Жаберные карманы:

1. Полость среднего уха, евстахиева труба;

2. Небные миндалины;

3. + 4. Тимус, околощитовидная железа;

5. Провизорные ультимо-бронхиальные тельца, которые дают начало К-клеткам щитовидной железы.

• Жаберные щели:

  1. Развитие наружного слухового прохода

  2. - 5. Атрофируются;

• Жаберные перепонки:

1. Барабанные перепонки

2. - 5. Атрофируются

Развитие лица

4 неделя эмбриогенеза.

Голова эмбриона прижата к вентральному выступу тела – сверху лобный отросток (большой, представлен передним мозговым пузырем), снизу первая жаберная дуга. Она потом разделяется на верхнечелюстные отростки, а нижнечелюстные отростки выделяются, но остаются в ее составе.

Т.о. к концу 4 недели ротовое отверстие ограничено 5 отростками: 1 непарные – лобный (первичный лобный отросток), 2 парных – верхнечелюстные и нижнечелюстные.

5 неделя эмбриогенеза.

В лобном отростке выделяют 2 зоны: непарную – центральную и парную – периферические. В латеральных отделах центральной зоны возникают обонятельные ямки, вокруг которых подковообразные возвышения, превращающиеся в носовые отростки – медиальные и латеральные. Участок центральной зоны, лежащий между правыми и левыми медиальными носовыми отростками, сохраняет название лобного отростка – вторичные лобный отросток.

6 неделя эмбриогенеза.

Верхнечелюстные отростки отделены от латеральных носовых отростков носослезной бороздой, которая тянется от глазной впадины к обонятельной ямке. Из этой борозды позже развивается носослезный канал.

Далее носовые ямки углубляются – растут в сторону первичной полости рта, т.е. развитие носовых ходов. Их слепые концы прорываются в области крыши первичной полости рта – это первичные хоаны. Получается с одной стороны первичные хоаны, с другой стороны первичное небо.

Первичное небо – небольшой участок треугольной формы твердого неба, расположенный между резцовыми отверстиями и боковыми резцами. Эта область включает в себя альвеолярный отросток с 4 резцами. Первичное небо возникает в результате сращения медиального и лотерального носовых отростков. К 4-6 недели эмбриогенеза сформирована основа для разделения первичной полости рта на ротовую и носовую полости.

7 Неделя эмбриогенеза.

С появлением первичных хоан начинается рост верхнечелюстных отростков, они срастаются с латеральными носовыми, формируя края глазной щели. Верхнечелюстные отростки дальше увеличиваются в размерах и растут по направлению к средней линии. При сближении они потом срастаются с медиальными носовыми отростками, образуя губной или подносовой желобок. В свою очередь медиальные носовые отростки увеличиваются и срастаются между собой (верхнечелюстные с медиальными носовыми и, наконец, верхнечелюстные срастаются между собой). В результате совокупности всех этих процессов образуется верхняя челюсть и верхняя губа.

Также участвует и вторичный лобный отросток:

• Нижний край – развитие верхней губы;

• Средняя часть – развитие спинки и крыльев носа;

• Верхний край – основа развития лобной области головы;

Зачатки глаз смещаются из бокового положения кпереди. Ротовая щель суживается по направлению к середине лица из-за того, что нижнечелюстные отростки срастаются в латеральных отделах с верхнечелюстными отростками. Срастаются друг с другом нижнечелюстные отростки – дают нижнюю челюсти и нижнюю губу. А в области сращения есть ямка.

Т.О. вся верхняя часть лица формируется из лобного отростка; Нижняя часть – из нижнечелюстных отростков; Средняя часть лица: боковые отделы из верхнечелюстных отростков, средняя – из лобного.

• Нижнечелюстной отросток – нижняя челюсть и нижняя губа;

• Лобный отросток – см выше (3 части);

Костные структуры формируются в конце 2 – начале 3 месяца.

Формирование твердого неба

После окончания закладки первичного неба на втором месяце эмбриогенеза начинает формироваться окончательное вторичное небо. Развивающееся вторичное небо разделяет первичную полость рта на ротовую и носовую окончательную полость.

На внутренней поверхности верхнечелюстных отростков образуются небные отростки, на 6-7 недели эмбриогенеза их края направлены наклонно вниз и лежат вдоль дна ротовой полости, побокам от языка. По мере развития нижней челюсти и увеличения объема ротовой полости, язык опускается вниз. А края небных отростков поднимаются вверх до срединной линии. В конце 2 месяца эмбриогенеза небные отростки срастаются между собой. Линия их сращения – небный шов. В конце 3 месяца несоединенной остается задние части небного отростка, их которых образуется небные дужки.

Передняя часть неба возникает из-за срастания небных отростков с закладкой резцовой части верхней челюсти, беря начало от первичного неба. В месте соприкосновения небных отростков остается несросшийся участок – резцовое отверстие. В связи со всеми этими процессами возникает не только твердое небо, но и мягкое небо и язычок. Т.е. окончательное деление полости рта на 2 этажа. Одновременно идет развитие носовой полости. Носовая перегородка начинается от лобного отростка, растет кзади и вниз, соединяясь с закладкой неба. Благодаря этому формируется носовые камеры и дефинитивные хоаны. А окончательная носовая полость обособляется от собственно ротовой полости. В начале между лобным отростком и носовой перегородкой сохраняется значительный шов. В последствии он распадается. Если его часть остается могут быть кисты. После сращения небных отростков и образования вторичного неба носовые камеры сообщаются с носоглоткой посредством окончательных хоан.

Развитие преддверия полости рта

Тесно связано с развитием губ и щек, оно начинается еще до завершения срастания небных отростков на 7 недели эмбриогенеза. вдоль верхнего и нижнего края первичной ротовой щели эпителий погружается в виде пластинки в мезенхиму. Эту пластинку называют щечно-губной(вестибулярной). В результате продольного расщепления данной пластинки вскоре возникает щелевидная борозда, она отделяет зачатки альвеолярных отростков челюстей от зачатков губ или щек. Т. Е. дает начало преддверию полости рта.

Развитие челюстей связано с 1 жаберной дугой. Медиальные носовые отростки тоже участвуют в развитии верхней челюсти, срастаясь с верхнечелюстным отростком. Из нижнечелюстных отростков образуется нижняя челюсть. Возникшие Меккелева хрящ в нижней челюсти выполняет опорную функцию в нижней челюсти и не участвуют в развитие кости. Кнаружи от хряща из мезенхимы начинает образовываться кость (прямой остеогенез). Сначала грубоволокнистая костная ткань, когда появляется кость то необходимость в Меккелевом хряще отпадает и он исчезает, только его дорзальная часть претерпевает энхондральное окостенение, вследствие чего образуется 1 и 2 слуховые косточки (молоточек и наковальня) 3 слуховая косточка развивается из мезенхимы 2 жаберной дуги прямым остеогенезом.

В начале 3 месяца эмбриогенеза вдоль кости каждой челюсти со стороны полости рта проходят желобок, в который со временем опустятся зачатки зубов. Свободные концы желобка разовьются в альвеолярные отростки. Незадолго до рождения грубоволокнистая костная ткань вытесняется пластинчатой костной тканью.

Развитие языка

Начинается с 4 недели эмбриогенеза. Развивается из нескольких зачатков, имеющих вид бугорков, расположенных на дне первичной полости рта, в области вентральных отделов 1-3 жаберных дуг.

1 зачаток- непарный язычный бугорок. Участки между 1 и 2 жаберными дугами по средней линии, из него в дальнейшем образуется часть спинки языка впереди слепого отверстия.

2 зачаток – боковые язычные бугорки. На внутренней поверхности 1 жаберной дуги, они растут, сливаются между собой. Дают начало телу и кончику языка.

3 зачаток –СКОБА, утолщение позади слепого отверстия на уровне 2 и 3 жаберной дуги. Он образует корень языка. Все эти зачатки очень быстро срастаются образуя язык. Мышцы языка образуются из миотомов верхних саммитов.

Врожденные пороки полости рта

в процессе эмбриогенеза зубочелюстная система проходит очень сложный процесс развития. Неблагоприятные факторы при раннем воздействии на зародыш могут нарушить сложный ход развития. Незарощение или врожденные расщелины. Они образуются в ранний период эмбриогенеза(4-8 недели)

различают следующие виды расщелин: косые, верхней губы и неба, поперечная, языка. Могут быть односторонние или 2-х сторонние, или располагаются по середине. При 1-й чаще располагаются слева. Частота 1\700-1100 новорожденных. Самыми частыми являются расщелины верхней губы, верхней челюсти и неба. Например. Врожденная расщелина губы – «заячья губа»- это боковая расщелина верхней губы. Чаще у мальчиков. Чаще односторонний. В следствии несращения медиального носового с верхнечелюстным отростков (в Европе 1\600 новорожденных). Могут быть срединное несращение губы, в результате нарушения слияния медиальных носовых между собой. При незаращении латеральных и медиальных носовых отростоков наблюдается щель верхней губы. Косая лицевая щель проходит от верхней губыи тянется до области глаза. При незаращении нижнечелюстных отростков наблюдается срединная расщелина нижней челюсти. Расщелина твердого неба при несращении твердого отростка (волчья). При недостаточном сращении верхнечел. и нижнечел. Отростков встречается макростания (большой рот), а при избыточном сращении – микростания. Эти аномалии у новорожденных приводит к затруднению глотания и дыхания.