Тема 1
К ОВ нервно-паралитического действия относится:
-фосген
+зарин
-хлорциан
-CS
-люизит
Зоман образует на местности очаг химического поражения:
-нестойкий быстродействующий
-нестойкий замедленнодействующий
+стойкий быстродействующий
-стойкий замедленнодействующий
Температура кипения зомана составляет около (в °С):
-120
-150
+200
-300
Аггрегатное состояние фосфоро-органических веществ:
-газы
+жидкости
-твердые вещества
Стойкость зомана на местности зимой составляет:
-минуты
-часы
-1 сутки
+более 1 недели
LCt50 при отравлении VХ составляет (в г/мин/м3):
+0,01
-0,1
-1
-2
Дегазация зомана проводится:
-кислотами
+щелочами
-хлорсодержащими
-не проводится
Тема 2
Пути поступления ФОВ в организм:
+перкутанный
+ингаляционный
+пероральный
-сквозь табельные средства защиты при длительном нахождении в очаге
Скрытый период при отравлении Vx в зависимости от пути поступления в организм может составить:
+около часа
+практически отсутствует, минуты
-несколько часов
-до 1 суток
Механизм генерации судорожного синдрома при поражении ОВ нервно-паралитического действия:
+активация мембран нервных клеток
+увеличение количества медиатора в синапсе
+уменьшение количества тормозного медиатора в синапсе
-истощение запасов активирующего медиатора в пресинаптическом волокне
-снижение чувствительности постсинаптических рецепторов
В основе нервно-паралитического действия при отравлении ФОВ лежат механизмы:
+подавление активности синаптической холинестеразы
+прямое возбуждающее действие на холинергические рецепторы
+сенсибилизация рецепторов к ацетилхолину
-истощение запасов ацетилхолина в пресинаптическом волокне
-уменьшение количества тормозного медиатора в синапсах
Мускариноподобные эффекты токсического действия ФОВ проявляются клиническими симптомами:
-мышечная слабость
-тахикардия
+спазм аккомодации
+гипергидроз
+бронхоспазм
Никотиноподобные эффекты токсического действия ФОВ проявляются клиническими симптомами:
+мышечные подергивания
+тахикардия
-миоз
-гипергидроз
-бронхоспазм
Токсическими эффектами ФОВ на организм являются:
+мембранотоксический
+цитотоксический
+иммунодепрессивный
-радиомиметический
-мембранстабилизирующий
Тема 3
Установите соответствие между степенью тяжести отравления ФОВ и клиническим проявлением:
6легкая
4средне-тяжелая
5тяжелая
0бронхоспазм
0судороги
0миоз
Установите соответствие между степенью ингибиции (в %) холинэстеразы и степенью тяжести отравления ФОВ:
7легкая
8средне-тяжелая
5тяжелая
6крайне-тяжелая
080 - 95
0свыше 95
0до 30
030-80
Установите соответствие между реакцией анатомической структуры при отравлением ФОВ и клиническим проявлением:
5сужение круговой мышцы радужки
8сокращение цилиарной мышцы
7активация функции слезных желез
6расширение сосудов конъюнктивы
0миоз
0гиперемия слизистой
0слезотечение
0боль в глазу, нарушение зрения вдаль
Установите соответствие между изменениями функции анатомической структуры при отравлении ФОВ и клиническими проявлениями:
8возбуждение дыхательного центра
5угнетение дыхательного центра
7стимуляция функции бронхиальных желез
6паралич поперечно-полосатой мускулатуры
0нарушение ритма дыхания
0остановка дыхания
0бронхообструкция
0тахипноэ
Установите соответствие между механизмом влияния на сердечно-сосудистую систему при отравлении ФОВ и клиническим проявлением:
7стимуляция сосудо-двигательного центра
8выброс гормонов мозгового вещества надпочечников
5снижение активности сосудо-двигательного центра
6блокада передачи импульсов со стороны каротидных клубочков
0артериальная гипотензия
0снижение сократительной функции миокарда
0артериальная гипертензия
0тахикардия
Тема 4
Основная причина смерти при отравлении ФОВ — … недостаточность (одно слово).
дыхател*
Судорожный синдром сначала приводит к остановке … (одно слово)
дыхан*
Характерным неврологическим осложнением при тяжелом отравлении ФОВ является неврит ветвей … нерва (одно слово)
тазов*
Способностью ФОВ сенсибилизировать холинорецепторы к собственному ацетилхолину объясняют … клинических проявлений через несколько дней после отравления (одно слово).
рецидив*
Последствия интоксикации ФОВ чаще состоят в длительных нарушениях функций … системы.
нервн*
Установите последовательность оказания первой помощи в очаге поражения ФОВ:
3частичная санобработка
2введение антидота из аптечки индивидуальной
1надевание противогаза
4удаление из очага поражения
Тема 5
Установите последовательность применения антидотов при прогнозировании отравления ФОВ и развившейся клинической картине.
2будаксим
1П-10М
3атропин
4дипироксим
Установите последовательность оказания доврачебной помощи в очаге поражения ФОВ.
2ИВЛ
1антидот
4кордиамин
3повторная частичная санитарная обработка
Установите последовательность оказания первой врачебной помощи пораженным ФОВ.
1восстановление проходимости верхних дыхательных путей
2ИВЛ, оксигенотерапия
4внутримышечное введение антидотов
3зондовое промывание желудка
Установите последовательность оказания помощи при попадания ФОВ в глаза.
3антидот
2атропин в виде глазных капель
1промывание глаз водой
Тема 6
Прогноз поражения ФОВ прежде всего зависит от … поражения (одно слово).
тяжес*
Улучшение прогноза при поражении ФОВ главным образом достигается … терапией (одно слово).
антидот*
Профилактический антидот ФОВ действует не более нескольких … (одно слово).
час*
Реабилитация пораженных ФОВ начинается с … этапа (одно слово).
госпитал*
Тема 7
К отравляющим веществам кожно-нарывного действия относятся:
+люизит
+дихлордиэтилсульфид
+азотистый иприт
-циклофосфан
Отравляющие вещества кожно-нарывного действия вызывают:
-местные воспалительные изменения
-местные некротические изменения
+местные воспалительно-некротические изменения
+обладают выраженным резорбтивным действием
Большая роль в открытии отравляющих веществ кожно-нарывного действия принадлежит:
+Н.Д.Зелинскому
+Льюису
+Деспрету
-Гоффману
В качестве боевого ОВ сернистый иприт применялся:
+немецкими войсками в июле 1917 года
-французскими войсками в июле 1916 года
-немецкими войсками в апреле 1915 года
+японскими войсками в 1937 году
+итальянскими войсками в 1935 году
На основе азотистых ипритов были синтезированы противоопухолевые препараты:
+эмбихин
+сарколизин
-фосфакол
-прозерин
+циклофосфан
Тема 9
Технический сернистый иприт является:
-бесцветным кристаллическим веществом, без запаха
-темно-бурой маслянистой жидкостью с запахом герани
+темно-бурой маслянистой жидкостью с запахом чеснока
-темно-бурым кристаллическим веществом с запахом горчицы
Температура кипения сернистого иприта:
-27°С
-157°С
-300°С
+217°С
Дегазация сернистого иприта проводится с использованием жидкостей, содержащих:
-щелочи
-кислоты
+хлор
-сероводород
LCt50 при ингаляционном поступлении:
-0,1 мгмин/л
+1,5 мгмин/л
-0,01 мгмин/л
-0,3 мгмин/л
На местности сернистый иприт образует очаг:
+стойкий, замедленного действия
-стойкий, быстрого действия
-нестойкий, быстрого действия
-нестойкий, замедленного действия
Тема 9
Токсическим промежуточным продуктом гидролиза сернистого иприта является катион … (слово).
сульфон*
Токсическим продуктом окисления сернистого иприта является … (одно слово).
дихлордиэтилсульфон
Метаболиты сернистого иприта, будучи чрезвычайно химически активными веществами вызывают … пуриновых оснований (одно слово).
алкилиров*
Наиболее чувствительным пуриновым основанием, входящим в состав ДНК, к сернистому иприту и его метаболитам является … (одно слово).
гуанин
Действие сернистого иприта на костный мозг, сходное с действием ионизирующего излучения, называют … (одно слово).
радиомиметич*
Для токсического процесса, вызываемого действием иприта, характерна вялость … процессов (одно слово).
репарат*
В основе цитотоксического действия иприта лежит способность токсиканта к универсальному … действию (одно слово).
алкилир*
«Радиомиметическое» действие иприта проявляется прежде всего в угнетении … (одно слово).
кроветвор*
Особенно сильно способен угнетать активность холинэстеразы … иприт (одно слово).
азотис*
При попадании на ткани жидкого иприта в большом количестве сразу наступает … ткани (одно слово).
некроз
Тема 10
Установите последовательность в проявлении ведущих симптомов при резорбтивном действии ипритов.
3сердечно-сосудистая система
2нервная система
4обмен веществ
1система крови
Установите последовательность изменений со стороны белой крови при тяжелых отравлениях ипритом.
1гиперлейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево до палочкоядерных или юных форм
3снижение количества эозинофилов и базофилов
2увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов
4снижение количества моноцитов и лимфоцитов
5алейкия
Установить последовательность действия канцерогенеза ипритных поражений:
3тератогенное
2канцерогенное
1мутагенное
Установите последовательность развития ранних проявлений ипритной интоксикации со стороны нервной системы.
2головная боль
5апатия
3головокружение
4сонливость
1общая вялость (слабость)
Установите последовательность развития судорожного синдрома при тяжелой ипритной интоксикации.
3сокращение группы мышц туловища и конечностей
1тризм жевательной мускулатуры
2сокращение мышц головы и шеи
4эпилептический припадок с преобладанием клонических компонентов
5эпилептический припадок с преобладанием тонических компонентов
Тема 11
К пораженным ипритом, нуждающимся во временной госпитализации (начиная с медицинской роты, ОМО) в связи с нетранспортабельностью относятся пораженные с:
+неукротимой рвотой
+анурией
+резким обезвоживанием
+острой дыхательной недостаточностью
-сопорозным состоянием
-психомоторным возбуждением
В процессе медицинской сортировки на этапе оказания первой врачебной помощи пораженных ипритом выделяют следующие группы:
-не нуждающиеся в санитарной обработке
+нуждающиеся в санитарной обработке
+нуждающиеся в оказании медицинской помощи на данном этапе
+не нуждающиеся в оказании медицинской помощи на данном этапе
-нетранспортабельные
В группу пораженных, нуждающихся в терапевтической помощи, на этапе оказания первой врачебной помощи входят:
+пораженные ОВ, нуждающиеся в неотложной помощи
-пораженные, нуждающиеся во временной госпитализации в связи с нетранспортабельностью
+пораженные с короткими сроками лечения (до 7 суток)
+получившие поражения не совместимые с жизнью, находящиеся в агональном состоянии
Пораженные ипритом, нуждающиеся в неотложной помощи:
+коматозное состояние
+отек легких
+нестерпимый кожный зуд
-анемический синдром
+судорожный синдром
-агранулоцитоз
К ипритным поражениям с короткими (до 7 суток) сроками лечения относятся:
-трахеобронхит
+ринофарингит
+ограниченные эритематозные дерматиты
-ограниченные буллезные дерматиты
+неосложненный конъюнктивит
Тема 12
Псевдодифтеретическая мембрана образующаяся при ингаляционном отравлении ипритами – это:
-гиперпродукция бронхиальных желез
-отторгнутые участки гнойного расплавления легочной ткани
+омертвевшая слизистая трахеи и бронхов, пропитанная фибрином и лейкоцитами
Изменения в ЦНС при ипритных поражениях локализуются в:
+ганглиозных клетках
+мозговых сосудах
-нервных окончаниях
-синапсах
Комплексы молекулы токсиканта и пуриновых оснований получили название:
+образующие аддукты ДНК
+образующие аддукты РНК
-тиоловыми соединениями
-радиомиметическими соединениями
Характерные патолого-анатомические изменения в легких:
+пневмонические очаги
+эмфизематозные участки
+ателектазы
+абсцессы
-отложения гемосидерина и амилоида
Патолого-анатомические изменения в сердечно-сосудистой системе:
+мелкоточечные кровоизлияния за счет поражения капилляров
-выраженная гипертрофия миокарда
+дистрофическое, «дряблое» сердце
-гемоперикард