1) Rickettsia prowazekii
2) Rickettsia typhi (Музера)
3) Proteus OX19
4) Borrelia reccurentis
5) Salmonella typhi (1)
56.В стационар поступил больной с жалобами на приступы повышения
температура тела до 39градC с последующим ее снижением от 5 до 10
раз в сутки, головную боль, озноб. При обследовании выявлены
головные вши. При бактериоскопическом исследовании крови на высоте лихорадки выявлены тонкие извитой формы бактерии с крупными 3-5 завитками, по Романовскому-Гимзе окрашиваются в сине-фиолетовый цвет. При темнопольной микроскопии в препарате <висячая капля> выявлена подвижность бактерий. Данные микроо-мы растут на сложных питательных средах, содержащих сыворотку, асцит, тканевые экстракты, при температуре 28-35 град C в атмосфере с 5-10% CO2, а также в желточном мешке куриных эмбрионов. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Rickettsia prowazekii
2) Rickettsia typhi (Музера)
3) Proteus OX19
4). Borrelia reccurentis
5) Salmonella typhi (4)
57. В стационар поступил больной с лихорадкой, признаками
пневмонии, увеличением печени и селезенки, симптомами интоксикации. В анамнезе контактировал с сельскохозяйственными животными. При микроскопическом исследовании крови больного выявлены мелкие коккобациллы, по Романовскому-Гимзе окрашиваются в пурпурно - красный цвет. Не имеют капсул, спор и жгутиков. Размножаются в куриных эмбрионах, культурах клеток. В реакции агглютинации общих антигенов с риккетсиями не выявлено. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Rickettsia prowazekii
2) Rickettsia typhi (Музера)
3) Proteus OX19
4). Borrelia reccurentis
5) Coxiella burnetii (5)
58.В стационар поступил больной, который предъявляет жалобы на
резкое повышение температуры до 38-39градC, озноб, резкая головная
боль, интоксикация. В анамнезе: работает грузчиком на складе, где
обитают мелкие грызуны (крысы, мыши). При осмотре выявлено
увеличение лимфатических узлов. При бактериоскопическом исследовании пунктата из бубона выявлены грамотрицательные мелкие неподвижные палочки. Спор и капсул не образует. В мазках-отпечатках не дают биполярной окраски. Размножается в аэробных условиях на желточных средах с образованием колоний в виде капелек белого цвета с голубоватым отливом. Ферментируют до кислоты глюкозу, мальтозу, маннозу и левулезу. Каталазоположительные. Образуют сероводород, не вырабатывают индол. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Brucella abortus
2) Francisella tularensis
3) Bacillus anthracis
4). Brucella melitensis
5) Yersinia pestis (2)
59.В стационар обратился больной с жалобами на беспокоящие в течение 3 месяцев лихорадку, озноб, потливость, боли в суставах и мышцах. В анамнезе: имеется длительный контакт с крупным рогатым скотом. При бактериоскопическом исследовании крови больного выявлены грамотрицательные мелкие неподвижные короткие палочки и коккобациллы. Спор и капсул не образует. Растут медленно в течение 2 недель на печеном агаре Хеддльсона в аэробных условиях с содержанием 5-10% СО2. Образуют мелкие, гладкие колонии с перламутровым оттенком. Ферментируют углеводы до кислоты и газа, способны вырабатывать сероводород, чувствительны к действию красителей. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Brucella abortus
2) Francisella tularensis
3) Bacillus anthracis
4). Brucella melitensis
5) Yersinia pestis (1)
60. В стационар обратился больной с жалобами на появление карбункулов на коже груди и рук карбункулов с черной коркой. В анамнезе: работает грузчиком мясных изделий. При микроскопическом исследовании содержимого карбункулов выделены крупные грамположительные палочки с обрубленными концами, образующие цепочку. Неподвижны, образуют споры и капсулы. Растут на простых питательных средах с образованием серовато-белых колоний,
напоминающих <львиную гриву>. Вызывает разжижение желатина в виде <перевернутой елочки>. Возбудитель образует кислоту без газа на средах с глюкозой, фруктозой, мальтозой. Лактоза -, маннит -, гидролизует крахмал, образует лецитиназу. Какие из перечисленных микро-мов выделены от больного?
1) Brucella abortus
2) Francisella tularensis
3) Bacillus anthracis
4). Brucella melitensis
5) Yersinia pestis (3)
61. В стационар обратился больной с жалобами на внезапное повышение температуры до 38градC с головной болью, галлюцинациями. В анамнезе: укус крысы в руку. При осмотре выявлено серозно-геморрагическое воспаление в месте укуса и резко болезненные увеличенные подмышечные лимфатические узлы. При бактериоскопическом исследовании пунктата лимфатических узлов выявлены грамотрицательные мелкие неподвижные коккобациллы, имеющие овоидную форму, окрашиваются биполярно. Споры -, капсула +. Растут на простых питательных средах с образованием микроколоний с неровными краями <битое стекло>. На МПБ растут в виде пленки, от которой спускаются нити, напоминающие пещерные сталактиты. Каталазо-положительные, оксидазо-отрицательные. Ферментативная активность низкая. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Brucella abortus
2) Francisella tularensis
3) Bacillus anthracis
4). Brucella melitensis
5) Yersinia pestis (5)
62. У женщины после родов в стационаре развилось осложнение в виде высокой температуры тела (38,8С и выше), рвоты, диареи, скарлатиноподобной сыпи и снижения артериального давления. При бактериоскопичесском исследовании крови пациентки выявлено наличие грамположительных кокков, напоминающих кучки в виде гроздъев, не имеющих спор, не образующих капсулы. Растут на желточно-солевом агаре с образованием гладких выпуклых мутных колоний желтоватого цвета, на кровяном агаре они окружены зоной полного гемолиза. Хорошо растут на бульоне, образуя сначала равномерное помутнение, а затем рыхлый хлопьевидный осадок. Биохимическая активность: каталазо-положительные, коагулазо-положительные, оксидазо-отрицательные, способны ферментировать сахарозу, маннит, маннозу. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Staphylococcus aureus
2) Streptococcus pyogenes
3) Brucella abortus
4) Salmonella typhi 5) Bac. subtilis (1)
63. В стационар поступил мальчик 10 лет с жалобами на боли в горле, температуру до 38градC. При осмотре выявлена регионарная лимфаденопатия. При бактериоскопичесском исследовании мазка из зева обнаружены рамположительные кокки располагающиеся попарно, в цепочку, неподвижные, не имеющие споры, образующие капсулу. Растут на кровяном агаре с образованием крупных, блестящих, вязких, напоминающих каплю воды, колоний, окруженных зоной полного гемолиза. На жидких средах дают придонный, иногда поднимающийся вверх рост. Биохимическая активность: каталазо-отрицательные, чувсивительны к бацитрацину, ПИР-тест положительный. Обладают целым набором ферментов: гиалуронидазой, ДНК-азой, стрептокиназой. Какие из перечисленных микроорганизмов выделены от больного?
1) Streptococcus pyogenes
2) Staphylococcus aureus
3) C. diphtheriae gravis
4) Bordetella pertusis
5) M. tuberculosis (1)
64.Из испражнений больного с абдоминальными болями, профузной
водянистой диареей с примесью кровью выделены прямые грамотрицательные палочки, подвижные за счет перитрихиально расположенных жгутиков, без спор и капсул. Рост на средах: на плотных средах образуют колонии в S- форме. На агаре Эндо образуют фуксиново-красные колонии с металлическим блеском. Биохимическая активность: на средах Гисса расщепляют глюкозу, лактозу, мальтозу, маннит до кислоты и газа, кроме сахарозы. Протеолитические свойства:
продукция индола, сероводород не образуют. Цитрат и маллонат не утилизируют. Мочевину не гидролизуют, реакция Фогес-Проскауэра отрицательная. Агглютируется сывороткой О143. Какие из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) Salmonella typhimurium
2) Klebsiella pneumoniae
3) Escherichia coli
4) Yersinia enterocolitica
5) Shigella flexneri (3)
65.После употребления молочных продуктов через сутки у больного появились следующие симптомы заболевания: диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея), лихорадка до 39-40 град C, интоксикация, розеолезная сыпь, падение кровяного давления, абдоминальные боли. На 3 неделе заболевания из испражнений больного выделены подвижные грамотрицательные палочки. Капсулу не образуют. Хорошо растут на желчесодержащих средах. На средах Эндо, Плоскирева, Левина образуют прозрачные колонии, окруженные слизистым валиком, на висмут-сульфитном агаре- колонии черного цвета. Обладают биохимической активностью: ферментация глюкозы, мальтозы, маннита до кислоты и газа, кроме лактозы и сахарозы. Продуцируют сероводород, отсутствие индолообразования. Продуцируют лизин - и орнитиндекарбоксилазу. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) Salmonella typhi
2) Salmonella paratyphi A
3) Salmonella paratyphi B
4) Escherichia coli
5) Shigella flexneri (3)
66.После употребления молочных продуктов через сутки у больного появились следующие симптомы заболевания: лихорадка до 39-40градC, интоксикация, резкая заторможенность, помрачнение сознания, розеолезная сыпь, падение кровяного давления, абдоминальные боли, инфекционно-токсический шок. На 1 неделе заболевания из крови больного выделены подвижные грамотрицательные палочки. Капсулу не образуют. Хорошо растут на желчесодержащих средах. На средах Эндо, Плоскирева, Левина образуют мелкие прозрачные колонии, на висмут-сульфитном агаре- колонии черного цвета. Обладают биохимической активностью: ферментация глюкозы, мальтозы, маннита до кислоты, кроме лактозы и сахарозы. Продуцируют сероводород, отсутствие индолообразования. Не расщепляют мочевину. Продуцируют лизин - и орнитиндекарбоксилазу. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) Salmonella typhi
2) Salmonella paratyphi A
3) Salmonella paratyphi B
4) Escherichia coli
5) Shigella flexneri (1)
67.Из испражнений больного с лихорадкой, ознобом, болями в животе, тенезмами, диареей с кровью и слизью выделены неподвижные грамотрицательные палочки. Спор и капсул не образуют. На дифференциально-диагностических средах (Эндо, Левина, Плоскирева) образуют мелкие гладкие блестящие полупрозрачные колонии. Обладают слабой биохимической активностью: дают отрицательные реакции с метиловым красным, Фогес-Проскауэра. Не утилизируют цитрат, мочевину. Не образуют индол и сероводород. Ферментируют глюкозу, мальтозу, маннит до кислоты, кроме сахарозы; лактозу расщепляют медленно в течение 72 часов. Не продуцируют лизин - и орнитиндекарбоксилазу. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) Salmonella typhi
2) Proteus vulgaris
3) Escherichia coli
4) Yersinia enterocolitica
5) Shigella sonnei (5)
68.Из испражнений больного с симптомами энтероколита выделены
Гр «-» палочки овоидной формы, окрашенные по Граму биполярно в красный цвет. Бактерии подвижны при 22-29 градC, а при 37С неподвижны. Спор и капсул не образуют. На дифференциально-диагностических средах (Эндо, Левина, Плоскирева) образуют мелкие гладкие блестящие полупрозрачные колонии с голубоватым оттенком. На жидких средах дают диффузное помутнение. Обладают выраженной б/х активностью: ферментация глюкозы, мальтозы, маннита, сахарозы до кислоты и газа, кроме лактозы. Продуцируют индол, не образуют сероводород. Не гидролизируют желатин. Реакция Фогес-Проскауэра положительная. Продуцируют лизин - и орнитиндекарбоксилазу. Какая из ниже перечисл. бактерий наиболее соответствует указанным призн?
1) Salmonella typhi
2) Proteus vulgaris
3) Escherichia coli
4) Yersinia enterocolitica
5) Shigella flexneri (4)
69. После употребления воды у больного развивается яркая клиническая картина: недомогание, боли в животе, выделение значительного количества до 10 л/сут водянистых бесцветных испражнений, напоминающих <рисовый отвар>, со сладковатым <рыбным> запахом. Из клинического материала от больного выделяются грамотрицательные изогнутые палочки с высокой подвижностью. Спор и капсул не образуют. Растут на простых питательных средах с высоким pH среды (7,6-8,0). Гликолитическая активность: расщепляет сахарозу и маннозу, кроме арабинозы. Протеолитическая активность: разжижают желатин с образованием <воронки>, гидролизуют казеин, свертывают молоко. Образуют индол. H2S "-". Реакция Фогес-Проскауэра и гексаминовый тест положительные. Вызывает гемолиз эритроцитов, не чувствительны к полимиксину В. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) Vibrio cholerae eltor
2) Salmonella typhi
3) Shigella sonnei
4) Vibrio cholerae cholerae
5) Shigella dysenteriae (1)
70.После употребления контаминированной воды у больного развивается яркая клиническая картина: недомогание, боли в животе, выделение значительного количества до 10 л/сут водянистых бесцветных испражнений, напоминающих <рисовый отвар>, со сладковатым <рыбным> запахом. Из клинического материала от больного выделяются грамотрицательные изогнутые палочки. Спор и капсул не образуют. Растут на простых питательных средах с высоким pH среды (7,6-8,0). Гликолитическая активность: расщепляет сахарозу и маннозу, кроме арабинозы. Протеолитическая активность: разжижают желатин с образованием <воронки>, гидролизуют казеин, свертывают молоко. Образуют индол. H2S "-". Реакция Фогес-Проскауэра и гексаминовый тест отрицательные. Не вызывает гемолиз эритроцитов, чувствительны к полимиксину В. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) Vibrio cholerae eltor
2) Salmonella typhi
3) Shigella sonnei
4) Vibrio cholerae cholerae
5) Shigella dysenteriae (4)
71.У больной в стационаре после 2-х недельного курса антибиотикотерапии при осмотре выявлены беловатые бляшки на поверхности слизистой оболочки щеки в сочетании с диффузной эритемой и повышенной сухостью. При микроскопии слизистой оболочки очага поражения обнаружены крупные овальные грамположительные клетки. Культуры из патологического материала хорошо растут на агаре Сабуро в виде беловато-кремовых блестящих колоний, напоминающих <капли майонеза>. Б/х активность высокая: расщепляют глюкозу, лактозу, мальтозу, левулезу и сахарозу до кислоты и газа. Какая из ниже перечисленных бактерий наиболее соответствует указанным признакам?
1) C. diphtheriae mitis
2) Streptococcus pyogenes
3) Staphylococcus aureus
4) Candida albicans