2. Особо опасные заболевания людей и животных (чума, холера, сибирская язва, спид, сап, птичий грипп, ящур).

Инфекционные заболевания можно рассматривать в зависимости от воздействия на системы человека:

1) кишечные инфекции;

2) инфекции дыхательных путей;

3) инфекции наружных покровов;

4) кровяные инфекции.

Холера относится к особо опасным инфекционным заболеваниям. Возбудитель – холерный вибрион (под микроскопом имеет вид запятой). Источником заражения является больной человек или вибрионоситель. Инфекция передается через воду, пищу и предметы, загрязненные выделениями больного, переносчики инфекции мухи. Инкубационный период от нескольких часов до 5 дней, чаще 2 – 3 дня. Заболевание начинается внезапно, сопровождается рвотой и поносом (20 – 30 раз в сутки). Быстро наступает обезвоживание организма больного, кожа синюшная, дряблая, голос пропадает, температура тела понижается до 35-34 °C, пульс падает, возникает одышка. При несвоевременном лечении возможна гибель. Необходима немедленная госпитализация заболевшего и изоляция лиц, бывших в контакте с ним, широкое проведение дезинфекционных мероприятий, строгий контроль за водоснабжением и питанием, профилактические прививки, карантин.

Чума. Особо опасное инфекционное заболевание, вызываемое чумной палочкой. Стойкость возбудителя невелика. Обычные концентрации дезинфицирующих средств надежно убивают его. Источником заражения являются крысы, суслики, верблюды, а переносчиками возбудителя блохи. Инкубационный период длится 2-3 дня, реже 6 дней. Заболевание встречается в виде бубонной (бубон от греческого «bubon» – пах, опухоль в паху, увеличение лимфатических узлов), легочной и кишечной формы. Передача инфекции происходит через зараженных блох, при укусе ими возбудитель попадает в кровь здорового человека. Заражение возможно при прямом контакте с больным животным, а при легочной форме капельным путем. Заболевание начинается внезапно: появляются озноб, сильная головная боль, головокружение, высокая температура, а при бубонной форме боль в паху или под мышками, при легочной форме больных беспокоят сильная одышка, режущие боли в груди, кашель с выделением кровянистой мокроты, нитевидный пульс. Легочная форма наиболее опасна для жизни больного и для окружающих. Заболевание часто заканчивается смертью. Больной и лица, соприкасавшиеся с ним, подлежат немедленной строгой изоляции. Обеспечивается срочная информация о случае заболевания. В очаге устанавливается карантин. Широко проводят дезинфекцию, дезинсекцию и дератизацию.

Сибирская язва (синонимы: злокачественный карбункул; anthrax - англ.; Milzbrand - нем.; charbon, anthrax carbon - франц.) - острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, реже наблюдается легочная и кишечная формы. Относится к зоонозам.

Возбудитель - Bacillus anthracis представляет собой довольно крупную палочку длиной 6-10 мкм и шириной 1-2 мкм. Она неподвижная, окрашивается по Граму, образует споры и капсулу. Хорошо растет на различных питательных средах. Вегетативные формы быстро погибают без доступа воздуха, при прогревании, под воздействием различных дезинфицирующих средств. Споры сибирской язвы весьма устойчивы во внешней среде, они могут сохраняться в почве до 10 лет и более. Споры образуются вне организма при доступе свободного кислорода. Вирулентность возбудителя обусловлена наличием капсулы и экзотоксина. Помимо пенициллина возбудитель сибирской язвы чувствителен также к антибиотикам тетрациклиновой группы, левомицетину, стрептомицину, неомицину.

Источник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, овцы, козы, верблюды, свиньи). Заражение может наступать при уходе за больными животными, убое скота, обработке мяса, а также при контакте с продуктами животноводства (шкуры, кожи, меховые изделия, шерсть, щетина), обсемененными спорами сибиреязвенного микроба. Заражение имеет преимущественно профессиональный характер. Заражение может наступать через почву, в которой споры сибиреязвенного возбудителя сохраняются в течение многих лет. Споры попадают в кожу через микротравмы; при алиментарном инфицировании (употребление зараженных продуктов) возникает кишечная форма. Передача возбудителя может осуществляться аэрогенным путем (вдыхание инфицированной пыли, костной муки). В этих случаях возникают легочные и генерализованные формы сибирской язвы. В странах Африки допускается возможность передачи инфекции посредством укусов кровососущих насекомых. Заражения человека от человека обычно не наблюдается. Сибирская язва широко распространена во многих странах Азии, Африки и Южной Америки. В США и странах Европы наблюдаются единичные случаи заболеваний сибирской язвой.

СПИД, ВИЧ (синдром приобретенного иммунодефицита) - медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, характеризующееся нарушениями функций иммунной системы и суммой различных клинических признаков. СПИД, ВИЧ относится к группе медленных инфекций. ДНК вируса СПИДа может находиться в геноме человека как минимум три года. Вирус СПИДа длительное время сохраняет свою жизнедеятельность и в плазме крови, лишенной клеточных элементов. Вероятно, именно с этим связана необычайная "продуктивность" пути передачи инфекции через шприц. Для вируса СПИДа характерна высокая степень изменчивости - в один миллион раз больше, чем у вируса гриппа.

Вирусы СПИДа при кипячении погибают через 1 мин, стойки к солнечным лучам и замораживанию. Передача вируса СПИДа осуществляется при половом контакте, при переливании инфицированной крови и через инфицированные кровью инструменты, предметы, от матери к плоду. В распространении вируса СПИДа наиболее опасны лица обоих полов, особенно входящие в группу риска, а также гомосексуалисты.

Ящур. Острое контагиозное заболевание. Болеют крупный рогатый скот, свиньи. Ящуром может заболеть человек. Вирус устойчив к холоду. При злокачественной форме падеж молодняка крупного рогатого скота достигает 70%, свиней - 80%.

Птичий грипп является инфекционной болезнью птиц, вызываемой штаммами вируса гриппа типа А. Болезнь распространена во всем мире. Считается, что к инфекции птичьего гриппа чувствительны все птицы, однако многие виды диких птиц переносят эти вирусы без очевидных признаков вреда для их здоровья.

У других видов птиц, включая домашних птиц, при инфицировании вирусами птичьего гриппа развивается болезнь. У домашних птиц вирусы вызывают две четко различаемые формы болезни: одна - часто встречаемая и легкая, а вторая - редкая и крайне опасная. В случае легкой формы признаки болезни могут проявляться только во взъерошенности перьев, уменьшении яйценоскости или незначительных респираторных проявлениях. Вспышки болезни бывают настолько незначительными, что могут оставаться не выявленными, если не проводить регулярного тестирования на наличие вирусов.

В отличие от этой формы вторую и менее распространенную высоко патогенную форму болезни трудно не заметить. Для высоко патогенного птичьего гриппа, впервые выявленного в Италии в 1878 г., характерно внезапное наступление, тяжелое течение, быстрое распространение и приближающаяся к 100 % смертность в течение 48 часов. При этой форме болезни вирус не только поражает дыхательные пути, как и при легкой форме, но и проникает во многие другие органы и ткани. Из-за массивных внутренних кровоизлияний эту болезнь также называют "куриная лихорадка Эбола".

Известно, что все 16 HA (гемагглютинин) и 9 NA (нейраминидаза) подтипов вирусов гриппа инфицируют диких водоплавающих птиц, создавая, таким образом, обширный резервуар вирусов гриппа, постоянно циркулирующих в популяциях птиц. При проведении обычного тестирования диких птиц почти всегда можно выявить какие-либо вирусы гриппа. Подавляющее большинство этих вирусов не приводит ни к каким вредным последствиям.

На сегодняшний день все вспышки высоко патогенной формы птичьего гриппа были вызваны вирусами подтипов H5 и H7. Высоко патогенные вирусы обладают сигнальным генетическим "фирменным знаком", или сигнатурой, то есть особым набором основных аминокислот на сайте расщепления HA, что выделяет их из всех других вирусов птичьего гриппа и определяет их исключительную вирулентность.

Не все штаммы вируса подтипов H5 и H7 высоко патогенны, однако считается, что многие из них могут стать таковыми. Недавние исследования показали, что вирусы H5 и H7 низкой патогенности после циркуляции в течение кратковременных периодов времени в популяциях домашних птиц могут мутировать в высоко патогенные вирусы.

Долгое время на основании значительного количества косвенных данных считалось, что дикие водоплавающие птицы заносят вирусы птичьего гриппа в стаи домашних птиц в их низко патогенной форме, но не переносят и не распространяют непосредственно высоко патогенные вирусы. Тем не менее, совсем недавно их роль могла измениться: сейчас считается, что, по крайней мере, некоторые виды перелетных водоплавающих птиц переносят вирус H5N1 в его высоко патогенной форме и заносят его в новые географические районы, расположенные на их миграционном маршруте.

Помимо высокой контагиозности среди домашних птиц, вирусы птичьего гриппа обладают способностью легко передаваться от фермы к ферме благодаря передвижению живых птиц, людей (особенно в случае распространения вирусов, попавших на обувь и одежду), а также загрязненных машин, оборудования, кормов и клеток. Высоко патогенные вирусы могут выживать в окружающей среде в течение длительного времени, особенно при низких температурах. Так, например, высоко патогенный вирус H5N1 может выживать в птичьем помете, по меньшей мере, 35 дней при низкой температуре (4°С). При более высокой температуре (37°С) вирусы H5N1 продемонстрировали способность выживать в образцах помета в течение 6 дней.

Сап - зоонозное инфекционное заболевание, которое протекает по типу септикопиемии с образованием специфических гранулем, абсцессов в различных тканях и органах.

Возбудитель сапа - грамотрицательная палочка, аэроб, неподвижна, спор не образует. Обладает небольшой устойчивостью во внешней среде, чувствительна к дезинфицирующим веществам. По клиническому течению различают острый и хронический сап. Инкубационный период при острой форме сапа равен 1-5 дням, реже - 2-3 неделям. С самого начала появляется озноб, температура тела повышается до 38,6-39,5 С. Температурная кривая отмечается большими суточными размахами.