- •Безопасная больничная среда Дезинфекция. Химический метод
- •Вопросы для самоподготовки
- •Теоретическая часть
- •Все использованные предметы подразделяются на 3 группы:
- •Условия, которые необходимо соблюдать при дезинфекции способом замачивания
- •Приготовление осветленного раствора хлорной извести (маточного раствора)
- •Приготовление 10 литров рабочего раствора хлорной извести.
- •Приготовление 1л рабочего раствора хлорной извести.
- •Приготовление рабочих растворов хлорамина
- •Первая помощь при отравлении дезинфицирующими растворами
- •Режимы обеззараживания отдельных объектов
- •Домашнее задание:
Режимы обеззараживания отдельных объектов
№ п/п |
Дезинфицируемые предметы |
Дезинфицирующие агенты |
Режимы дезинфекции % |
Примечания |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Термометры медицинские |
Хлорамин Хлорамин Перекись водорода Хлоргексидина глюконат |
2% раствор – 5мин 0,5% раствор – 30мин 3% раствор - 80мин 0,5% раствор - 30мин |
Погружение с последующим промыванием |
2 |
Пинцеты в процедурном кабинете |
Хлорамин |
1% раствор – 15мин |
С последующей предстерилизационной очисткой и стерилизацией паровым методом основным режимом. Во время работы менять через каждые 3 часа. |
3 |
Ножницы для стрижки ногтей, бритвенный прибор (металич.) |
Хлоргексидина глюконат в 70° спирте Аламинол, бианол, глутарал |
0,5% раствор – 30мин
без разведения без разведения |
Погружение с последующим промыванием |
4 |
Наконечники для клизм |
Дистиллированная вода
Перекись водорода ПВК Пероксимед Хлорамин |
30 мин с момента закипания 6% раствор – 60мин 3% раствор - 60мин 3% раствор - 60мин 3% раствор - 60мин |
С последующим промыванием проточной водой, предстерилизационной очисткой и стерилизацией (паровой метод, щадящий режим) |
5 |
Фартук, клеёнки |
Хлорамин Б Хлорамин Б с 0,5% моющего средства Хлоргексидина глюконат |
1% раствор
0,75% раствор 0,2% раствор |
Двукратное протирание с 15мин перерывом |
6 |
Подушка для кислорода, манжетка тонометра кислородная маска, |
Перекись водорода
Перекись водорода |
3% раствор
3% раствор - 60мин |
Двукратное протирание с интервалом 15мин. Погружение с последующим промыванием |
7 |
Резиновые грелки, пузыри для льда |
Хлорамин - Б |
1% раствор |
Протирание дважды с 15 минутным перерывом |
8 |
Мочалки |
Дистиллированная вода Автоклавирование |
15 минут
0,5атм., 110°, 20 мин. |
Кипячение |
9 |
Помещение, и предметы обстановки |
Хлорамин - Б Р - р хлорной извести Перекись водорода с 0,5% моющим средством |
1% раствор 0,5% раствор 3% раствор |
2 - кратное протирание с 15 минутным перерывом |
10 |
Резиновые коврики |
Перекись водорода с 0,5% моющим средством |
3% раствор - 30 минут |
Погружение |
11 |
Постельные принадлежности |
Дез. камера |
80° - 90° - 20минут |
|
12 |
Нательное и постельное бельё |
Стирка в прачечной, кипячение |
|
|
13 |
Ванны |
Новые чистящие дезсредства: «дихлор-1», «Белка», «Блеск-2», «Санита», «Дезус» Р-р. хлорной извести Хлорамин |
0,5г на 100 кв. см. поверхности - 5минут
0,5% раствор 1% раствор |
Протирают увлажненной салфеткой
2-кратное протирание с 15 минутным перерывом |
14 |
Машинка для стрижки волос |
70° этиловый спирт |
15 минут |
Погружение в разобранном виде |
15
|
Холодильники (внутренняя поверхность) |
Перекись водорода с 0,5% моющим средством |
3% раствор
|
2 - кратное протирание с последующим мытьём водой |
16 |
Подкладные судна |
Хлорамин Хлорамин Гипохлорид кальция Клорсепт |
1% раствор – 120мин. 3% раствор – 60мин. 0,5% раствор – 60мин. 0,1% раствор – 60 мин. |
Погружение в раствор посл освобождения от содержимого
|
17 |
Мензурки для жидких лекарственных форм |
Дистиллированная вода
|
Кипячение – 30мин.
|
Стерилизация паровым методом, щадящим режимом |
18 |
Тапочки |
Формалин
Аммиак (для нейтрализации формалина) |
10% раствор - 120 мин
10% раствор - 30 мин. |
Ватные тампоны (ветошь), смоченные раствором закладывают в носки тапочек. Обувь помещают в полиэтиленовый пакет (клеёнчатый мешок), который плотно завязывают. По окончании выдержки тампоны извлекают, обувь обрабатывают мягкой щёткой (тампоном), смоченным аммиаком, накрывают тканью, затем проветривают до исчезновения запаха |
19 |
Шпателя (металлические) |
Дистиллированная вода 2% раствор пищевой соды 3% раствор перекиси водорода |
Кипячение – 30мин. Кипячение – 15мин. Погружение – 80мин. |
Стерилизация паровым методом, основным режимом в индивидуальной упаковке. |
20 |
Плевательницы в соматических отделениях |
После освобождения от мокроты в канализацию. Хлорамин |
3% раствор – 60мин |
Полное погружение, промывание. После промывания подавать пациенту |
21 |
Плевательницы в туберкулёзных отделениях |
Освободить плевательницы от мокроты в ёмкость. Хлорамин, Дистиллированная вода |
5% раствор – 180мин кипячение – 30мин |
Полное погружение, затем кипячение. Подавать с р - ром перманганата калия ⅓ плевательницы или пустой. |
22 |
Мокрота от туберкулёзных пациентов |
Сухая хлорная известь
Хлорамин |
5% раствор – 6 часов |
Засыпается в соотношении 1: 2 на 6 часов Заливается в соотношении 1: 5 (на 200г мокроты – 1л р-ра) |
(Приказ 345 от 26.09.97.МЗ РФ)