Эпикриз на осложненные роды (акушерство)
.docМинистерство здравоохранения Российской Федерации
Кемеровская государственная медицинская академия
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Заведующий кафедрой: профессор, д.м.н. Ушакова Г.А.
Руководитель производственной практики: доцент, к.м.н. Захаров И.С.
Эпикриз на роды
Рева Ирина Викторовна, 28 лет.
Диагноз: Беременность 39 недель. ОАГА. I период родов. Активная фаза.
Осложнение в родах: Разрыв промежности I степени.
Куратор: Никифорова Ю.Е., 403 группа
Кемерово, 2014
Ф.И.О.: Рева Ирина Викторовна.
Возраст: 28 лет.
Паритет: беременность – 4, роды – 2.
Дата и время поступления в родильный блок: 17.07.14. в 11.30.
Диагноз при поступлении: Беременность 39 недель. ОАГА. I период родов. Активная фаза.
Последующее течение родов осложнилось разрывом промежности I степени.
В родах применены лечебные мероприятия:
Продолжительность родов составила: общая – 4.23 ч, I период 4.00 ч, II период 15 мин, III период 8 мин. Безводный период составил 33 минуты.
Новорожденный: масса 3950 г, рост 54 см, окружность головки 35, окружность груди 36. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар 8 баллов.
Травматизм матери: разрыв промежности I степени.
Окончательный диагноз: Беременность 39 недель. ОАГА. I период родов. Активная фаза. Разрыв промежности I степени.