Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Неотложная помощь_передел.ppt
Скачиваний:
69
Добавлен:
02.04.2020
Размер:
2.63 Mб
Скачать

Поддержание кровообращения

Непрямой массаж сердца

Прямой массаж сердца

Основной целью массажа сердца является создание искусственного кровотока. Однако сердечный выброс и кровоток, создаваемый наружным массажем сердца, составляет не более 30 % от нормы и только 5 % нормального мозгового кровотока

Непрямой массаж сердца

Компрессия грудной

клетки создаёт искусственный сердечный насос, что позволяет поддерживать кровоснабжение жизненно важных органов.

Ритмичная компрессия

грудной клетки не менее 80- 100 компрессий в минуту.

Если реаниматор один

30:2

Если реаниматоров двое

Контроль эффективности СЛР

Появление самостоятельного пульса на сонной артерии

свидетельствует о восстановлении сердечной деятельности.

Сужение зрачков, появление реакции на свет указывает

на восстановление функции мозга.

Стойко расширенные зрачки являются показателем

неэффективности СЛР.

Реанимационные мероприятия проводят до тех пор,

пока не появится самостоятельный пульс на сонной артерии

Восстановительное положение

Реанимационные мероприятия прекращают, если все действия по оживлению в течение 30 минут не приводят к восстановлению сердечной деятельности, и при этом у пострадавшего наблюдаются признаки наступления биологической смерти.

Электрическая дефибрилляция

сердца.

К дефибрилляции следует приступить немедленно, если диагностирована фибрилляция желудочков.

Энергия первого электрического разряда составляет 200 кДж. При неэффективности первого воздействия повторный разряд составляет 300 кДж. Третий разряд производят с энергией 350 кДж.

При отсутствии дефибриллятора, восстановление гемодинамически

эффективного сердечного ритма может быть достигнуто при помощи прекордиального

удара ( резкого удара кулаком по нижней трети грудины с расстояния 25-30 см).

Его смысл заключается в рефлекторном воздействии на миокард путем преобразования механической энергии в электричсекий потенциал, восстанавливающий нормальный ритм сердца.