Повязка на пяточную область

Показания: травмы и заболевания пяточной области.

Последовательность действий:

• первый тур бинта накладывают через пяточный бугор;

• второй тур бинта накладывают выше первого;

• третий — направляют ниже первого;

• четвертый тур бинта проходит через пятку перпендикулярно первым турам;

• закрепляющий тур — вокруг голеностопного сустава.

Рис.55. Повязка на область пятки.

Повязка на культю

Показания: ампутация конечности.

На культю конечности накладывают возвращающуюся повязку.

Последовательность действий:

• несколькими круговыми ходами би нт укрепляют в поперечном направлении выше конца культи;

• затем бинт перегибают под прямым углом и ведут в продольном направлении по культе, огибают конец культи, проводят по задней поверхности, где снова перегибают;

• закрепляют перегиб круговым ходом бинта;

• таким же образом туры бинта повторяют до тех пор, пока вся культя не будет закрыта.

Рис. 56. Возвращающаяся повязка на культю бедра.

Наложение т-образной повязки на промежность

Показания: повреждения и заболевания' области заднего прохода и промежности. Последовательность действий:

• накладывают поясок-держалку, который завязывают вокруг талии. Прочной держалка получается из 2—3 горизонтальных туров бинта;

рис. 57. Повязки на промежность, а - Т-образная; б - суспензорий.

• к пояску посередине привязывают начало бинта и, проводя его через промежность, выводят под поясок с противоположной стороны;

• сделав петлю вокруг пояска, бинт направляют прежним путем обратно. Вертикальные возвращающиеся туры бинта позволяют надежно

закрепить перевязочный материал в промежности.

Примечание

У мужчин при бинтовании области заднего прохода вертикальные туры бинта спереди перекидывают через поясок не в одном месте, а в двух, оставляя половые органы в промежутке между расходящимися кпереди от заднего прохода вертикальными ходами бинта.

Наложение суспензория

Показания: повреждения и заболевания области мошонки.

Последовательность действий:

• берут полоску широкого бинта длиной 30—50 см, разрезают его с концов пополам, оставляя неразрезанным участок длиной 15—20 см (делают пращу);

• вокруг талии завязывают поясок-держалку из другой полоски бинта;

• мошонку помещают в среднюю часть пращи;

• затем задние и передние завязки объединяют и, проводя по лобку, привязывают к пояску спереди (рис. 57, б).

Наложение мягких повязок по Маштафарову

При отсутствии или недостатке табельных перевязочных средств используют подручные средства. Особенно удобны экономные повязки по Маштафарову. Их накладывают, используя куски ткани простыни, рубашки и прочих подручных средств различной величины, концы которых надрезают для получения тесемок. Сначала на рану накладывают стерильный бинт или салфетку, при необходимости и вату, а затем куском ткани с завязками закрепляют повязку (рис. 58).

Рис. 58. Повязка по Маштафарову из подручных средств:¹ а - на спину; б - на бедро; в - на стопу.

Повязка эластическим бинтом на всю нижнюю конечность

Показания:

• расширение подкожных вен;

• трофические язвы;

• растяжение связок голеностопного и коленного суставов;

• профилактика тромбоэмболических осложнений при оперативных вмешательствах.

Последовательность действий:

• голень бинтуют только после полного исчезновения воспаления мягких тканей;

• бинтование производят с утра при поднятой вертикально вверх конечности;

• начинают с переднего отдела стопы, где циркулярным туром закрепляют бинт и продолжают в проксимальном направлении;

• делают спиралевидные туры бинта, на 2/3 покрывающие предыдущий тур, от основания пальцев по всей стопе, голени до верхней трети бедра;

• бинт накладывают так, чтобы он не причинял больному неприятных ощущений;

• закрепляют конец бинта в верхней трети бедра путем пришивания или прикалывания булавкой к подлежащим турам;

• носят эластические бинты и чулки днем, когда приходится долго находиться на ногах. На время отдыха и на ночь их нужно снимать.

Аналогичный эффект, как и при бинтовании эластическим бинтом, можно получить, пользуясь готовыми надколенниками и голеностопами, чулками из эластичной ткани, в которой хлопчатобумажная пряжа скомбинирована с резиновой нитью. Правильно подобранный эластический чулок, надколенник оказывают равномерное давление на подлежащие ткани, увеличивают устойчивость в суставах.

Размер эластических чулок подбирают индивидуально, в зависимости от объема икры на уровне середины. Надевают их при приподнятой вертикально вверх конечности, как обычные чулки.

Подбор размера чулок.

Окружность середины икры (в см) 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36,37.

Номер чулок 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12.