Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общая характеристика аутоимунных заболеваний.pptx
Скачиваний:
42
Добавлен:
01.02.2020
Размер:
1.18 Mб
Скачать

Теория развития аутоиммунитета под влиянием суперантигенов.

Бактериальные суперантигены называются так из-за того, что способны активировать большое количество Т- и В- лимфоцитов независимо от антигенной специфичности этих клеток, так как «обходят» антиген представляющую клетку (нет процессинга) и неспецифически связывается с вариабельным участком Т-клеточного распознающего рецептора вне его антигенспецифической зоны. Чужеродные суперантигены описаны для стафилококков, стрептококков и микоплазм.

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ

ФАКТОРЫ:

Генетические.

Иммунодефициты.

Патология тимуса.

Половой диморфизм (у женщин – чаще).

Классификация

1. Органоспецифические аутоиммунные расстройства — группа болезней, при которых поражается один орган или какая-либо ткань.

К ним относятся:

тиреоидит Хасимото;

болезнь Аддиссона;

пернициозная анемия;

аутоиммунная тромбоцитопения;

язвенный колит;

гемолитическая анемия;

аутоиммунный хронический активный гепатит;

тяжелая миастения.

Классификация

2. Системные аутоиммунные болезни

группа болезней, при которых в патологический процесс вовлекаются разные органы и ткани с участием аутоантигенов, общих для этих органов и тканей:

системная красная волчанка;

ревматоидный артрит;

иммунные коагулопатии;

псориаз.

Возможные механизмы повреждения при аутоагрессии

Выработка антител к клеточным мембранам. Образующийся на мембране комплекс антиген-антитело активизирует комплемент с дальнейшим лизисом (антителозависимая клеточная цитотоксичность).

Возможные механизмы повреждения при аутоагрессии

Иммунокомплексный синдром. Иммунные комплексы, фиксируясь на клеточной поверхности, вызывают целый каскад иммуно- и патохимических реакций, результатом которых является

элиминация (разрушение)

Возможные механизмы повреждения при аутоагрессии

Реакция клеточного иммунитета – цитотоксическое действие лимфоцитов (например, NК-клеток, СД8+- лимфоцитов).

Аутоиммунные реакции с рецепторами клеток (клетка лишается связи с внешним по отношению к ней миром).

Эффекторные механизмы АУЗ

КЛЕТОЧНЫЕ

РЕАЛИЗУЮТСЯ ЧЕРЕЗ НЕКРОЗ И АПОПТОЗ

CD8+ – ЛИМФОЦИТЫ ПУТЕМ КОНТАКТНОЙ ЦИТОТОКСИЧНОСТИ ВЫЗЫВАЮТ ГИБЕЛЬ КЛЕТОК- МИШЕНЕЙ

Эффекторные механизмы АУЗ

ГУМОРАЛЬНЫЕ

РЕАЛИЗУЮТСЯ ЧЕРЕЗ ЦИТОЛИЗ

КОМПЛЕКС

АНТИГЕН+АНТИТЕЛО ПРИВОДИТ К АКТИВАЦИИ СИСТЕМЫ КОМПЛЕМЕНТА, ФАКТОРЫ КОТОРОЙ (С5-С9) ОБЛАДАЮТ ЦИТОЛИТИЧЕСКИМ

Общие принципы иммуно- лабораторной диагностики АИЗ

Наличие специфических аутоантител.

Наличие специфической клеточной сенсибилизации

Повышение уровня гамма-глобулина и/или IgG

Изменение соотношения противовоспалительных цитокинов.

Снижение уровня С3 и С4 компонентов комплемента.

Отложение иммунных комплексов в пораженных тканях.

Лимфоидно-клеточная инфильтрация пораженных тканей.

Определение HLA-фенотипа.