Содержание
1. Введение………………………………………………………………3
2. Основная часть………………………………………………………...4
2.1Теоритическая часть ……………………………………………...4
2.2.Клинические симптомы…………………………………………6
2.3.Лечение…………………………………………………………...7
2.4.Особенности ухода………………………………………………8
3. Практическая часть…………………………………………………….9
4. Заключение………………………………………………………….....16
5. Список использованной литературы………………………………...17
6. Приложения…………………………………………………………...18
Введение
Мочекаменная болезнь - одно из распространенных урологических заболеваний. В развитых странах мира из 10 млн. человек 400 тыс. страдают мочекаменной болезнью. Доказана эндемичность регионов России не только по частоте, но и по виду образуемых мочевых камней (так, в Южных регионах доминируют камни из соединений мочевой кислоты, а в Московском регионе - оксалаты). Больные составляют 30-40°/о всего контингента урологических стационаров. Большинства пациентов МКБ выявляется в наиболее трудоспособном возрасте 30-50 лет. Камни локализуются как в левой, так и в правой почке (по данным некоторых авторов, несколько чаще в правой), двусторонние камни наблюдаются у 15-30% больных. Заболевание проявляется характерными симптомами, вызванными нарушением уродинамики, изменением функции почки, присоединившимся воспалительным процессом в мочевых путях.
Основной задачей моей работы является:
1)Рассмотреть этиологию и патогенез, клиническую картину, лечение, особенности ухода.
2)Особенности сестринских вмешательств при мочекаменной болезни.
2. Основная часть
Теоретическая часть
Мочекаменная болезнь - это болезнь обмена веществ, вызванная различными эндогенными или экзогенными факторами. Нередко она носит наследственный характер и определяется наличием камня в мочевой системе. Мочекаменная болезнь связана с образованием в почках, вернее в чашечках и лоханках, камней, что вызывает разнообразные изменения почек и мочевых путей. Это - заболевание, при котором в почках и мочевых путях из мочевых солей образуются мочевые камни, которые вызывают боль, кровотечение, нарушение оттока мочи и инфекционно-воспалительный процесс.). Причинами мочекаменной болезни могут так же структура питания и качество питьевой воды, воспалительные процессы в почках и т.д.
Факторы риска развития:
эндогенные |
экзогенные |
- инфекции мочевых путей; - эндокринопатии (гиперпаратиреоз, гипертиреоз, синдром Кушинга); - анатомические изменения в верхних и нижних мочевых путях, приводящие к нарушению оттока мочи (нефроптоз, стеноз ЛМС, структура уретры и т. - заболевания внутренних органов (неопластические процессы, нарушения обмена веществ различного генеза, хроническая почечная недостаточность и - генетические факторы (цистинурия, синдром Леша-Нихана - выраженный дефицит гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы и т.д.). |
- особенности питания (потребление большого количества белка, алкоголя, уменьшение потребления жидкости, дефицит витаминов А и Вб, гипервитаминоз Д, прием щелочных минеральных вод и т.д.); - особенности жизни современного человека (гиподинамия, профессия, климатические, экологические условия и т.д.); - прием лекарственных препаратов (препараты витамина Д, препараты кальция; сульфаниламиды, триамтерен, индинавир, прием аскорбиновой кислоты более 4 г/сутки). |
Наличие мочевых камней - характерный признак мочекаменной болезни (1 % населения), рецидивы наблюдаются в половине случаев. Образование камней начинается, когда моча перенасыщена нерастворимыми компонентами вследствие интенсивной экскреции или влияния факторов, снижающих растворимость. Большинство камней состоит из оксалата кальция; в 30 °/о это
сочетается с гиперкальциурией, гипероксалурия встречается редко.
Гиперкальциурия без гиперкальциемии обычно является идиопатической, т. е. не имеет специфической этиологии.