Эпидемии
Заморская торговля имела и свою обратную сторону. Торговые ворота страны часто открывали путь страшным эпидемиям, которые в Средние века опустошали и разоряли многие государства Европы. В нашей стране такими воротами были крупные торговые города Псков и Новгород. За период 14-15 века русские летописи сообщают о 12 эпидемиях. Лёгкость их возникновения, огромная смертность и бессилие человека в борьбе с «моровыми поветриями» поражали умы и усиливали суеверия. К концу 14 века взаимосвязь между эпидемиями в торговых городах и прибытием в них иноземных судов и караванов стала очевидной. чистые эпидемии «повальных» болезней, мысль о «прилипчивости» заразы привели к введению предохранительных мер на Руси. Сначала это выражалось в изоляции больных и оцеплении неблагополучных мест. Умерших погребали «в тех же дворах, в которых кто умрёт, во всём платье и на чём кто умрёт». Жителей заражённых кормили с улицы через ворота. Когда эпидемия охватывала весь город, на дорогах, ведущих к нему, организовывали заставы; в лесах устраивали завалы. Во время чумы 1654-1655гг. повелевалось устанавливать на дорогах заставы и засеки, через которые никого не разрешалось пропускать под страхом смертной казни, невзирая на чины и звания. Здесь на заставах «сжигали на кострах заражённые предметы, а деньги промывали в уксусе. Письма по пути их следования многократно переписывали, а подлинники сжигались. В 16 веке умирающих во время мора стали хоронить за чертой города вдали от города на 6 вёрст, вдали от жилых мест. Священникам запрещалось принимать причастие под страхом смертной казни. Лечцов к заразным не допускали. Во время мора прекращались ввоз и вывоз всех товаров, а также работы на полях, что приводило к голоду.
Зубоврачевание в Московском государстве
Профессиональная зубоврачебная помощь в Российском государстве появилась во времена Ивана Грозного (16в), когда для этой цели из Англии были выписаны аптекари и цирюльники (Куклин Г.С. 1973).
Открытие Аптекарского приказа (1620) – высшего государственного медицинского учреждения, осуществлявшего руководство всем медицинским и аптечным делом. В штат входили: доктора, лекари, цирюльники, аптекари, лекарские ученики, травники, зелейники, алхимисты, переводчики. Докторами называли лиц, получивших высшее медицинское образование в заграничных учебных заведениях и лечивших внутренние болезни. Лекари занимались хирургическими операциями и лечением внутренних болезней. В документах это различие выражено:
«дохтур совет даёт и приказывает, а сам тому неискусен. А лекарь прикладывает и лекарством лечит, а сам не научен».
«корень деветильник белый, растёт в лугах, годен будут, у кого зубная боль и пухнут дёсны. И того корня малую часть на зубах держать» (Лохова Г.Н. 1980).
Зубоврачевание в 18 – первой половине 19 века в России.
Хирургическое ремесло и народная медицина подготовили почву для развития зубоврачевания в России в 18 веке.
Царствование Петра 1 «было одним из тех, совершенно неизбежных в процессе социального развития эпох, когда постепенно накапливающиеся количественные изменения превращаются в качественные. Такое превращение всегда совершается посредством скачков» Плеханов Георгий Валентинович 1856-1918. Главный хирург Санкт – петербургского адмиралтейского госпиталя М.И.Шеин (1712-1762) перевёл с латинского языка на русский «основательные наставления хирургические медицинские и рукопроиводные в пользу учащихся» Захария Платнера (1761), в которых подробно изложена анатомия зубов м челюстей. Описаны болезни зубов: кариес, стираемость и расшатанность зубов и др. Причинами кариозной болезни в наставлениях назывались как внешние, так и внутренние, зависящие от общего состояния организма. Лечение кариеса было рекомендовано проводить путём очищения кариозных полостей. А корни пломбировать золотом и свинцом. З. Платнер разработал показания к удалению зубов. Перечислил необходимый для этого инструментарий, описал методы остановки после экстракционного кровотечения, пластических операций на нёбе, операций по поводу опухолей челюстей. Производство таких операций подчёркивает высокую квалификацию врачей и знание элементов челюстно-лицевой хирургии. Большой вклад в преподавательской деятельности внёс Н.М.Максимович-Амбодик профессор акушерства (1744-1812). В переводной литературе он описал цингу, врождённые аномалии полости рта, сифилис в полости рта, а также основы зубоврачевания младенцев и детей.
Буш Иван Федорович (20 февраля 1771, Нарва — 24 октября 1843) — основатель петербургской хирургической школы, профессор Санкт-петербургской медико-хирургической академии.
Буш, Иван Фёдорович |
|
|
|
Место рождения: |
Нарва |
Место смерти: |
|
Содержание
|
Биография
Отец его, отставной солдат ганноверской армии, переселившийся в Россию в 1740 г., был человек сурового характера и с сыном обращался строго. Привыкший к бедности мальчик на седьмом году был отдан в школу, где обратил на себя внимание ректора школы Рюдингера, который освободил его от платы за учение, а затем взял в свой дом, и пользуясь мальчиком вместо прислуги, в то же время заботился о его образовании.
В 1785 г. Буш оставил школу и с рекомендательным письмом от нарвского пастора отправился в Петербург к лейб-хирургу Кельхену, начальнику немецкого калинкинского медико-хирургического института; в этот институт Буш поступил казеннокоштным воспитанником и вскоре настолько выдался из среды своих товарищей, что ему была обещана казенная командировка за границу. Обещание это не сбылось, так как, когда Буш был в 3-м классе института, война с турками, а затем со шведами вызвала чрезвычайную потребность в хирургах, и в 1788 г. он, выдержав 26 мая краткий экзамен на степень лекаря, был определен на службу во флот, снаряженный против шведов. Поступив единственным врачом на 64-пушечный корабль «Мечеслав», Буш, которому тогда было всего 17 лет, попал в необычайно трудное положение: 6 июля «Мечеслав» сильно пострадал в бою со шведами, и на попечении молодого врача оказалось более 200 раненных. Лето 1789 г. он прослужил на 100-пушечном корабле «Владимир», причем снова был в сражениях, а к зиме поступил в ораниенбаумский морской госпиталь, где усердно принялся за пополнение своего образования. Вскоре ему снова пришлось покинуть научные занятия: он был назначен в гребную флотилию и, взятый шведами в плен 29 июля 1790 г., вместе с судном, на котором служил, был отправлен в Стокгольм. После заключения мира Буш вернулся в Кронштадт почти нищим; он был снова назначен врачом в ораниенбаумский военный госпиталь и, поселившись у знакомого ему главного врача госпиталя, ревностно занялся наукой. Тогда же он написал свое первое сочинение «De abscessu hepatis», которое сразу обратило на него внимание профессоров кронштадтского медико-хирургического училища, и по их совету медицинская коллегия назначила Буша прозектором кронштадтского госпиталя; он получил там же должность оператора, причем в его обязанности входило повторение профессорских лекций с воспитанниками училища. Таким образом, в 1791 г. он уже прочел первую пробную лекцию и начал свою педагогическую деятельность. В это время ему было 20 лет от роду. С первых же шагов Буш приобрел себе хорошую репутацию, и через 1? года ему предложили занять освободившуюся вакансию профессора анатомии, физиологии и хирургии. Буш прочел в медицинской коллегии пробную лекцию «О глазе и слезном свище» и в 1793 г. получил кафедру. Сознавая скудость своего образования, он усердно пополнял его чтением и практическим изучением анатомии на трупах. Руководствами для изучения и преподавания физиологии ему служили сочинения Блюменбаха и Герарда Мюллера; хирургию он преподавал по Рихтеру. В Кронштадте Буш пробыл около 7 лет и за это время сделался выдающимся преподавателем и заслужил глубокое уважение со стороны товарищей и учеников. 17 сентября 1797 г. он получил предложение преподавать анатомию и физиологию в петербургском калинкинском медико-хирургическом институте и вскоре блестящим образом выдержал публичное испытание в присутствии членов медицинской коллегии, после чего получил звание профессора. В институте Буш читал лекции на немецком языке; помощников у него не было, и он был вынужден сам готовить все анатомические препараты для лекций и делать многочисленные вскрытия. 17 сентября 1800 г. Буш получил кафедру хирургии в медико-хирургической академии и стал читать на русском языке лекции, которые были встречены очень сочувственно; около этого же времени ему была предложена кафедра в дерптском университете, но он отказался от нее. Служа в академии, он продолжал преподавание в калинкинском институте. В 1802 г., по смерти проф. Рингебройга, он занял пост председателя конференции академии, но в конце следующего года отказался от этой должности. В 1802 г. калинкинский институт был присоединен к академии и составил ее немецкое отделение, на котором Буш читал хирургию на немецком языке до 1808 г., когда это отделение перестало существовать. При преобразовании академии в 1806 г. Буш занялся устройством вновь положенной при академии хирургической клиники, пользуясь поддержкою ректора Петра Франка и баронета Виллие, относившихся к нему с большим уважением. В сентябре 1809 г. Буш получил почетное звание академика, а через месяц конференция академии возвела его в степень доктора медицины и хирургии honoris causa. В 1817 г. медицинское немецкое общество в Петербурге избрало его своим директором. 26 мая 1826 г. Буш получил звание заслуженного профессора; в 1828 г. он был произведен в чин действительного статского советника, а в 1830 г. назначен членом медицинского совета. В 1807 г. Буш издал свой главный научный труд: «Руководство к преподаванию хирургии» (в 3-х ч.). Это руководство вошло во всеобщее употребление, и в 1833 г. Буш выпустил его уже пятым изданием. Сознавая невозможность для одного преподавателя вести в академии преподавание всех хирургических наук и чувствуя начинающийся упадок сил, Буш обратился в 1825 г. к конференции с просьбой о том, чтобы преподавание хирургии было разделено между ним и адъюнкт-профессором Саломоном. Просьба Буша была уважена, и тем было положено основание второй кафедры хирургии в академии. В 1833 г. Буш просил увольнение от службы в академии по слабости здоровья. 25 февраля того же года конференция, «не желая лишаться сего отличными основательными познаниями, многолетней опытностью, примерным усердием и ревностью к пользе академии мужа, неудобозаменимого как на кафедре, так и в собраниях», единогласно избрала его почетным членом академии; того же звания удостоили его: Общество русских врачей (1834 г.), Врачебное общество в Пруссии (1835 г.), Московское физико-медицинское общество и Общество гамбургских врачей (1838 г.) В 1835 г. Бушу была пожалована золотая табакерка с вензелевым изображением имени Е. И. Величества. 26 мая 1838 г. торжественно праздновалось 50-летие научной деятельности Буша. Император пожаловал ему Орден Святого Станислава 1 ст., который лично привез юбиляру министр внутренних дел. В академии, по почину конференции, была учреждена премия Буша из процентов с капитала в 16000 руб.; эта премия выдается через каждые 4 года за наиболее достойное сочинение по хирургии (исключительно русским подданным); кроме того было собрано 7500 р., проценты с которых под названием премии Буша выдаются ежегодно при выпуске из академии в награду первому в курсе воспитаннику. В Москве был составлен капитал в 16000 руб., на который была учреждена премия Буша, назначаемая сыну врача для изучения медицины. Юбиляру поднесли отчеканенную в честь его золотую медаль. Вскоре здоровье Буша окончательно пошатнулось и 9 февраля 1839 г., прослужив профессором 41 год, он был уволен от должности непременного члена конференции; за многолетнюю службу и за то, что он образовал в академии до 2000 учеников, ему была пожалована аренда по чину на 12 лет, а жалованье обращено в пенсию. С 1841 г. Буш не выходил из дома, хотя и продолжал заниматься чтением медицинских сочинений.
Учебная деятельность
Главная заслуга Буша состояла в его учебной деятельности. Он был в сущности первым преподавателем хирургии в академии и начинал свое дело в крайне затруднительной обстановке. Вечером операции на трупах в анатомическом театре производились до 1805 г. при свете лучины. Во вновь устроенной клинике, состоявшей из одной палаты с 13 кроватями, температура зимой доходила до 5° тепла; здание было очень ветхо, и ветер гулял по палате; обстановка была жалкая. Буш энергично боролся с госпитальной администрацией и грозил отказаться от клиники. Через год после основания клиники он уже добился 30 кроватей, а вскоре клиника так была улучшена, что даже иностранные врачи приезжали учиться в ней, поступая в госпиталь в звании кандидатов. Читая клинические лекции, Буш старался всеми силами привлечь слушателей к непосредственному участию в операциях на живых людях. С этой целью он постоянно, через посредство Я. В. Виллие, обращал внимание Государя на исполнителей операций, и Государь щедро награждал отличившихся. У Буша была исключительная способность выбирать из среды своих слушателей наиболее талантливых, и под его руководством развилась целая плеяда знаменитых русских хирургов. Из своих учеников особенно высоко Буш ценил И. В. Буяльского.
[ Научная деятельность
Деятельность Буша, как ученого, выразилась в 44-х научных работах, из которых многие имели серьёзное научное значение. Часть этих трудов была напечатана на русском языке во «Всеобщем Журнале» (1811—1816 гг.), часть — на немецком, в трудах Общества немецких врачей в С.-Петербурге (1819—1840 г.). Кроме того, Буш принимал весьма видное участие в издании одного из величайших научных трудов по оперативной хирургии — «Анатомико-хирургических таблиц, печатанных по Высочайшему соизволению и щедротами Е. В. Императора Николая І» (СПб., 1828, 1852, 1853 г., in folio).