Часть 2 ст. 109 ук рф предусматривает уголовную ответственность за причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Лицо, совершившее такое преступление, наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового.

Согласно ч. 2 ст. 118 УК РФ причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается ограничением свободы на срок до 4 лет либо лишением свободы на срок до 1 года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового.

Злоупотребление должностными полномочиями, т.е. использование должностным лицом своих служебных полномочий вопреки интересам службы, если это деяние совершено из корыстной или иной личной заинтересованности и повлекло существенное нарушение прав и законных интересов граждан или организаций либо охраняемых законом интересов общества или государства, влечет уголовную ответственность по ст. 285 УК РФ. Лицо, совершившее такое преступление, наказывается штрафом в размере до 80 тыс. рублей или в размере заработной платы осужденного за период до 6 мес, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 5 лет, либо арестом на срок от 4 до 6 мес, либо лишением свободы на срок до 4 лет. Статья 290 УК РФ предусматривает уголовную ответственность за взяточничество. Взяточничество наказывается штрафом в размере от 100 тыс. до 500 тыс. рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 1 года до 3 лет либо лишением свободы на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет.

Организационные основы здравоохранения

В соответствии с законодательством РФ в Российской Федерации в зависимости от форм собственности и источников финансирования в выделяют три системы здравоохранения:

 —   государственную;

 —   муниципальную;

 —   частную.

ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Учреждения, входящие в систему здравоохранения РФ, оказывают населению различные виды медицинской помощи. Медицинская помощь - совокупность лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при заболеваниях, травмах, отравлениях, а также при родах, лицами, имеющими высшее и среднее медицинское образование.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в том числе на дому при вызове медицинского работника, в дневном стационаре), то есть в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;

3) стационарно, то есть в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.

Существуют несколько классификаций видов медицинской помощи. Согласно «Основам» выделяют:

 —   первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную, врачебную;

 —   специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

 —   скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь;

 —   паллиативную медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи гражданам и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний и их медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях.

Специализированная медицинская помощь включает в себя лечение заболеваний, требующих специальных методов диагностики и лечения, использования сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами в специализированных амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях.

Высокотехнологичная медицинская помощь включает в себя применение новых, сложных и/или уникальных, а также ресурсоемких методов лечения, включая клеточные технологии, роботизированную технику, информационные технологии и методы генной инженерии. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, устанавливаемым Минздравсоцразвития России.

Скорая медицинская помощь - круглосуточная экстренная медицинская помощь при внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного, травмах, отравлениях, преднамеренных самоповреждениях, родах вне медицинских учреждений, а также катастрофах и стихийных бедствиях (подробнее см. гл. 15).

Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на улучшение качества жизни безнадежно больных граждан и членов их семей, с целью избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания. Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по вопросам оказания паллиативной помощи.

Другая классификация видов медицинской помощи основывается на номенклатуре учреждений здравоохранения, а также стоящих перед ними задачах:

 —   амбулаторно-поликлиническая (внебольничная) медицинская помощь;

 —   больничная (стационарная) медицинская помощь;

 —   неотложная медицинская помощь;

 —   скорая медицинская помощь;

 —   санаторно-курортная медицинская помощь.

По форме оказания медицинская помощь может быть:

 —   плановая - медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью;

 —   неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи;

 —   экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных, опасных для жизни состояниях, острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, для устранения угрожающих жизни пациента состояний.

НОМЕНКЛАТУРА УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Медицинская организация - юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством РФ. К медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность. В системе здравоохранения РФ действуют некоммерческие и коммерческие медицинские организации (организации здравоохранения).

 Лечебно-профилактические учреждения.

1.1. Больничные учреждения.

1.1.1. Больницы, в том числе:

 —   участковая;

 —   районная;

 —   городская, в том числе детская;

 —   городская скорой медицинской помощи;

 —   центральная (городская, районная);

 —   областная, в том числе детская (краевая, республиканская, окружная).

1.1.2. Специализированные больницы, в том числе:

 —   восстановительного лечения, в том числе детская;

 —   гинекологическая;

 —   гериатрическая;

 —   инфекционная, в том числе детская;

 —   наркологическая;

 —   онкологическая;

 —   офтальмологическая;

 —   психоневрологическая, в том числе детская;

 —   психиатрическая, в том числе детская;

 —   психиатрическая (стационар) специализированного типа;

 —   психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;

 —   туберкулезная, в том числе детская;

 —   курортная.

1.1.3. Госпитали всех наименований.

1.1.4. Медико-санитарная часть, в том числе центральная.

1.1.5. Дом (больница) сестринского ухода.

1.1.6. Хоспис.

1.1.7. Лепрозорий.

1.2. Диспансеры:

 —   врачебно-физкультурный;

 —   кардиологический;

 —   кожно-венерологический;

 —   маммологический;

 —   наркологический;

 —   онкологический;

 —   офтальмологический;

 —   противотуберкулезный;

 —   психоневрологический;

 —   эндокринологический.

 1.3. Амбулаторно-поликлинические учреждения.

1.3.1. Амбулатория.

1.3.2. Поликлиники, в том числе:

 —   городская, в том числе детская;

 —   центральная районная;

 —   стоматологическая, в том числе детская;

 —   консультативно-диагностическая, в том числе для детей;

 —   психотерапевтическая;

 —   физиотерапевтическая;

 —   восстановительного лечения.

1.4. Центры, в том числе научно-практические:

 —   восстановительной терапии для воинов-интернационалистов;

 —   восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские;

 —   гериатрический;

 —   диабетологический;

 —   наркологический реабилитационный;

 —   медицинский, в том числе окружной;

 —   профессиональной патологии;

 —   по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями;

 —   клинико-диагностический;

 —   патологии речи и нейрореабилитации;

 —   реабилитации;

 —   медицинской и социальной реабилитации;

 —   общей врачебной (семейной) практики;

 —   консультативно-диагностический, в том числе для детей;

 —   реабилитации слуха;

 —   лечебной физкультуры и спортивной медицины;

 —   мануальной терапии;

 —   лечебного и профилактического питания;

 —   специализированных видов медицинской помощи;

 —   психофизиологической диагностики;

 —   диагностический;

 —   медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.

1.5. Учреждения скорой медицинской помощи и учреждения переливания крови:

 —   станция скорой медицинской помощи;

 —   станция переливания крови;

 —   центр крови.

1.6. Учреждения охраны материнства и детства:

 —   перинатальный центр;

 —   родильный дом;

 —   женская консультация;

 —   центр планирования семьи и репродукции;

 —   центр охраны репродуктивного здоровья подростков;

 —   дом ребенка, в том числе специализированный;

 —   молочная кухня.

1.7. Санаторно-курортные учреждения:

 —   бальнеологическая лечебница;

 —   грязелечебница;

 —   курортная поликлиника;

 —   санаторий, в том числе детский, а также для детей с родителями;

 —   санаторий-профилакторий;

 —   санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия.

2. Учреждения здравоохранения особого типа.

2.1. Центры:

 —   медицинской профилактики;

 —   медицины катастроф (федеральный, региональный, территориальный);

 —   медицинский мобилизационных резервов «Резерв» (республиканский, краевой, областной, городской);

 —   лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности (республиканский, краевой, областной);

 —   контроля качества и сертификации лекарственных средств;

 —   медицинский информационно-аналитический;

 —   информационно-методический по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения.

2.2. Бюро:

 —   медицинской статистики;

 —   патолого-анатомическое;

 —   судебно-медицинской экспертизы.

2.3. Контрольно-аналитическая лаборатория.

2.4. Военно-врачебная комиссия, в том числе центральная.

2.5. Бактериологическая лаборатория по диагностике туберкулеза.

3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

3.1. Центры гигиены и эпидемиологии.

3.2. Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

3.3. Противочумный центр (станция).

3.4. Дезинфекционный центр (станция).

3.5. Центр гигиенического образования населения.

4. Аптечные учреждения:

 —   аптека;

 —   аптечный пункт;

 —   аптечный киоск;

 —   аптечный магазин.

Примечание: фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты (врачебные, фельдшерские) являются структурными подразделениями учреждений здравоохранения.