- •43 Фармакокінетика
- •Тема № 1. Загальна фармакокінетика
- •Фото 1-3. Техніка роботи з піддослідною твариною.
- •Типи реакцій метаболізму лікарських засобів
- •Лікарські засоби, які мають високий пресистемний метаболізм
- •Тверді лікарські форми
- •М’які лікарські форми
- •Рідкі лікарські форми
- •Лікарські форми для ін’єкцій
- •Будова моделі щура
- •А . Утримування тварини.
- •Б. Пероральне введення лікарського засобу.
- •Фото 5. В. Ін’єкція в хвостову вену або відбір крові.
- •Фото 6.
- •Завдання для самостійної роботи
- •Тема № 2. Залежність фармакокінетики лікарських засобів від їх властивостей та умов використання
- •Захворювання, що супроводжуються зміною вмісту білків
- •Особливості дозування у педіатричній та геріартричній практиці.
- •Завдання для самостійної роботи
- •Тема № 3. Значення індивідуальних особливостей організму та його стану на фармакокінетику лікарських засобів
- •Рецепт та його структура.
- •Список рецептурних позначень
- •Структура рецепту (приклад)
- •Завдання для самостійної роботи
- •Тема № 4. Основні фармакокінетичні параметри
- •Біодоступність і біоеквівалентність лікарських засобів
- •Завдання для самостійної роботи
- •Перелік індивідуальних розрахункових завдань для крр та ккр:
Захворювання, що супроводжуються зміною вмісту білків
Білок плазми |
Умови |
Результат |
Альбумін |
Цироз печінки Опіки Нефротичний синдром Тяжка ниркова недостатність Вагітність |
Зниження концентрації |
α1-Кислий глікопротеїн |
Гострий інфаркт міакарду Хірургічні втручання Травми Трансплантація органів Ревматоїдний артрит Хвороба Крона Пухлини |
Збільшення концентрації |
Особливості дозування у педіатричній та геріартричній практиці.
Дози для літніх людей становлять 2/3-1/2 дози від людей середнього віку.
Дози для дітей розраховуються:
на 1 кг маси тіла дитини (розрахунок в практиці має ряд недоліків, так як діти з нестійким об'ємом рідини мають масу дещо більшу ніж здорові такого ж віку. Тому розрахунок може виявитись або неефективним, або токсичним).
на одиницю поверхні тіла дитини
залежно від віку (рекомендований розрахунок, оскільки відомо, що терапевтична доза ліків в процесі розвитку дитини міняється).
залежно від віку призначають при відповідності маси тіла віковій категорії:
вік
частина дози дорослого
1 рік
1/24-1/12 частину дози дорослого
2 роки
1/8 частину дози дорослого
4 роки
1/6 частину дози дорослого
6 років
1/4 частину дози дорослого
7 років
1/3 частину дози дорослого
14 років
1/2 частину дози дорослого
15-16 років
3/4 частину дози дорослого
залежно від віку для дітей з надлишковою чи недостатньою масою тіла призначають індивіджуально на основі дозис-фактору. Для цього разову дозу для дорослого перераховують на 1 кг маси тіла дорослого, а потім множать на дозис-фактор
вік |
дозис-фактор |
0-1 роки |
1/8 частину дози дорослого |
1-6 роки |
1/6 частину дози дорослого |
6-10 років |
1/4 частину дози дорослого |
10-12 років |
1/3 частину дози дорослого |
дорослий |
1/2 частину дози дорослого |
Дози для дітей розраховуються за формулами:
а=(А•В)/20 а=(А•М)/70 |
а — доза для дитини А — доза для дорослого В — вік дитини М — маса дитини |
Завдання для самостійної роботи
Завдання № 1. Вирахувати разову та добову дозу таблеток анальгіну для дитини віком 14 років.
Врд внутрішньо 1.0 г
Вдд внутрішньо 3.0 г
Завдання № 2. Вирахувати разові, добові та курсові дози сульфадиметоксину для людини середнього і похилого віку.
Врд 2.0 г
Вдд 2.0 г
Завдання № 3. Вирахувати разову та добову дозу фуросеміду для людини похилого віку (86 років).
Врд 0.04 г
Вдд 0.08 г
Завдання № 4. Вирахувати разову, добову та курсову дозу ампіциліну для дитини віком 10 років (вага 36кг).
Врд 0.25 г
Вдд 1.0 г
Завдання № 5. Вирахувати разову, добову та курсову дозу левоміцетину для дитини віком 11 років (вага 40кг).
Врд внутрішньо 1.0 г
Вдд внутрішньо 4.0 г