Семиотика заболеваний мочевыделительной системы

В мочевыделительную систему входят

• Почки

• Мочевыводящие пути

• мочеточники,

• мочевой пузырь,

• мочеиспускательный канат

1. Почки – мочеобразующий орган.

Это основной орган выделения, они выводят с мочой большую часть конечных продуктов обмена, главной составляющей которых является азот (мочевина, аммиак, креатинин и др.). Процесс образования и выделения мочи из организма называется диурезом, этим же термином в медицине принято обозначать количество мочи, выделяемой организмом за определенный интервал времени.

Функции:

1. участвуют в поддержании осмотического гомеостаза; благодаря нормальной деятельности почек, градиент внутренней среды организма остается стабильным;

2. сохраняют постоянство ионного состава клеточной и внеклеточной жидкости (ионорегулирующая деятельность почек);

3. поддерживают постоянство объема (волюморегулирующая функция почек);

4. выполняют экскреторную функцию (удаление азотистых и т.п. шлаков);

5. выполняют инкреторную функцию (участие в образовании ренина, простагландинов, витамина Д3, урокиназы и ряда других веществ);

6. осуществляют метаболическую функцию (участие в обмене белков, жиров, углеводов).

Внешнее строение.

• Почка – парный орган бобовидной формы.

• Длина 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина 3-4 см, масса 120-200 г.

• Левая почка длиннее правой и иногда имеет больший вес.

• Цвет чаще тёмно-коричневый.

• Наружный край выпуклый, внутренний - вогнутый.

• На внутреннем крае имеется углубление, где формируются ворота почки, ведущие в её пазуху.

• В воротах и пазухе располагаются чашечки, лоханки, мочеточник, артерия, вена и лимфатические сосуды. Спереди располагается вена, затем артерия и лоханка. Все эти образования заключены в жировую и рыхлую соединительную ткань почечной пазухи.

• Верхний конец почки более острый, чем нижний, передняя поверхность её более выпукла, чем задняя.

2 — надпочечник; 3 — ворота почки; 4 — почечная артерия; 5 — почечная вена; 6 — мочеточник; 7 — разрез через почку; 8 — почечная лоханка; 9 — корковое вещ-во почки; 10 — мозговое вещ-во почки.

1— корковое вещество; 2 — мозговое вещество; 3 — почечная лоханка; 4 — почечные сосочки; 5 — почечная чашка; 6—капсула; 7—мочеточник; 8 — почечная артерия; 9 — почечная вена

Внутреннее строение

• Почка имеет полость, в которой расположены почечные чашки и верхняя часть лоханки, и собственно почечное вещество.

• В почечном веществе - корковый и мозговой слои.

• Корковое вещество имеет толщину 4 мм, располагается по периферии почки и заходит в виде столбиков в мозговое вещество, находящееся внутри и состоящее из отдельных долек, называемых почечными пирамидами.

• Пирамиды своими вершинами сливаются, образуя сосочек, окруженный малой чашкой, в которой находится начало мочевыводящих путей. Малые чашки имеют воронкообразную форму, сливаются друг с другом, образуя 2–3 большие почечные чашки, формирующие почечную лоханку, в которую изливается образующаяся в почке моча. Лоханка – воронкообразная полость, переходящая в воротах почки в мочеточник. Стенка чашек и лоханки состоит из внутреннего (слизистого), среднего (мышечного) и наружного (соединительнотканного) слоев.