового созревания и заболеваемости школьников.
Санкт-Петербург имеет специфические особенности, обусловливающие формирование эколого-гигиенической ситуации как фактора воздействия на здоровье населения. Демографическая структура характеризуется регрессивным типом воспроизводства (более 25 % лиц старших возрастных групп). Более 40 % населения проживает в санитарно-защитных зонах промышленных предприятий. Транспортные загрязнения атмосферы составляют до 70 % валового выброса. Ситуацию осложняет высокая степень миграции населения, климатические особенности, связанные с низким уровнем инсоляции, повышенной влажностью. Более 1/3 территории города по уровню загрязнения почв солями тяжелых металлов характеризуется как зона чрезвычайно высокого загрязнения; нестандартность воды из водоемов, используемых для водопроводных целей, достигает 60 %.
Исторически сложившаяся градостроительная ситуация затрудняет ведение работ по ликвидации более 200 выпусков неочищенных сточных вод в водоемы, организацию санитарно-защитных зон, транспортных развязок и зон санитарной охраны водоисточников.
В современных социально-экономических условиях для Санкт-Петербурга характерно выраженное снижение общей численности населения. Отмечена тенденция к снижению рождаемости. Не снижаются общий уровень и повозрастные показатели смертности населения. Возрастает доля населения старших возрастных групп (20 % и более). В структуре причин смертности взрослого населения по данным Шаброва А.В., Маймулова В.Г., Чернякиной Т.С. преобладают болезни системы кровообращения (≈ 59-60 %), новообразования (≈ 20 %), несчастные случаи, отравления и травмы (≈ 12 %). В структуре заболеваемости взрослого населения первые места занимают болезни системы кровообращения (≈ 19 %), органов дыхания (≈ 17 %), нервной системы и органов чувств (13,5 %), травмы и отравления (≈ 11 %). В структуре заболеваемости детей первое место занимают болезни органов дыхания (≈ 54 %).
Среди взрослого населения отмечается рост показателей заболеваемости по болезням мочеполовой системы, кровообращения, нервной системы и органов чувств, костно-мышечной системы и др. У детей возрастают заболевания органов дыхания (в т.ч. бронхиальной астмы), нервной системы и органов чувств, болезни эндокринной системы и др.
Шабровым А.В., Маймуловым В.Г. и Чернякиной Т.С. на основе выявленных закономерностей заболеваемости выполнено ранжирование территории риска по принципу «административный район — болезни». Так, для болезней органов дыхания детского населения территориями риска являются районы Красносельский, Калининский, Кировский, Невский, и, в т.ч., Красногвардейский.
Установлено, что приоритетными факторами по степени риска для здоровья населения в Санкт-Петербурге являются:
для атмосферного воздуха — диоксид азота, оксид углерода, взвешенные вещества;
для питьевой воды системы городского водопровода — бенз(а)пирен, хлорорганические соединения;
- для почвы — бенз(а)пирен, нефтепродукты.
Расчеты риска острого воздействия суммарного загрязнения атмосферного воздуха г. Санкт-Петербурга показывают, что в 12 из 46 наиболее крупных микрорайонов города риск воздействия превышает 50 % (из каждых 100 чел., проживающих на данной территории, испытали воздействие 50 чел.), в отдельных микрорайонах воздействие достигает 88 %.
При этом наибольшую потенциальную неконцерогенную опасность представляют содержащиеся в атмосферном воздухе взвешенные вещества, марганец, формальдегид, хлорид водорода и т.д., наибольшее значение индекса сравнительной канцерогенной опасности достигается в связи с содержанием в атмосферном воздухе кадмия, бензола и формальдегида (рисунок 5.2). При оценке риска развития неканцерогенных эффектов наибольшие значения коэффициента потенциального индивидуального неканцерогенного риска получены при оценке концентраций формальдегида, взвешенных веществ, фенола, марганца и диоксида азота. Наибольшая прогностическая заболеваемость в год возможна в связи с содержанием в атмосферном воздухе формальдегида, взвешенных веществ, фенола, марганца, диоксида азота.
Рисунок 5.2 - Дополнительные случаи хронических заболеваний (в год на тысячу населения)
Во всех районах наибольшее количество случаев заболеваний следует ожидать в связи с содержанием в атмосферном воздухе формальдегида, взвешенных веществ, фенола и марганца. Следует отметить, что наибольшую долю прогностической заболеваемости ежегодно дает содержание формальдегида и взвешенных веществ. Однако, в Колпинском и Пушкинском районах ежегодно доля прогностической заболеваемости, связанной с содержанием марганца, выше, чем заболеваемости, связанной с содержанием взвешенных веществ. В Красногвардейском районе доля заболеваемости, обусловленной содержанием фенола, больше, чем доля заболеваемости, связанной со взвешенными веществами. В Василеостровском, Петроградском, Приморском и Фрунзенском районах следует ожидать большую долю прогностической заболеваемости, связанной с содержанием свинца.
Расчет индекса канцерогенного риска (Таблица 5.1) свидетельствует о средних значениях коэффициента канцерогенного риска, обусловленного содержанием в атмосферном воздухе кадмия, бензола, формальдегида. Именно с этими веществами связано наибольшее количество ожидаемых случаев заболеваний в год.
Таблица 5.1 – Расчеты канцерогенного риска на территории Санкт-Петербурга
Рисковая характеристика |
Бензол |
Кадмий |
Формальдегид |
Индивидуальный канцерогенный риск |
1,56×10-4 |
1,68×10-4 |
1,64×10-4 |
Дополнительные случаи в год (показатель на 1000 населения) |
0,22 |
0,24 |
0,23 |
Наряду с объективными экологическими и природными факторами, достаточно значимыми в условиях мегаполиса являются общественно-социально-экономические условия, также определяющие причинно-следственные связи «среда-здоровье». [4]