Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Диф. диагностика синкопальных состояний.ppt
Скачиваний:
195
Добавлен:
18.01.2020
Размер:
20.72 Mб
Скачать

Принципы Чп ЭФИ

Чреспищеводные электрокардиография и электрокардиостимуляция возможны благодаря близкому расположению пищевода и левого предсердия

Чп ЭКГ позволяет регистрировать волны P или F, не различимые на обычной ЭКГ

Чп ЭКС предсердий может проводиться при напряжении 10-20 В

Чп ЭФИ можно условно разделить на чреспищеводную электрография (Чп ЭКГ) и чреспищеводную электростимуляцию (Чп ЭС)

Локализация электрода при проведении чреспищеводной ЭС

Показания к проведению диагностической ЧпЭФИ (ЧпЭС)

Брадиаритмии определение:

Автоматическая активность СУ (ВВФСУ, КВВФСУ)

ВСАП (постстимуляционная пауза, мс – средняя длина синусового цикла, мс)

АВ-проведения (по т.Венкебаха)

Тахиаритмии

Определение ЭРП АВ-соединения

Провоцирование тахиаритмий (конкурирующая, учащающая, програмированная, сверхчастая стимуляция)

Определение «окна» тахикардии

Программированная стимуляция

Программированная стимуляция

Сверхчастая стимуляция (купирование)

Сверхчастая стимуляция (провоцирование)

Параметры, определяемые при Чп ЭС

Время восстановления функции синусового узла (ВВФСУ)

Эффективный рефрактерный период (ЭРП)

– атриовентрикулярного соединения (АВС )

– дополнительных путей проведения (ДПП)

– быстрого (β) и медленного (α) канала АВУ

Зона тахикардии (ЗТ)

Точка Венкебаха (ТВ)

Программированная стимуляция