Описание препаратов на Занятии № 15
.docОписание препаратов по Патологической Анатомии на Занятии № 15
(Это ориентировочное описание, не кафедральное, некоторых препаратов может не хватать, так как описание прошлых лет)
-
ЗАНЯТИЕ №15 ишемическая болезнь сердца
ЭЛЕКТРОНОГРАММА Острая ишемическая дистрофия миокарда (демонстрация).
Митохондрии набухшие, кристы их разрушены. Гранулы гликогена не определяются.
МИКРОПРЕПАРАТ №110 Атеросклероз и тромбоз венечной артерии сердца.
Просвет венечной артерии сужен за счет атеросклеротической бляшки, в центре которой видны жиробелковые массы, кристаллы холестерина и отложения извести (стадия атерокальциноза). Покрышка бляшки представлена гиалинизированной соединительной тканью. Просвет обтурирован тромботическими массами, состоящими из фибрина, лейкоцитов, эритроцитов.
МИКРОПРЕПАРАТ №111 Инфаркт миокарда (некротическая стадия). Демонстрация, см. ранее
МИКРОПРЕПАРАТ №111А Инфаркт миокарда. Стадия организации.
Зона некроза, окруженная демаркационным валом (грануляционная ткань с большим количеством сосудов). Участок некроза с лизисом ядер и глыбчатым распадом цитоплазмы кардиомиоцитов, окруженный зоной демаркационного воспаления, в которой определяются полнокровные сосуды, кровоизлияния, скопления лейкоцитов.
МИКРОПРЕПАРАТ №215 Исчезновение гликогена из зоны ишемии кардиомиоцитов.
Отсутствие гликогена в очаге некроза выражается бледной окраской окрашенного препарата. Ядра кардиомиоцитов лизированы. Толстые красные волокна – остатки некротизированной ткани. Вокруг них синеватая ткань с множеством ядер – грануляционная ткань в виде сеточки (ПЯЛ, фибробласты, сосуды, соединительные волокна, фрагменты КМ).
МИКРОПРЕПАРАТ №45 Крупноочаговый кардиосклероз.
Окраска гем-эоз (демонстрация). Окраска пикрофуксином по Ван-Гизону: участок кардиосклероза неправильный формы – красного цвета. Очаг склероза неправильной формы, выраженная гипертрофия кардиомиоцитов по периферии. При окраске на соединительную ткань (по Ван-Гизону) рубец окрашивается в красный цвет, кардиомиоциты – в желтый.
МАКРОПРЕПАРАТ Трансмуральный инфаркт миокарда с разрывом сердца.
В передней стенке левого желудочка виден очаг некроза, неправильной формы, беловато-желтоватого цвета, дряблой консистенции, с геморрагическим венчиком. Со стороны эндокарда – тромботические массы, прикрепленные к эндокарду, со стороны перикарда – фиброзные наложения. В области некроза имеется щелевидное отверстие стенки которого пропитаны кровью. В полости перикарда – кровь и тромботические массы.
МАКРОПРЕПАРАТ Субэндокардиальный инфаркт миокарда с пристеночным тромбом.
В левом желудочке виден очаг некроза, с темно-красным венчиком. В области проекции некроза на эндокарде видны плотные, сухие, крошащиеся массы серо-красного цвета (тромботические массы).
МАКРОПРЕПАРАТ Крупноочаговый кардиосклероз.
- сердце увеличено в размере и массе
- в области левого желудочка определяется неправильной формы очаг, представленный плотной белесоватой соединительной тканью.
МАКРОПРЕПАРАТ Хроническая аневризма сердца
- сердце увеличено в размерах
- стенка левого желудочка в области верхушки истончена, белесовата, представлена рубцовой соединительной тканью, выбухает.
- миокард вокруг выбухания гипертрофирован
- полость аневризмы заполнена крошащимися, плотными, сухими массами серо-красного цвета (тромботические массы), связанные со стенкой аневризмы