Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Реферат. Иммунитет у беременных.docx
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.02.2020
Размер:
211.95 Кб
Скачать

Иммунограммы беременных

Иммунограмма №1 (невынашевание беременности).

Повышено:

T-naivnye (CD4-CD8-) 19.7 норма 0.20 - 7.00 eg

YG-T-cells (CD3+brightCD4-) 27.0 норма 0.00 - 10.00 eg

Понижено:

T-helpers (CD3+CD4+) 27.9 норма 28.0 - 57.0 eg

T-cells with rec IL2 (CD3+25+) 0.4 норма 7.00 - 18.00 H no

T-cells with rec IL2 (3-25+) 0.1 норма 1.50 - 2.00 F

Уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови:

А 1.156 норма 0.8 - 3.5 г/л

М 1.051 норма 0.5 - 3.0 г/л

G 7.825 норма 8.6 - 19.0 г/л

Фагоцитарная активность лейкоцитов в крови:

HCT-тест 6 норма 5 - 12 %

АФ 39 норма 40 - 70 %

ИФ 4.1 норма 5 - 12 %

ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ.

Иммунограмма №2 (беременность 9 месяцев, носительство вируса герпеса).

Лейкоциты, тыс. — 7,00 (норма 4,5-9,5)

Лимфоциты, % — 17,00 (норма 18-40)

Т-Лимфоциты, % (CD-3) — 45,00 (норма 50-72)

Т-Хелперы, % (CD-4) — 22,00 (норма 20-40)

Т-Супрессоры, % (CD-8) — 25,00 (норма 18-30)

В-Лимфоциты, % (CD-22) — 33,00 (норма 15-30)

ФИ (фагоцин.индекс %) — 44,00 (норма 40-60)

ФЧ (фагоцин.число %) — 4,70 (норма 4,0-8,0)

ЦИК с 3,5%ПЭГ — 0,052 (норма до 0,06)

Комплемент — 1,02 (норма 0,9-1,1)

Лимфоцитотокс.тест,% — 17 (норма 0-15)

NK-лимфоциты (CD-16) — 3% (норма берем.женщины 3-5)

IgA, г/л — 2,40 (норма 1,6-3,5)

IgM, г/л — 1,80 (норма 1,2-2,5)

IgG, г/л — 10,15 (норма 8,0-18,0)

Нормальные гематологические показатели при беременности

Показатель

Исследуемый контингент

небеременные женщины

беременные женщины

(триместр беременности)

I

II

III

Гемоглобин, г/л

139

(115-160)

131

(112-165)

120

(108-144)

112

(110-140)

Гематокрит:

Артериальная кровь

0,35

0,33

0,36

0,34

Венозная кровь

0,40

0,36

0,33

0,32

Эритроциты, ×1012

4,2-5,4

4,2-5,4

3,5-4,8

3,7-5,0

Лейкоциты, 109

7,4

10,2

10,5

10,4

Нейтрофилы, %

55

66

69

69,6

Базофилы, %

0,5

0,2

0,2

0,1

Эозинофилы, %

2,0

1,7

1,5

1,5

Лимфоциты, %

38,0

27,9

25,2

25,3

Моноциты, %

4,0

3,9

4,0

4,5

СОЭ, мм/ч

22

24

45

52

Во время беременности в матке содержится большое количество макрофагов, располагающихся в эндометрии и миометрии. Их количество регулируется гормонами яичников, макрофаги содержат рецепторы к эстрогенам. В процессе имплантации макрофаги перераспределяются в зоне взаимодействия трофобласта и эндометрия, причем одними из факторов хемотаксиса являются цитокины – КСФ-1, ГМ-КСФ, ФНО, интерлейкин-6.

Интересно, что лимфоциты периферической крови не способны к продукции ГМ-КСФ. С помощью иммуногистохимических методов выявлена экспрессия рецепторсвязывающего ракового антигена-1 (RCAS1), CD3, CD56, CD69, CD25 в децидуальной оболочке. Нашими исследованиями с применением иммуногистохимических методов установлено, что при плацентарной недостаточности увеличивается количество CD68-позитивных макрофагов в децидуальной оболочке .

Таким образом, иммунологические взаимоотношения системы мать–плацента–плод являются физиологическим процессом, направленным на создание и обеспечение необходимых условий для нормального развития плода. Нарушение этого процесса приводит к развитию осложнений беременности: невынашиванию, гестозу, иммуноконфликтной беременности.